合理應用阿奇霉素在急性腸炎中的效果探討

張云翔

摘要：目的：探討阿奇霉素合理應用急性腸炎的臨床效果。方法：選取2017年4月-2018年8月因急性腸炎就診我院患者107例，按照抽簽的方法分為對照組和探究組各54例、53例。對照組給于環丙沙星藥物治療，探究組給于阿奇霉素治療，觀察兩組患者的臨床效果及不良反應發生情況。結果：探究組治愈67 63%、有效18.7%、無效13.67%，總有效率86.33%顯著優于對照組治愈23.61%、有效35.49%、無40.9%，總有效率59.1%臨床效果。探究組腹疼3例、皮疹2例、頭疼5例也優于對照組腹疼5例、皮疹7例、頭疼11例。結論：阿奇霉素急性腸炎具有良好的臨床療效，能有效減少不良反應的發生，提高患者的治愈率。因此，可以廣泛應用于臨床上。

關鍵詞：阿奇霉素;急性腸炎;臨床效果

中圖分類號：R453.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-185-002

急性腸炎是消化內科常見的臨床疾病。急性腸炎的主要癥狀有腹痛、腹瀉、發熱、酸痛等。主要是由病毒或細菌等微生物感染引起，引起急性發作、快速發作，嚴重威脅患者的生命安全。目前，用藥物治療，阿奇霉素就是其中常用的一種藥物。阿奇霉素由于有很強的抗菌活性，可以有效地加強抗體。基于此，本文探討阿奇霉素合理應用急性腸炎的臨床效果有意義。具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年4月至2018年8月因急性腸炎就診我院患者107例，按照抽簽的方法分為對照組和探究組各54例、53例。對照組男、女各33例、20例;探究組男、女各35例、19例。107例患者中細菌性腸炎43例、病毒性腸炎20例、食物導致腸炎44例;其中對照組細菌性腸炎17例、病毒性腸炎8例、食物導致腸炎28例。兩組患者的一般資料比較后無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法107例患者全部補液、止吐藥物治療，將機體內的水電進行平衡解質，防止治療過程中脫水。基于此，對照組每天靜脈注射一次環丙沙星，0.5g環丙沙星注射液，250ml 5%葡萄糖溶液。探究組將阿奇霉素注入0.5g阿奇霉素注射液中，每天靜脈注射一次，每次250毫升0.9%生理鹽水。實驗期間，停藥，觀察兩組治療3天后的臨床癥狀，比較臨床療效。

1.3觀察及評判標準①采用自制患者滿意度量表比較兩組患者的臨床療效。具體內容為康復：患者臨床癥狀完全消失，身體功能基本恢復;有效：臨床癥狀明顯改善，糞便減少;無效：臨床癥狀沒有改善或加重，身體出現脫水癥狀。②根據兩組患者臨床不良反應發生情況，記錄比較，具體指標為：腹疼、皮疹、頭疼。

1.4統計所有實驗數據以均數、標準差以（（x±s）表示，計數資料以P<0.05表示，均由SPSS 20.0統計軟件進行統計分析。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較探究組總有效率86.33%比較對照組總有效率59.1%，臨床效果更好，差異有統計學意義（P<0.05）。具體見表一。

2.2兩組患者不良反應發生情況比較探究組總不良率14.92%與對照組30.73%比較，探究組明顯低于對照組不良反應發生情況，差異有統計學意義（P<0.05）。具體見表二。

3討論

急性腸炎是消化道疾病中常見、多發病的一種，主要由微生物侵入腸道引起。該病具有起病急、起病快的特點。患者出現腹瀉、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀時有不同程度。夏季是該病頻繁發生的季節。阿扎內酯類抗生素和喹諾酮類抗生素主要用于治療急性腸炎。環丙沙星是喹諾酮類抗生素。在使用環丙沙星時，對肝腎功能不全患者的治療應謹慎。該藥可能對患者的肝腎功能造成一定的損害或損害，不宜長期使用。阿奇霉素是一種氮雜內酯類抗生素。主要與腸道易感細菌核糖體亞基結合，阻礙細菌的轉肽過程，抑制蛋白質合成，達到抗腹瀉、殺菌等功效。阿奇霉素主要用于臨床治療梅毒螺旋體、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌等病原菌。同時，該藥物也是一種代謝物，可通過糞便和尿液排出，從而減少對患者的不良反應或毒性反應。在患者病變部位可有較高濃度的藥物，抗菌作用較長。為了更好地使用阿奇霉素藥物，降低患者不良反應的發生率，在臨床使用前應充分了解患者過去的不良藥物反應和家族史，密切監測患者過去的不良藥物反應和家族史。如果患者在用藥過程中出現過敏反應，應立即停止使用阿奇霉素，停止使用藥物，做好抗過敏治療。

本次研究中，針對107例急性腸炎患者給予兩種不同治療方式，結果探究組臨床效果更好，從探究組治愈35例、有效u例、總有效率86.33%較對照組上也可以看出。而且，探究組還可以減少不良反應發生情況，從探究組不良反應發生情況14.92%上也可以看出，與文獻李國英急性腸炎治療中阿奇霉素合理應用的臨床療效分析研究結果相符，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，阿奇霉素急性腸炎具有良好的臨床療效，能有效減少不良反應的發生，提高患者的治愈率。因此，可以廣泛應用于臨床上。