個性化延續護理對老年艾滋病患者病毒載量和生活質量的影響

陳偉梅 石義容 苗琪琪 程 林 吳寶紅 徐六妹

艾滋病是一種危害極大的傳染性疾病[1]，目前尚無藥物可治愈該病[2]，只能通過藥物控制病毒載量，并采取措施避免感染等防止病情惡化[3]。但目前我國艾滋病患者因受到社會排斥和歧視普遍情緒低落，進而影響其治療依從性，個別患者甚至出現報復社會和自殺等負性行為。而生活質量低下不利于艾滋病疫情的控制。特別是老年患者因經濟、精神壓力等原因，大多不愿意住院治療，居家治療者失訪比例較高，很難保證治療效果。為此，我院從2017年7月對46例老年艾滋病患者采用個體化延續護理，旨在通過長期和漸進性的延續護理，幫助患者正視已感染艾滋病的現實，鼓勵患者積極調整負性情緒，保持樂觀積極的生活狀態，確保藥物治療的持續性，降低病毒載量，提高生活質量。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7-12月收治的93例老年艾滋病患者為研究對象，納入標準:符合中國疾病預防控制中心修訂的HIV/AIDS的艾滋病診斷標準[4]；年齡≥60周歲；患者知情同意接受調查和隨訪；接受隨訪管理并簽署知情同意書者。 排除標準：生活不能自理者；合并艾滋病嚴重并發癥、惡性腫瘤者；不能配合問卷調查或認知功能障礙者。將其按隨機數字表法分為2組，對照組47例，男38例，女9例；年齡60～77歲，平均年齡(69.7±12.8)歲；感染途徑分別為性傳播21例，血液傳播17例，未知9例；受教育程度為初中及以下12例，中專或高中17例，大專及以上18例；社會醫療保障類別分別為職工醫療保險29例，城鄉居醫醫療保險11例，新農合7例。……