淺談社會保險信息化建設的主要障礙與發展策略

劉青

從當前情況看，我國在社會保險信息化建設的過程受到了很多因素的影響，包括管理因素、政策因素、基礎因素等。盡管我國的社會保險信息化建設已經奮斗了十多個年頭，但還是有很多待改進的地方，因為它不利于社會保障體系，不利于相關機構的辦事效率。本文以社會保險信息化建設為出發點，淺談了當前社會保險信息化建設過程中的主要障礙，并針對這些障礙展開討論，分析出相對應的發展策略，希望對社會保險信息化建設做出一些貢獻，加快我國社會保險信息化建設的步伐。

一、保險信息化建設的主要障礙

（一）政策因素

顯而易見，國家的保險政策是不穩定的，與確定的社會保險信息化建設系統需求在根本上存在著矛盾。回顧我國社會保險建設發展的歷程可以看出，我國的社會保險發展比較緩慢，而且起步也比較晚。因為我國社會保險比較年輕，改革時間短，相關的政策也不穩定、不成熟，所以在實施的過程中出現了一些問題與難題。想要加快我國社會保險信息化建設的進度，就要完善初期的一些政策，這些政策已經不再適合我國當前的發展狀況和人們的實際需求。其次就是提高保險從業人員的職業素質。一些保險相關的業務在辦理的過程中發生了不規范的操作，這些操作與信息化系統在流程上有一些矛盾，不一致的地方。當前的保險不僅僅只包含保險系統，它與錯綜復雜的行業都存在著一定的聯系。社會保險涉及到的行業很多，涉及到的業務環節多種多樣，所以說它是一個復雜的系統。它的業務不僅僅包括保險的登記和基金的收集，還包括個人保險賬戶的管理、客戶理賠等等，這個過程非常復雜，涉及的人員也很多，需要各個部門和崗位的協同合作。但是，如果一些崗位和部門沒有統一的工作流程，那么工作效率將直線下降，不僅不利于社會保險信息化建設，相反會阻礙保險信息化建設的步伐。

（二）管理因素

社會保險信息化建設，要求實現整合和共享社會保險各種信息，但是，目前的狀況是各個險種是分機構的，不可能在一家機構中共享所有的信息，這也就使得這一要求實現起來非常困難。我們都知道，現在幾乎每一個縣、區中都存在著不少于一家保險辦理機構，并且這些機構中的險種都有很多的不同點，要想辦理全面的保險就必須到多個保險機構辦理。比如養老保險或者是工傷保險就必須到社會保險局辦理;而失業保險則由勞動就業服務管理部門管理。這樣的管理機制必然會帶來“辦理一個業務需要多個部門經辦，多個部門管理”的現象，如此一來，社會保險信息化的價值就無法真正體現，信息化系統如同擺設。另一方面，省級相關管理部門管理行業的養老保險與地級經辦工傷、等險種之間存在著矛盾，這也是影響社會保險信息化建設的因素之一。與此同時，位于一個縣或者區內的人如果想辦理保險就不得不分類分部門辦理，這使得保險呈現橫向發展的趨勢，這與社會保險信息化發展的初衷不符，對社會保險信息化發展進程起阻礙作用。

（三）資金因素

社會保險信息化建設要實現兩個統一，即擔當、規劃的統一，但是這與現在的社會保險資金地方承擔之間存在矛盾。國家相關政策明確要求社會保險信息化系統的規劃要做到整體化一，只要是辦理保險業務，不論是何種險種、位于何地都必須使用統一的信息平臺和軟件。這樣不僅給經辦單位節約了時間，提高了效率，且逐步形成的全國內的聯網服務給廣大人民群眾帶來了方便。根據國家相關法律條文指示，財政部門統一管理中央電子政務系統建設的資金，而地方政府需要承擔地方電子政務系統的建設，其中社會保險信息化建設是屬于電子政務系統的。信息化建設的過程中矛盾逐漸凸顯出來的原因是由于相關費用的劃分必須貫徹落實上述規定引起的。地方政府負責承擔社會保險信息化建設的資金，這可能會導致地方政府過度干預本地的社會保險建設，可能出現以下幾點后果：保險所使用的軟件很有可能被本地的某一家公司開發，不使用勞動保障部門統一的軟件;使用設備的接口、硬件配置、數據的上傳和下載等都與人力資源和社會保障部門所要求的不一致，如此一來，社會保險信息化建設的步伐就更慢了。

二、加快社會保險信息化建設的策略

（一）規范政策

明確當前不確定的社會保障管理政策。針對那些存在二義性的文件做進一步的完善和修改、規范;深究現行政策中的空白點，找出有效的政策進行填補;如果一些政策確實可行，那么就考慮將其整齊劃一，統一處理;不同的環境，不同的區域，不同的政策不可能在短時間內就做到全面統一，此時就需要相關部門的協商、統籌和處理;多總結當前政策的優點，找出可以借鑒的地方，規劃出行之有效的模式，給信息化建設提供前進的動力，奠定社會保險信息化建設的政策基礎。其次，一步步統一和規范化社會保險的業務流程。如果相關的工作人員按照一定的規范性流程辦理業務，參保人員和職工就能非常清晰的知道業務的流程，實現滿足廣大人民需求的目的;標準化業務流程，可以讓工作人員對每個業務流程都熟稔于心，就能合理規劃好時間，制定出科學的權限機制。這樣就能有效避免一些徇私行為的發生，從而保證了最廣大人民的利益，推動社會保險信息化建設。

（二）健全管理機構

首先，極響應國家政策，提高為民辦事的效率，建立統一的社會保險管理機構。有效歸并多個保險，使得多個保險辦理工作轉變成一次性辦理業務，從而實現高效共享基礎信息，貫徹落實人力資源和社會保障部門所要求的三同目標，即“同人、同庫、同城”。但是，目前的現狀告訴我們，要想實現這一目標并不容易，這需要各個相關部門的積極配合和共同努力。其次，確定經辦機構的內設機構。這一過程必須與社會保險信息化系統的業務流程相適應、相結合、相統一。給人們提高優質服務的同時，適應信息化系統的需求。內設機構應該包含：保險登記機構、繳費機構、理賠機構等;如果是養老問題，還應該有管理部門、醫療待遇管理部門等。

（三）統一計算機技術標準

選擇應用軟件時，統一使用人力資源部門和社會保障部門要求的軟件。按照人力資源和社會保障部門制定的軟件設計標準去開發軟件，在開發軟件的過程中，要權衡各個方面的因素，對內容、信息處理方式、界面顯示都進行統一，尤其是操作方面，要做到簡單明了。選擇硬件和網絡設備時，按照標準要求實現各個網絡接口的統一、數據傳輸的統一、安全標準的統一，同時，有效對接各個相關機構的管理系統，確保人們能夠享受到醫院、藥店等機構的服務，能夠在網上直接查詢信息，讓廣大人們群眾真正獲得實惠。

三、結語

當前，我國信息技術的發展在一定程度上加快了社會保險信息化建設的進程，對完善我國社會保障機制起到促進作用，這也滿足了廣大人們群眾的需求。希望本文探討的社會保險信息化建設的障礙和相關的對策能夠對我國社會保障體系的建設起到一定的作用，做出一定的貢獻。面對未來的挑戰，我們要與時俱進，創新理念，學習新技術的同時善于總結經驗，突破重重難關。希望相關的工作人員能夠清晰的認識到社會保險信息化建設的道路不是一帆風順的，但是通過我們的努力，我相信，未來是美好的，目標是可以實現的，我們能夠走出一條正確的社會保險信息化建設之路。（作者單位：濱州市濱城區人力資源和社會保障局）