觀察藥物配合針灸促進婦產科術后患者胃腸功能恢復的療效

陳學思

（湖北中醫藥大學，湖北 武漢 430065）

婦產科腹部手術患者接受手術治療后，由于手術操作造成腸管的損傷，加之麻醉藥物的應用，可能會抑制腸蠕動，導致患者術后出現腸脹氣的癥狀，若未及時進行處理和治療，將會增加患者出現腸梗阻以及腸粘連等一系列并發癥[1-2]。因此，臨床上為了促進婦產科術后患者胃腸功能的快速恢復，通過采取藥物+針灸配合治療的方式，加快患者的排氣和排便，進而能夠促進患者腸蠕動，更加利于患者胃腸功能的恢復，效果十分顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經過倫理委員會的許可，所有患者均簽署知情同意書，抽取我院在2018年1月～2019年1月所收治的108例婦產科手術患者給予對比分析，根據雙盲法將所有患者分為單純組和聯合組，各組分別為54例患者。其中，單純組最大年齡64歲，最小年齡21歲，平均年齡（39.11±12.07）歲；聯合組最大年齡66歲，最小年齡20歲，平均年齡（39.58±12.46）歲。兩組患者的一般資料，經過對比，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 治療方法

單純組僅行藥物治療。給予輸液、糾正電解質紊亂以及預防感染等常規治療，加服中藥湯劑進行治療，藥劑中包括10 g木香、10 g陳皮、10 g厚樸、10 g法夏以及5 g甘草，加水100 ml進行煎服，取汁30 ml。第二次加水150 ml，取汁30 ml。兩次混合60 ml藥劑，分為兩次服用。第一次為術后6 h服用，第二次為間隔4 h后服用。

聯合組則給予藥物+針灸配合治療。用藥方法與單純組相同，同時，給予針灸配合治療，選擇患者三陰交、足三里、天樞、中脘穴位，使用30號1.5寸的毫針，采取強刺激得氣的方法進針，持續捻轉1～2 min后，留針，每間隔5～10 min轉動一次，留針30 min后拔針。每間隔12 h針灸1次，大部分患者經過1次針灸治療后，便可排氣。

1.3 臨床觀察指標

觀察兩組患者的資料，并且對比單純組和聯合組的治療有效率以及術后肛門的排氣時間。

1.4 統計學方法

本次實驗過程中，借由版本為SPSS 19.0的統計學軟件，計數資料采用%表示，行x2檢驗，計量數據以表示，行t檢驗，檢驗水準為P＜0.05，即差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的治療有效率

聯合組的治療有效率51例（94.44%），顯著高于單純組40例（74.07%），兩組差異有統計學上的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療有效率比對[n （%）]

2.2 比較兩組術后肛門排氣時間

聯合組術后肛門排氣時間（12.6±3.5）h，顯著短于單純組（20.6±4.7）h，t值=10.032，P值=0.000，兩組差異有統計學上的意義（P＜0.05）

3 討 論

中醫研究認為，腹部手術后，腹內的腸道受到不同程度的創傷，進而使得脾胃氣體十分紊亂，出現升降失調、氣滯淤積的情況，進而出現腹脹、腹痛以及大便不暢的癥狀，因此，在進行治療的過程中，需要嚴格按照“以通為用”的原則。大量的分析和研究結果顯示：聯合組的治療有效率51例（94.44%），顯著高于單純組40例（74.07%），聯合組術后肛門排氣時間（12.6±3.5）h，顯著短于單純組（20.6±4.7）h，兩組差異有統計學上的意義（P＜0.05）。因此可見，通過給予排氣湯劑進行治療，藥劑中的厚樸、法以及木香，能夠達到行氣止痛、導滯消痞的治療效果，甘草進行調和，能夠充分促進患者的腸蠕動。同時，給予針對治療，選擇三陰交、足三里以及中脘等穴位，能夠達到濁陰能降低、清陽可升的治療效果。配合兩種治療方法，更加利于患者胃腸功能的恢復，值得臨床廣泛的應用和推廣。

總的來說，臨床上通過對婦產科術后患者行藥物+針灸配合治療，能夠促進患者胃腸功能的快速恢復，治療效果十分確切。