心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響

曹鳳蓮

【摘 ???要】 ???目的：探討心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響。方法：將本院在2016年3月至2019年3月時間段內診治的58例肺癌患者納入研究對象，隨機將患者分成對照組和觀察組，每組29例，對照組采用常規護理，觀察組在對照組護理基礎上增加心理護理干預和健康宣教，對比兩組患者癌性疼痛及生活質量情況。結果：經過護理，觀察組患者疼痛評分明顯下降，與對照組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義;觀察組生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義;觀察組滿意度為93.10%，對照組滿意度為79.31%，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對肺癌患者在常規護理基礎上增加心理護理干預及健康宣教，效果確切，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 ???心理護理干預;健康宣教;肺癌;癌性疼痛;生活質量;影響

【中圖分類號】R249 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0239-02

為探究心理護理和健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響，本文選取了本院在2016年3月至2019年3月時間段內診治的58例肺癌患者作為研究對象進行研究，具體情況見下文

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于本院在2016年3月至2019年3月時間段內診治的58例肺癌患者，所有患者均經過超聲和病理檢查，確診為肺癌[1]，意識清醒，可以正常交流，資料齊全，自愿配合研究。排除了合并存在其它嚴重臟器疾病患者;排除了意識不清，無法正常交流患者;排除了既往存在精神病史患者[2-3]。隨機將患者分成對照組和觀察組，每組29例。對照組中，男性和女性患者的數量分別為16例和13例，年齡上限為75歲，下限為44歲，平均（63.53±4.23）歲;觀察組中，男性和女性患者的數量分別為17例和12例，年齡上限為76歲，下限為45歲，平均（62.86±5.33）歲。統計兩組一般資料，沒有發現顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，主要包括病情觀察、疼痛護理、環境護理、飲食護理等，觀察組患者在常規護理基礎上增加心理護理和健康宣教，具體如下：（1）健康宣教。護理人員使用通俗易懂的語言向患者講述肺癌的相關健康知識，主要包括肺癌的發病機制、發病原因、治療方法、注意事項、臨床表現、臨床癥狀等，提高患者的認識，讓患者深切認識到積極配合治療的重要性和必要性。在對患者使用鎮痛藥物時，需要向患者解釋使用藥物的目的、效果以及注意事項，囑咐患者按時按量使用藥物。（2）心理護理。由于疾病折磨以及對死亡的恐懼等因素的共同作用，肺癌患者會出現多種負面情緒，如緊張、不安、抑郁等，表現出脾氣暴躁、抗拒治療等，這對于提高治療效果是十分不利的，護理人員需要積極和患者溝通交流，傾聽患者的心聲，耐心解答患者的疑惑，和患者構建和諧的關系，提高患者的信任度，鼓勵患者正確發泄自己的情緒，針對行疏導患者的負面情緒，排除患者內心的壓抑感[4]。另外，護理人員需要積極主動尋求患者家長和朋友的支持，多給予患者更多的關懷和安慰，幫助患者正確面對自己的疾病，樹立戰勝病魔的信心，提高對治療的依從性。

1.3 觀察項目和評價標準

（1）疼痛評分：采用VAS評分，0-10分，分數越高，疼痛越嚴重[5]。（2）生活質量評分：包含身體健康、心理健康、社會關系以及環境因素四個方面，每個方面50-100分，分數越高，生活質量越高[6]。（3）觀察兩組護理滿意度。護理滿意度：采用醫院自制的滿意度調查問卷，分為滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

數據的錄入分析工作借助SPSS20.0軟件開展，疼痛評分和生活質量評分指標各計量數據以（x-±s）的方式進行表示，2組計量數據比較采用秩和檢驗其間的差異性;滿意度指標表示為%，2組計數數據比較其間的差異性行卡方驗證。P<0.05表示差異顯著且符合統計學意義。

2 ???結果

2.1 兩組患者護理前后疼痛評分對比分析經過護理，觀察組患者疼痛評分明顯下降，與對照組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者護理后生活質量評分情況比較分析觀察組生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義。結果見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度對比分析觀察組29例患者中，滿意患者27例，不滿意患者2例，滿意度為93.10%（27/29），對照組29例患者中，滿意患者23例，不滿意患者6例，滿意度為79.31%（26/29），兩組對比差異有統計學意義（X2=7.421，P<0.05）。

3 ???討論

近年來，隨著社會經濟的不斷發展，空氣環境污染嚴重，導致肺癌的發病率逐年提升，對患者的生命健康安全構成嚴重的威脅。疼痛是癌癥患者最常見的癥狀，也是患者最難以忍受的癥狀，有些患者由于難以忍受疼痛而選擇自殺，大部分患者由于受到疼痛折磨，睡眠質量差，生存質量嚴重下降。針對這種情況，積極采取有效的護理措施來解除患者的疼痛至關重要。健康宣教可以提高患者對相關健康知識的了解程度，讓患者深切認識到主動配合治療的重要意義[7]。心理護理可以幫助患者樹立積極樂觀的心態，提高對治療的依從性，進而提高治療效果。

通過本文的研究發現，經過護理，觀察組患者疼痛評分明顯下降，與對照組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義;觀察組生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義;觀察組滿意度為93.10%，對照組滿意度為79.31%，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。研究結果表示，對肺癌患者加強心理護理和健康宣教護理具有十分重要的現實意義。

綜上所述，對肺癌患者在常規護理基礎上增加心理護理干預及健康宣教，效果確切，可以有效緩解患者的癌性疼痛，提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻

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[7]翁衛玉.心理護理干預及保健宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].雙足與保健，2018，27（06）：68-70.