個性化護理策略在肝膽外科手術患者中的應用分析

聶利 查必鮮 周超

【摘要】目的：本文主要針對個性化護理策略在肝膽外科手術患者中的應用效果進行分析研究。方法：本文觀察對象均選自于在本院接受治療的肝膽外科手術患者中，70例患者均為2016年5月至2017年8月期間入院，借助單雙號分組的方式將患者分為對照組和觀察組，分別開展常規護理和個性化護理策略，比較兩組患者的血壓、心率及護理滿意度情況。結果：觀察組患者的舒張壓和收縮壓均明顯較對照組低，且心率明顯低于對照組，其護理滿意度評分明顯高于對照組，P<0.05。結論：個性化護理策略在肝膽外科手術患者中有顯著的應用效果，值得進一步推廣實施。

【關鍵詞】肝膽外科;手術;個性化護理策略

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）15-0075-01

肝膽外科手術涉及肝膽、胰腺、脾臟等多種臟器，且肝膽外科疾病多病情復雜，增加了手術的不確定性。術后容易發生多種并發癥，更增加了患者的負性情緒，進而影響手術效果及術后恢復。實施有效的護理可減少并發癥的發生。個性化護理是根據患者的病情、個性特點及需求實施針對性護理，可提高治療效果。肝膽外科手術涉及肝膽、胰腺、脾臟等多種臟器，且肝膽外科疾病多病情復雜，增加了手術的不確定性。術后容易發生多種并發癥，更增加了患者的負性情緒，進而影響手術效果及術后恢復。實施有效的護理可減少并發癥的發生。個性化護理是根據患者的病情、個性特點及需求實施針對性護理，可提高治療效果。本文對個性化護理策略在肝膽外科圍手術期護理中的應用效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

用單雙號分組法將本院收治的肝膽外科手術患者70例（2016年5月至2017年8月）分為對照組和觀察組兩組，每組35例患者。對照組：男性患者例數為18例，女性患者例數為17例;年齡平均值為（43.37±2.14）歲。觀察組：男性患者20例，女性患者15例;年齡平均值為（43.41±2.25）歲。比較上述兩組肝膽外科手術患者的各項資料數據，差距均不明顯，P>0.05，兩組可進行科學比對。

1.2方法

對照組實施常規護理，護理人員需采用統一的手段，對患者進行干預。觀察組實施個性化護理，護理人員需在分析患者特點的基礎上，采取不同措施對其進行干預，方法如下：1）個性化心理護理：針對對手術存在恐懼情緒，且焦慮與抑郁嚴重者，應采取不同措施給予護理。針對恐懼者，應給予安慰及疏導。針對焦慮者，應為其播放輕柔舒緩的音樂，使其心態得以改善。針對抑郁者，應對其進行鼓勵，增強患者的治療信心。如患者無負面情緒，且可積極依從治療，護理人員則應以之為案例，向其他患者強調保持良好心態的重要性，為其他患者不良情緒的緩解奠定基礎。2）個性化健康教育：健康教育的過程，應根據患者的文化水平、疾病類型而進行。針對文化水平低者，可利用簡單易懂的語言，對其進行口頭宣教。如文化水平尚可，則可發放健康宣傳手冊，提高護理效率。此外，護理人員同樣應根據患者的疾病類型，為其介紹手術方法，列舉術后的常見并發癥，指導患者進行自我護理，提高手術的安全性。3）個性化飲食護理：護理人員應于患者術前評估其營養狀況，根據評估結果，實施飲食護理。針對伴有營養不良者，應重點為其制定飲食計劃，改善患者的食欲，增強機體免疫力，促進病情康復。針對營養狀況良好者，應囑其保持良好的飲食習慣，術后應避免食用辛辣、刺激、生冷的食物，以免影響術后康復。4）個性化環境護理：護理人員應根據患者的喜好，對其進行環境護理。如患者喜靜，則應盡可能為其提供單人病房，使病房保持安靜，反之則否。5）個性化出院指導：護理人員應根據患者的病情，對其進行出院指導，囑其依從用藥、依從復查，改善預后。

2結果

觀察組患者的舒張壓、收縮壓及心率水平均明顯低于對照組，其護理滿意度評分明顯較對照組高，P<0.05。

3討論

肝膽外科疾病病情復雜多變、病情重，容易影響患者的心理狀態，加之手術應激性及對術后治療效果的擔心，患者容易出現焦慮、煩躁等情緒，影響術后恢復。近年來，隨著護理技術的發展，各種護理理念如臨床路徑、循證護理、康復外科護理等在肝膽外科手術中得到應用。個性化護理是以患者的病情及需求為基礎，根據患者的個體特點，從健康教育、心理護理、術后并發癥的預防、病情監測等方面實施個性化護理措施，盡量滿足其需求，以消除其負性情緒，提高對治療和護理的依從性。個性化護理可做好有的放矢，具體問題具體分析，使護理更有針對性、規范性、科學性，從而提高治療效果及護理質量。對肝膽外科手術患者開展針對性護理干預能夠提升護理人員對患者的了解，同時能夠幫助護理人員與患者建立良好的護患關系，更好的為患者提供護理服務，同時提升患者治療依從性，進而提升護理效率。本次研究中，接受個性化護理策略的觀察組患者的舒張壓、收縮壓均明顯較接受常規護理的對照組低，其心率同對照組比較，明顯較優異，P<0.05。說明為肝膽外科手術患者開展個性化護理干預，可以穩定患者的心理情緒，避免緊張與焦慮的情緒影響患者的血壓水平及心率水平。觀察組患者的護理滿意度評分明顯較對照組高，P<0.05。說明個性化護理策略對和諧護患關系的建立有重要意義，具有在今后臨床中進一步推廣實施的價值。

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（貴州省黔西南布依族苗族自治州人民醫院 貴州 黔西南布依族苗族562400）