常規超聲與超聲彈性成像檢查對乳腺癌診斷價值分析

趙靜 錢乾

【摘 要】目的：探究常規超聲與超聲彈性成像檢查對乳腺癌診斷有何價值。方法：挑取2019年5月至2019年12月本院84例疑似乳腺癌患者，分析其資料，所有患者均實行常規超聲與超聲彈性成像檢查，以手術病理檢查為金標準，對常規超聲與超聲彈性成像檢查聯合檢查的特異度、靈敏度進行觀察。結果：金標準檢查確認78例為乳腺癌患者;經超聲檢查與超聲彈性成像聯合檢查72例為乳腺癌患者，聯合診斷靈敏度為94.74%，符合率25.00%，結論：常規超聲聯合超聲彈性檢查具有安全、無創、便捷等優勢，并且兩種方式聯合檢查，能夠顯示其診斷的優勢，具有重要臨床價值。

【關鍵詞】 腫瘤;乳腺癌;常規超聲;超聲彈性成像檢查;

乳腺癌是女性常見惡心腫瘤疾病之一，該病主要常見于35～65歲女性，其發病率呈逐年上升趨勢[1]。多數乳腺癌患者確診較晚，伴有淋巴結轉移，其死亡率高，若早期確診為乳腺癌，治愈率高。對此，及早發現乳腺癌是降低乳腺癌患者病死率的關鍵，乳腺癌方法診斷方式具有可重復性、無創等優勢，能夠較好辨別良/惡性病變，且有利于診斷與篩查。現超聲檢查在基層醫院被廣泛開展應用，該項技術對乳腺癌診斷應用較多。超聲彈性成像技術利用良/惡性組織的軟硬度不同，從而鑒別病灶。近些年來，該技術在乳腺腫塊鑒別中診斷得到廣泛應用[2]。本文現對于本院收治的84例疑似乳腺癌患者行常規超聲與超聲彈性成像檢查資料對其分析探究，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑取2019年5月至2019年12月本院84例疑似乳腺癌患者，患者均因乳頭溢乳、乳腺腫脹、乳腺腫塊等原因入院。年齡均在22～65歲，平均年齡（43.51±1.47）歲，患病時間1～11個月，平均患病時間（6.47±1.02）月，已婚70例，未婚14例?；颊呔鈪⑴c本次研究，并簽訂知情同意書。

1.2方法

所有患者均在確診前實行常規超聲與超聲彈性成像檢查。（1）常規超聲檢查：囑患者取患側臥位或是仰臥位，手臂上舉置于頭后，從而充分暴露乳房、腋窩、鎖骨上窩。從乳頭上方開始，以乳頭為中心，以順時針方向分別做橫切、縱切、斜切等掃查。發現病灶后，以乳頭為中心標記病灶所在處。主要觀察病灶病變部位、病灶大小、邊緣情況、形態情況等，同時對乳腺病灶血清無予以觀察。（2）超聲彈性成像檢查：常規超聲掃查完畢后，切換為超聲彈性成像，探頭與皮膚保持垂直，對病灶區域加壓，分析超聲彈性成像，并由醫師做出最終診斷結果。

1.3統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1病理診斷結果

84例疑似乳腺癌患者，經手術病理檢查，確認為78例乳腺癌患者，見下表1：

2.2聯合診斷分析

84例疑似乳腺癌患者，經超聲檢查與超聲彈性成像聯合檢查78例為乳腺癌患者，聯合診斷靈敏度為94.74%，符合率25.00%，見下表2：

3 討論

乳腺癌患者早期無明顯臨床特征，但隨著病情的逐漸發展，腫塊發展至一定程度，且在觸診下即可捫及腫塊?，F對于乳腺癌診斷中，臨床醫師鑒別腫塊時，需觸碰血清腫瘤標志物、超聲檢查等方式來確診乳腺癌[3]。其中鉬靶可早期用于對乳腺癌篩查中，但該方式具有一定放射性作用，將對患者造成一定損傷。超聲檢查操作簡便、無放射性等優點，受到臨床廣泛應用。隨著超聲技術不斷發展與進步，超聲彈性檢查也逐漸被應用于臨床當中，并獲得一定成效。

超聲彈性成像檢查是應用在常規超聲觀察病灶為基礎，有利于超聲彈性成像檢查，從而進一步檢查，獲取更多診斷信息，能夠更加清晰顯示腫塊數量、硬度、分布等，并有利于對病灶性質的評估。同時，超聲彈性檢查依據機體各組織彈性系統實行判斷，并在外部施壓情況下，從而獲得不同組織彈性病變，并依據數據精準計算腫塊的變化從而為乳腺癌早期奠定基礎。有學者[4]通過對乳腺癌患者實行常規超聲與超聲彈性聯合檢查，臨床診斷高。本文現將常規超聲與超聲彈性聯合檢查應用于乳腺癌檢查中，診斷靈敏度為94.74%，結合上述研究人員成果進一步可知，兩種方式聯合檢測，能夠顯示其診斷優勢。

綜上所述，常規超聲聯合超聲彈性檢查具有安全、無創、便捷等優勢，并且兩種方式聯合檢查，能夠顯示其診斷的優勢，對早期篩查乳腺癌具有一定優勢。

參考文獻

[1]薛永銘，張靜.乳腺癌診斷中超聲彈性成像、常規超聲、鉬靶X線技術的應用[J].中國急救醫學，2016，36（z2）：144-145.

[2]陳暢.常規超聲與超聲彈性成像檢查對乳腺癌診斷價值體會[J].影像研究與醫學應用，2019，3（19）：66-67.

[3]石磊.常規超聲與超聲彈性成像檢查對乳腺癌診斷價值分析[J].中國醫學前沿雜志（電子版），2017，9（6）：82-86.

[4]劉小麗，劉二兵.常規超聲聯合超聲彈性成像對乳腺良惡性病變的診斷價值[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（z1）：281-282.

作者簡介：

趙靜（1988—），女，天津，本科，執業醫師，研究方向：超聲波醫學。