腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者實施綜合護理的臨床應用效果

彭慧

摘要：目的：探究腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者實施綜合護理的臨床應用效果研究。方法：將我院2016年5月～2018年7月收治的134例腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者隨機分為對照組與觀察組，每組各67例。對照組為常規護理，觀察組為綜合護理。比較兩組患者的各項手術指標及術后病發癥。結果：記錄兩組患者的導尿管置留時間、術后肝門排氣時間、下床活動時間及住院時間，觀察組導尿管置留時間、術后肝門排氣時間、下床活動時間及住院時間顯著短于對照組（P<0.05）；觀察組患者并發癥低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者實施綜合護理，可有效改善臨床治療效果，有效促進患者康復。

關鍵詞：腹腔鏡卵巢囊腫剝除術；綜合護理；臨床應用

前言：

卵巢囊腫是臨床常見的婦科疾病，病發后，臨床常選用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療，其手術創傷小、術后康復快，在卵巢囊腫病癥治療中效果顯著[1]。有研究表明，對腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者實施綜合護理的臨床療效顯著[2]。故本實驗以我院132例卵巢囊腫患者為觀察對象，進行研究分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入標準：經術前超聲波檢查及病理檢查確診為卵巢腫瘤；患者簽署知情同意書。排除標準：有精神認知障礙者；治療極度不配合者；有其他腫瘤者；

將我院2016年5月～2018年7月收治的134例腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者隨機分為對照組與觀察組。對照組67例，平均年齡（43.32±6.56）歲，其中左側卵巢囊腫32例，右側卵巢囊腫35例。觀察組67例，平均年齡（49.36±4.36）歲，其中左側卵巢囊腫45例，右側卵巢囊腫22例。兩組患者基線數據無統計學差異（P>0.05），可比較。

1.2方法

對照組為常規護理，每天做好消毒以及清潔工作，定期通風、維持室內舒適度，進行術前指導，術后訪視及換藥護理等。

觀察組為綜合性護理，①心理護理：接受卵巢囊腫剝除術的患者，常出現恐懼、焦慮及抑郁等不良情緒，應積極普及手術治療知識，緩解患者緊張恐懼情緒；注意患者的心理狀態變化，多與患者溝通，給予關心與支持；也可以借助舒緩或患者喜歡的音樂轉移患者注意力，從而消除患者的不良情緒。②術前護理：在手術進行前，指導患者排空膀胱，輔助患者進行腹腔鏡檢查，保持患者頭低臀高。③術中護理：因患者在手術治療時，處于頭低腳高的姿勢，故在滿足手術需求的同時，注意患者的舒適度，保障患者的頭、手、肩及腿都處于合適的位置，避免接觸儀器金屬造成不適；注意患者的心理變化，及時分散患者的注意力，從而緩解患者的不良情緒；同時嚴密監測患者的生命體征變化及儀器的正常運作。④術后護理：手術后，嚴密監測患者生命體征，若出現不適或嚴重的不良反應，及時通知主治醫生對其處理。⑤康復護理：依據患者的恢復情況，手術結束24小時后，及時協助患者進行下床行走訓練，促進患者胃腸功能的恢復。

1.3觀察指標

①觀察記錄兩組患者各項指標，包含導尿管置留時間、術后肝門排氣時間、下床活動時間及住院時間，進行比較。

②比對兩組患者手術并發癥，包含出血、術后發熱、皮下氣腫及疼痛。

1.4統計學分析

利用統計學系統軟件SPSS22.0進行數據分析，計數資料以百分比（%）表示，采取X2檢驗，計量資料以平均數±標準差（±s）表示，采取t檢驗，P<0.05時具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的各項指標

觀察組導尿管置留時間、術后肝門排氣時間、下床活動時間及住院時間顯著短于對照組（P<0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的各項指標（±s，d）

組別 n 導尿管置留時間 術后肝門排氣時間 下床活動時間 住院時間

對照組 67 3.21±1.05 2.65±1.23 3.56±2.31 10.38±1.56

觀察組 67 2.34±1.02 1.09±0.39 2.31±1.27 7.65±4.01

t 4.865 9.896 3.881 5.193

P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2對比兩組術后并發證

觀察組患者并發癥低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2對比兩組術后并發癥[n，%]

組別 n 出血 術后發熱 皮下氣腫 疼痛 合計

對照組 67 5（6.57） 6（8.95） 6（8.95） 8（11.94） 25（37.31）

觀察組 67 1（1.49） 3（4.47） 2（2.98） 4（5.97） 10（14.92）

X2 7.579

p 0.005

3.討論

卵巢囊腫是臨床常見的婦科疾病，其病癥早期不明顯，多數患者都是在體檢或病情嚴重時才發現，故臨床常選擇手術治療，而腹腔鏡卵巢囊腫剝除術具有時間短、創傷小、術中出血少，且術后恢復較快等優點，在臨床中廣泛應用[3]。雖然腹腔鏡卵巢囊腫剝除術臨床效果顯著，但大多數女性神經敏感，易產生焦慮、恐懼等不良情緒，加之患者對臨床治療流程及療效不明確，患者情緒極不穩定，應激反應易加重病情，故護理工作的實施對手術及術后療效有重要作用[4]。有研究表示，實施護理工作可有效緩解患者情緒，提高臨床療效[5]。有數據研究表明，對卵巢囊腫剝除術患者實施綜合護理可有效提高臨床療效，降低患者術后病發癥[6]。

本實驗探究中，觀察組導尿管置留時間、術后肝門排氣時間、下床活動時間及住院時間顯著短于對照組（P<0.05），表明綜合護理的實施，可有效改善臨床治療效果，縮短患者住院時間[7]。觀察組患者并發癥低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），表明綜合護理可有效避免患者并發癥的產生，臨床應用價值顯著[8]。

綜上所述，綜合護理在卵巢囊腫剝除術的臨床應用中，可有效緩解患者心理情緒，縮短患者住院時間，提高患者的恢復能力，降低并發癥發生率，有效改善患者的生活質量，臨床治療效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]劉利娟.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的臨床應用效果研究[J].影像研究與醫學應用，2017，1（18）：246-247.

[2]鄭芳，肖新益.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床效果[J].航空航天醫學雜志，2017，28（6）：713-715.

[3]李曉靜.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果分析[J].中外醫療，2017，36（28）：63-65.

[4]喻意美.對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術的患者實施綜合護理的效果評析[J].當代醫藥論叢，2017，15（8）：171-172.

[5]張春云.綜合護理對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的療效分析[J].中國醫藥科學，2016，6（14）：123-125.

[6]羅家芳，曾夷，李艷梅，等.綜合護理干預對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的效果研究[J].實用醫技雜志，2016，23（11）：1257-1258.

[7]戴淑鳳.綜合護理對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的療效分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（44）：182-183.

[8]魏菊蘭.腹腔鏡手術治療卵巢囊腫實施綜合護理干預的效果觀察[J].承德醫學院學報， 2018，35（2）：137-139.