美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治療中的應(yīng)用

王成

[摘要]目的：分析冠心病心力衰竭病人接受美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療的具體方法以及治療效果。方法：選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析，通過奇偶法分為對(duì)照組和研究組，各100例，其中對(duì)照組接受常規(guī)治療，研究組接受美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療，對(duì)比兩組冠心病心力衰竭病人的臨床治療效果。結(jié)果：兩組冠心病心力衰竭病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對(duì)比差異明顯。結(jié)論：臨床中針對(duì)冠心病心力衰竭病人，為其提供美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療效果理想，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]冠心病心力衰竭;美托洛爾;曲美他嗪;治療效果

[中圖分類號(hào)]R541.4;R541.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)12096-5249（2019]03-000-01

冠心病屬于最近幾年以來(lái)臨床中十分多見并且多發(fā)的一類疾病，一般出現(xiàn)在老年人群中，冠心病對(duì)于病人的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。心力衰竭屬于冠心病病人中最為多見的并發(fā)癥，具體指的是心臟病所導(dǎo)致的心排血量下降，無(wú)法滿足病人的機(jī)體需求，最終引發(fā)病人心功能產(chǎn)生問題，在病人產(chǎn)生心力衰竭期間，機(jī)體氧運(yùn)輸功能降低，機(jī)體內(nèi)部細(xì)胞缺氧，最終細(xì)胞內(nèi)無(wú)法保持充足能量代謝，目前臨床治療冠心病心力衰竭的方式主要為藥物治療，但是治療效果并不理想。本文選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析（2017.1-2018.1），通過奇偶法分為對(duì)照組和研究組，各100例，其中對(duì)照組接受常規(guī)治療，研究組接受美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療，對(duì)照組男性67例，女性33例，最小年齡45歲，最大年齡77歲，平均53.3±6.8歲;研究組中男性68例，女性32例，最小年齡46歲，最大年齡80歲，平均55.8±7.8歲;兩組冠心病心力衰竭病人全部排除嚴(yán)重惡性高血壓、低血壓、造血功能障礙、糖尿病以及心肝腎系統(tǒng)障礙病人。

1.2方法對(duì)照組冠心病心力衰竭病人在進(jìn)入醫(yī)院之后接受常規(guī)治療措施，指導(dǎo)病人口服利尿劑呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，劑量各自20mg，以及適量洋地黃。

研究組冠心病心力衰竭病人接受美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療，其中曲美他嗪口服劑量為每天3次，每次20mg，美托洛爾使用劑量為每天6.25mg，分為兩次口服;兩組冠心病心力衰竭病人接受治療期間嚴(yán)格觀察其病情，依照病人的具體表現(xiàn)適當(dāng)調(diào)整藥物使用劑量，兩組全部接受為期三個(gè)月的治療。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)冠心病心力衰竭病人接受治療之后，各項(xiàng)臨床癥狀全部消失，心功能指標(biāo)得到顯著改善，心功能分級(jí)能夠達(dá)到2級(jí)以上，代表顯效;各項(xiàng)臨床癥狀獲得改善，心功能得到好轉(zhuǎn)，代表有效;各項(xiàng)臨床癥狀沒有任何改善，或是出現(xiàn)癥狀加重，代表無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算利用SPSS22 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算同時(shí)處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù)，其中t值代表檢驗(yàn)計(jì)量所得資料，x表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)所得資料，組問差異采取P值進(jìn)行計(jì)算，若P<0.05，表示各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若P>O.05，代表差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對(duì)比差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

冠心病屬于嚴(yán)重威脅到人們生命健康的疾病，疾病發(fā)病比較急驟，病情進(jìn)展速度快，發(fā)病率高，致殘率以及致死率較高，冠心病病人的臨床表現(xiàn)主要包含呼吸困難伴隨心電圖異常、胸痛以及胸悶等。臨床中對(duì)于冠心病病人開展治療一般采取藥物治療，能夠緩解病情，使病人的心功能獲得改善，減少疾病致殘率以及死亡率，對(duì)于近期與遠(yuǎn)期預(yù)后加以改善。現(xiàn)在臨床治療穩(wěn)定型冠心病心絞痛病人一般采取西藥，其中美托洛爾屬于一類BI受體阻斷劑，能夠?qū)翰璺影费苁湛s加以阻斷，減少心肌耗氧量，吸收效果好，起效速度快。曲美他嗪作為一類新型3-KAT抑制劑，能夠使病人線粒體代謝能量加以完善，使病人的心肌功能獲得改善，提高心肌葡萄糖代謝速度，不會(huì)對(duì)病人心肌供血產(chǎn)生影響，顯著改善心臟代謝能力。根據(jù)本文的研究結(jié)果可見，兩組冠心病心力衰竭病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對(duì)比差異明顯。

綜上所述，對(duì)于冠心病心力衰竭病人采取美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療效果理想，具有臨床推廣價(jià)值。