青少年高血壓中醫研究現狀探討

謝家琴

摘要：近年來，在生活水平以及生活方式的改變下，人們對青少年健康問題的關注度日益提高。其中最突出的健康問題就是青少年高血壓，但目前社會各界對于青少年高血壓的了解和認知遠遠不夠，本文結合中醫研究青少年高血壓的成果，分析了中醫診治青少年高血壓過程中的困境，總結了治療對策，以期能夠為業界同仁提供參考。

關鍵詞：青少年高血壓;中醫;研究現狀;治療方法

縱觀中醫藥發展歷史，對于高血壓疾病的記載寥寥無幾，原因在于“高血壓”疾病的發現是西方醫學發展取得的成就。在中醫治療領域內，對于高血壓的證型仍存在許多爭議。尤其是青少年高血壓問題，在疾病發展進程中并沒有特殊的癥狀，只能通過體格檢查檢測出來。若中醫能夠利用辯證施治的特點，在疾病早期開啟干預治療，那將給青少年高血壓疾病防治開辟一條新的思路。但反觀現實，在中醫治療青少年高血壓的過程中依舊存在著許多問題亟待解決。

1.中醫診治青少年高血壓的現狀和困境

1.1缺乏有效的學術依據

中醫在近年來才開始對青少年高血壓展開研究，在中醫領域內往往把高血壓疾病歸類為其具體表現癥狀，如頭暈、失眠、惡心等。但許多中醫類著作對青少年高血壓疾病的研究成果沒有記載，甚至一些教學教材中也沒有涉及青少年高血壓的診治。中醫教材作為學生學習知識的載體，具有重要的作用，如果在中醫基礎知識的學習過程中就忽略了關于青少年高血壓的教學內容，那么學生必然會減少對青少年高血壓的關注度，從而影響這類疾病的研究進程和臨床診療。

1.2對疾病發展過程的關注度不夠

不同于西醫的是，中醫診療疾病采用“辯證施治”的原則，及根據望聞問切得出的癥狀，再給予對癥治療，所以中醫無法在缺乏癥狀的情況下發現疾病的發展。在臨床實踐中，中醫對于青少年高血壓的治療通常以治療癥狀為主，達到預期治療效果即可，對于疾病發展過程的關注度遠遠不夠。這就使得一些中醫由于不了解而缺乏對青少年高血壓疾病的重視，對于其會造成的身體傷害也缺乏了解。

1.3疾病證型尚未一致

中醫施治的基本流程為對四診評估得來的各種資料進行分析，辨別其所屬證型，再對癥施治。如果疾病表現的癥狀不同，那么其對應的證型也各不相同，治療方法更是截然相反。中醫在研究高血壓疾病的過程中，通過八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證等辯證方法，形成了高血壓疾病的統一的證型，但這僅是對于成人而言。談到青少年高血壓，由于疾病在發展和形成過程中缺乏典型的臨床表現，所以，在治療過程中難以辯證分型，往往以西醫方式進行治療。

1.4中醫在民眾間缺乏可信度

中醫發展源遠流長，自原始社會形成，在其領域內具有多部經典醫學著作，但在現代醫學的涌入和沖擊下，人們開始反思中醫之弊，此后中醫藥發展舉步維艱。但至目前為止，中醫對青少年高血壓疾病的研究初具成效。不過由于中醫診療疾病的特殊性，不僅起效慢而且用藥久，臨床實踐中沒有統一的參考數據，所以中醫治療疾病的效果難以估量。而且在國家最新發布的青少年高血壓防治方針中，中醫診療并不在其內。所以民眾對對于中醫治療青少年高血壓的信任不足，只是把中醫作為調理身體的途徑。

2.關于青少年高血壓的研究成果

2.1疾病發展影響因素及機制

青少年高血壓疾病的形成與多種因素有關，近年來，整合各類研究數據可以發現，肥胖、熬夜、失眠、飲食不節、疾病既往史等各種因素都與青少年高血壓發病有關。歷代中醫關于高血壓疾病的診療重點在于控制血壓，達到陰陽調和即可。許多青少年吃食方面不忌口，喜好油鹽重的食物，所以容易發胖，影響到身體健康。而且，在高負荷的學習重擔下，青少年往往容易失眠，睡眠質量不高，從而引起氣滯血瘀，進一步形成高血壓。因此，控制體重，注重飲食，保持良好的生活作息對防治青少年高血壓具有重要意義。

2.2青少年高血壓疾病分型

高血壓是現代醫學疾病的命名，中醫對于高血壓的研究比不上西醫。往往根據其典型癥狀將其歸類為所屬證型，比如頭暈，頭痛，失眠等。涉及到青少年高血壓，由于缺乏典型的癥狀，而且疾病病理改變難以發現，所以目前還沒有對青少年高血壓形成統一的證型。

2.3診療對策

截至目前為止，由于對青少年高血壓缺乏足夠的關注度，所以對于此類疾病尚未形成統一的治療對策。但是對于成年人高血壓疾病的診療已頗具成效，具有參考意義。比如穴位按摩，針灸等傳統療法，安全性高，治療成本低，而且副作用產生少。此外，加強鍛煉，增加運動頻率，可以減少青少年高血壓發生的可能性。學校可以充分發揮太極拳、體操等課間活動方式的優勢，為青少年提供鍛煉的機會，達到防治的目的。

3.小結

當然，中醫雖然在防治青少年高血壓疾病領域取得了一定的進步，當我們也不能忽視其存在的問題。對于缺乏疾病證型、學術支撐等困境都要加緊解決。所以，一定要充分發揮科技的力量，由表及里，發揮中醫治療青少年高血壓的優勢。還要提高人們對青少年高血壓的重視，提早預防，減少青少年高血壓的發生。

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（作者單位：四川省瀘州市龍馬潭區中醫醫院）