優(yōu)化住院病人上腹部磁共振掃描護理配合臨床效果觀察

侯可青，于 玲（通訊作者）

（1山東省濟南市歷城區(qū)人民醫(yī)院磁共振科 山東 濟南 250115）

（2山東大學附屬山東省耳鼻喉醫(yī)院婦產(chǎn)科 山東 濟南 250022）

隨著人們生活水平的增高，飲食習慣發(fā)生變化，上腹部疾病發(fā)病率逐年增高，大部分上腹部疾病可采用CT、超聲等檢查方式進行確診，但是部分占位性疾病還需經(jīng)過核磁共振檢查才能提供切實有效的臨床診斷依據(jù)[1]。核磁共振是影像學檢查中的一種，本文對核磁共振檢查中采取恰當護理配合的臨床效果，見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院住院且需進行上腹部核磁共振檢查的患者中選取200例納為觀察對象，對象選取時間區(qū)間：2018年2月起始、2019年4月終止，分組方式為計算機隨機化原則，每個單組樣本量均為100例。

觀察組中男性60例，女性40例；年齡資料中，上限值為70歲，下限值為18歲，年齡均值為（50.77±5.69）歲；初診疾病類型中，胰腺占位30例，肝臟占位40例，膽道占位30例。

對照組中男性63例，女性37例，年齡資料中，上限值為68歲，下限值為20歲，年齡均值為（51.00±5.36）歲；初診疾病類型中胰腺占位35例，肝臟占位36例，膽道占位29例。

入選標準：（1）均符合核磁共振檢查指征；（2）均為上腹部疾病；（3）神志清楚，遵醫(yī)行為較好；（4）本研究中的患者及其家屬對研究目的均有知情權(quán)，并簽署了與之相關(guān)的文件說明。

排除標準：（1）嚴重的心肺功能不全；（2）幽閉綜合征；（3）語言障礙、老年癡呆、精神異常等不能正常溝通者。

兩組患者年齡構(gòu)成、性別占比、初診疾病類型等統(tǒng)計資料對比，差異結(jié)果顯示無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可作為實驗進行對象。

1.2 方法

對照組患者在核磁共振檢查前后不給予任何的護理指導(dǎo)，觀察組患者則予以積極的護理配合，如下：（1）在檢查前，進行上腹部核磁共振檢查的宣教，明確檢查過程的安全性，消除患者的恐懼。講述上腹部核磁共振檢查的大致過程，提高患者的心理順應(yīng)性。進行呼吸指導(dǎo)，包括深吸氣、深呼氣、屏氣等，患者進行練習，直至能平穩(wěn)屏氣18s[2]，護理人員對患者的呼吸進行糾正與指導(dǎo)。（2）患者常規(guī)仰臥位，雙臂上舉。并告知在應(yīng)用高壓注射器進行顯影劑的注射后可能出現(xiàn)的不適，緩解患者的應(yīng)激反應(yīng)。（3）在檢查完畢后，詢問患者感受，觀察注射部位情況，囑患者多喝水，以利于造影劑的排出[3]。

1.3 觀察指標

以掃描用時、檢查依從性及護理滿意度作為觀察項目。依據(jù)相關(guān)評估表進行患者檢查依從性的評估，滿分為100分，分數(shù)越高，患者檢查前后的依從性越好。以我院護理部、倫理委員會、質(zhì)量控制管理科等相關(guān)科室聯(lián)合自制的《門診患者對護理服務(wù)滿意度調(diào)查表》進行所有患者的問卷調(diào)查，該表內(nèi)容主要包含護理服務(wù)態(tài)度、護理技能水平、基礎(chǔ)護理滿足情況等方面，評分結(jié)果分為非常滿意、滿意、基本滿意及不滿意，滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件，以“均數(shù)±標準差”表達掃描用時及檢查依從性評分，t檢驗；用百分比表示滿意度，進行χ2檢驗。檢驗結(jié)果：P＜0.05，表示正在比較的項目有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者掃描用時及檢查依從性的比較

觀察組患者上腹部核磁共振掃描用時（17.98±3.06）min、檢查依從性評分（98.05±1.30）分，分別與對照組患者比較（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組掃描用時及檢查依從性（±s）

表1 對比兩組掃描用時及檢查依從性（±s）

組別 例數(shù) 掃描用時（min）依從性評分（分）觀察組 100 17.98±3.06 98.05±1.30對照組 100 28.09±3.15 92.53±2.10 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者比較護理滿意度

觀察組患者對護理的滿意度結(jié)果為98.00%，高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組護理滿意度（例）

3 討論

為驗證住院患者在行核磁共振檢查時進行針對性護理配合的效果，以我院需行此項檢查的住院患者為實驗對象，進行護理效果比較。觀察組患者在接受核磁共振檢查前，影像科護理人員進行了針對性的護理宣教，檢查中給予了有效的護理配合，因此，患者能很好的掌握核磁共振檢查注意事項，規(guī)避干擾檢查進行的風險因子，進行準確的吸氣、屏氣、呼氣等，節(jié)省檢查耗時[4]。研究結(jié)果中，觀察組患者的核磁共振掃描用時為（17.98±3.06）min遠短于對照組的（28.09±3.15）min，患者檢查前后的依從性評分為（98.05±1.30）分較對照組的（92.53±2.10）要高，且患者對護理配合的滿意度高達98.00%，表明了在住院患者進行核磁共振檢查前后，有效的落實護理配合可顯著的提高檢查質(zhì)量。

綜上，住院患者接受核磁共振檢查時，進行護理配合可消除呼吸對檢查的影響，節(jié)約患者的檢查時間，提高患者的滿意度。