廣州“銀齡安康行動”：讓160多萬老人生活更安全

“今日居委會辦事人員說：市政府委托中國人壽保險公司為滿60歲的老人自動參保，如果老人意外受傷住院，中國人壽的理賠是60元/天，全年最多報180天，單次最多報90天。憑本人身份證戶口簿，醫院藥費單據到保險公司領取理賠費用。請大家收藏，對自己有好處……”近日，這則“轉發”信息在網上流傳，引發眾多關注。

該保險其實是廣州市推出的“銀齡安康行動”。“銀齡安康行動”（即老年人意外傷害險）是按照國家、省、市老齡部門部署開展的旨在推進老年人參保意外傷害險的一項老年民生工程。自2014年實施以來，各級政府高度重視，嚴抓落實，使“銀齡安康行動”得到了較快發展。2018年，廣州已為全市160萬老年人提供風險保障。

在外地退休政府統保獲賠5400元

2017年10月起，廣州市由政府出資為全市60周歲及以上戶籍老年人每人每年購買一份20元的意外傷害保險，政府統保保費標準居全國前列，保障內容包括意外身故（意外傷殘）和意外住院津貼，實現了政府統保全覆蓋。

“當時就填了一張表，也沒花錢，就是政府幫忙買的保險。后來遇到意外住院了，突然想起這件事，過去一問，保險公司就上門理賠了。”86歲的林婆婆住在廣州市天河區天園街道，她所說的政府幫忙買的保險就是老年人意外傷害保險。

去年，林婆婆在家里臥室不慎摔了一跤，導致髖關節粉碎性骨折，在天河區中醫院動了一次大手術，更換了髖關節，前后住院100天。如今，臀側到大腿位置還留著長長的一道手術痕跡。林婆婆是桂林朝陽服裝廠的退休干部，后在廣州落戶定居，每月退休金3000多元。此次住院手術，費用都是子女們承擔。提起老年人意外保險，林婆婆笑著說：“我最開始也是沒有信心，就是想到有這件事，問一問。沒想到，兒媳婦一去問，保險公司就來辦理了理賠手續。這個保險對老年人真的好，我今年又給自己買了一份200元的。”

“老人出院后，只需要持出院小結、發票復印件、個人身份證明，銀行賬戶復印件等材料就可以向中國人壽營業網點申請理賠。”經辦此次保險理賠的天園街道保險業務負責人陳經理，給記者算了一筆賬：“老人家只有一份老年人意外險，是天河區政府統一為60周歲以上老年人購買的20元保費保險，在理賠時，按照60元每天的住院津貼標準，每次住院以90天為限，共獲得5400元。如果老人當時有自己加保的話，至少可以獲得近15000元的保險金。”

統保+自費三重保障子女放心

據悉，除了政府統保外，老年人還可通過自費的方式來加費參保“銀齡安康行動”，投保年齡上不封頂，無需辦理任何手續即可加費參保，獲得更高的保障。加費參保后，老年人不單可以享受到更高額的意外傷害身故或傷殘保障、意外住院津貼保障，還可獲得意外住院醫療費用補償保障項目。

居民可自付費升級保障方案，在現有統保保障的基礎上，自付費升級個人保障。加保方案有2種，分別為年繳費100元和年繳費200元，報銷待遇也分別提高。

2016年，鄒女士在中大社區居委會的宣傳活動上，自費200元為75歲的母親陳奶奶購買了一份老人意外傷害保險，并勾選了到期自動續保。兩年下來，母親一直平安無事。

“費用不高，我就當是喝個早茶。”鄒女士說。今年，陳奶奶在家中陽臺不慎摔倒，導致左側股骨頸骨折，住院89天。“母親4月份出院后，我就向保險公司提交了理賠材料，5月份賠付就到賬了。”

陳奶奶此次住院共獲得了三重賠付，分別是：60周歲及以上戶籍老人統保，獲住院津貼5340元（60元/天，89天）;五類人群統保，獲住院津貼5340元（60元/天，89天）;自費參保部分，獲住院津貼8900元（100元/天，89天）和醫療費2000元，共計21580元。因為賠付金額比較高，審核花了兩周。“基本上，賠付金額覆蓋了扣除醫保外需要自費的部分，很大程度上減輕了我們的經濟壓力。”鄒女士說。

率先部署駐點服務

2017年4月，廣州市在全國率先部署開展“銀齡安康行動”駐點服務，會同承保單位在全市設立2600多個居（村）駐點服務站，安排近3000名服務專員深入社區為老年人提供一對一服務，服務內容包括“銀齡安康行動”老年人意外傷害綜合保險理賠、咨詢、承保、宣傳和健康管理等。參保“銀齡安康行動”意外傷害綜合保險的廣州市老年人，可在居（村）委或街鎮政務服務中心實現就近乃至上門辦理相關咨詢和理賠服務。2018年，全市賠付人數2.9萬人，有效減輕了個人，家庭和政府的負擔。

“掃碼購險”為長輩送上一份孝心

“僅憑政府的兜底，對老人的保障力度是不夠的，我們將在提高覆蓋面的基礎上，加大保障力度、額度以及提升服務能力。”廣州市老齡辦相關負責人表示，在進一步鞏固全市60周歲以上戶籍老年人參保率全覆蓋的基礎上，將著力提高老年人意外傷害保險自付費覆蓋率，不斷增強老年人的獲得感、幸福感和安全感。

廣州市老齡辦和中國人壽均在微信公眾平臺上推出“掃碼購險”活動，只需要掃描微信二維碼，就能夠直接為父母長輩購買一份老年意外險，提高意外風險的保障水平。