CT與MRI聯(lián)合診斷肝內(nèi)膽管細胞癌（ICC）的臨床價值分析

姜 山

（濟寧市第一人民醫(yī)院放射科 山東 濟寧 272000）

肝內(nèi)膽管細胞癌是一種常見的肝臟原發(fā)惡性腫瘤[1]。通常情況下，在對肝內(nèi)膽管細胞癌患者進行診斷時，醫(yī)師一般會采用CT或MRI等檢查方法。不過，在這兩種檢查方式單獨使用下，診斷正確率并不高，甚至?xí)霈F(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象。為了提高臨床診斷的效率，本文以我院24例肝內(nèi)膽管細胞癌患者作為研究對象，分別使用三種檢查方法，探討各自在臨床診斷中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與實驗的研究對象為我院于2018年6月—2019年2月收治，共24例，所有患者均已經(jīng)確診為肝內(nèi)膽管細胞癌，通過對患者病理類型進行分析，主要包括腺癌、腺鱗癌和鱗癌三種。

所有患者中，男女人數(shù)分別為18例、6例，年齡在44～70歲之間，在患者住院期間，存在消瘦、皮膚黃染、上腹脹痛以及食欲不振等臨床癥狀。

1.2 方法

所有患者均行CT和MRI平掃和增強掃描，使用的儀器為西門子128排CT掃描儀及西門子3.0T磁共振掃描儀，在對患者進行增強掃描時，檢查過程較為繁瑣。所采用的注射方法主要為靜脈團注法，待注射過程完成后，開展動態(tài)掃描工作，獲得動脈期、門脈期及延遲期圖像。通過對患者的圖像進行分析，從中獲取病變的影像特征信息，并作出最終的診斷結(jié)果。

1.3 判斷標準

本次實驗以三種檢查方式的診斷準確率為準。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將SPSS23.0作為本次統(tǒng)計學(xué)分析處理軟件，診斷準確率使用（%）表示，P＜0.05表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

表 三種檢查方式下診斷正確率比較（例）

3 討論

近年來，肝內(nèi)膽管細胞癌患者數(shù)量不斷增加，對人們的生命安全造成了威脅。目前，在對肝內(nèi)膽管細胞癌患者進行影像診斷時，主要采用CT和MRI兩種檢查方式。利用CT及MR平掃加動態(tài)增強掃描技術(shù)，能夠有效發(fā)現(xiàn)腫瘤的影像學(xué)特征，如邊緣的動脈期高強化、邊緣的廓清征象、延遲期漸進性的中央強化，DWI靶樣的外觀。與CT檢查相比較，磁共振成像的診斷信息更加豐富、準確，能夠提供更多的組織學(xué)信息。不過，這種檢查方式所花費用較高，并且需要耗費較多的時間[2-3]。

據(jù)本次實驗證明，單獨使用CT和MRI兩種檢查方式，其檢查正確率僅為62.50%、70.83%，而將其聯(lián)合應(yīng)用進行檢查，準確率可達到95.83%（P＜0.05），由此可見，CT、MRI聯(lián)合應(yīng)用價值較高，適宜在臨床上廣泛應(yīng)用。