惠博陽,潘登,吳怡
天津市眼科醫院設備科 (天津 300020)
Pentacam 眼前節分析儀是一種三維眼前節分析系統,具有角膜厚度測量、角膜前后表面地形圖分析、角膜像差分析、白內障分析等多種功能。我院引進了多臺Pentacam眼前節分析儀,該設備廣泛應用于屈光手術、青光眼、白內障、人工晶狀體植入和圓錐角膜等臨床研究和實踐[1]。現對德國OCULUS公司生產的型號為Pentacam HR的眼前節分析儀的3例典型故障進行分析維修總結,以為該設備的維修提供參考。
Pentacam眼前節分析儀的工作原理是憑借內部的全角度旋轉攝像機,在不接觸患者眼球的情況下,高效快速準確地測量目標眼的角膜厚度、前房深度等眼前節結構數據,并進行圖像記錄,進而利用事先建立的計算模型,將獲得的數據重構成直觀的三維圖像來幫助醫師全面了解患者眼前房各項指標的變化。位于中心的攝像頭負責監測、定位瞳孔大小及眼位,及時動態監視眼球運動并隨時校正其方向和角度;另一個位于旋轉盤上的攝像頭可在 2 s內通過旋轉運動從 0°~180°進行50次連續拍攝,獲取500個真實高度點,并通過軟件編輯,重新構建眼前節的三維結構圖像[2]。
操作者控制操縱桿將機頭左右移動時,工作站掃描菜單上無反饋,掃描菜單上無左右位置的顯示。
查閱維修手冊可知,此儀器機頭和底座是分別組裝然后拼接安裝的。根據故障現象,首先需判斷機頭和底座是否連接不良。在關機斷電的情況下,拆分儀器的機頭和底座,并將機頭放置在平穩的工作臺上,使用棉簽蘸取無水乙醇清潔并調整底座連接板上的紅色連接觸頭,見圖1。擦拭調整后重新安裝機頭與底座,開機測試,故障大概率能夠解決。如故障依舊存在,考慮左右切換主板模塊故障,建議聯系原廠更換切換主板模塊。
操作者反映儀器操縱桿松動且操縱桿不靈活。

圖1 底座連接頭板
操縱桿松動可能由于長時間使用導致操縱桿側面的固定限位螺釘松動,使用對應尺寸的內六角扳手擰緊螺釘可解決故障。
操縱桿不靈活可能有兩種原因:(1)底面板有油泥、塵土等污漬附著,對操縱桿位移產生較大阻力導致操縱桿不靈活,此時可用棉球蘸取無水乙醇擦拭底面板上的污漬;(2)操縱桿內部軸承保養不足、老化嚴重導致摩擦阻力變大,此時在軸承縫隙處滴入適量機械潤滑油可解決故障。如以上兩種處理方式仍不能解決故障,考慮操縱桿滑動軸承磨損,建議聯系原廠更換滑動軸承。
開機后,提示初始位置錯誤,儀器無法正常使用。
此類故障多為開機自檢運轉過程不能復位導致,考慮機頭內電磁鎖松動脫落。拆開機頭外蓋后可見小磁塊,如磁塊松動則使用內六角扳手緊固;如磁塊未松動,考慮磁塊傳感器靈敏度下降,建議棉簽蘸取無水乙醇清潔擦拭磁塊傳感器,通常可解決故障。見圖2。

圖2 電磁鎖模塊
Pentacam眼前節分析儀主要用于近視眼眼前節的測量,同時可為角膜屈光手術的術前篩查、術后隨訪提供參考,并可為手術方式的選擇提供依據[3],其檢測結果將直接影響臨床診斷的準確性以及手術操作的精準性。因此設備維修人員應當熟悉儀器的基本工作原理,并定期維護保養,在日常故障維修中逐步排查、總結經驗,以降低儀器的故障率,延長使用壽命。