觀察持續心理護理對心力衰竭患者心功能和生活質量的影響

陸瑤

【摘要】 目的：觀察持續心理護理對心力衰竭患者心功能和生活質量的影響。方法：本次實驗選自2019年1月-2020年1月收治的100例心力衰竭患者為觀察對象，經電腦隨機分配為實驗組和對照組，每組各50例，對照組采用常規護理，實驗組在常規護理的基礎上配合持續心理護理，對比兩組患者的心功能和生活質量。結果：實驗組患者的心功能改善情況優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者各項生活質量指標評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P< 0.05）。結論：為心理衰竭患者開展持續心理護理能有效改善患者的心功能，提高患者的生活質量，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】持續心理護理;心力衰竭;心功能;生活質量;

【中圖分類號】R541.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）15-0095-01

心力衰竭是引起心血管患者死亡的主要原因，中老年人是心力衰竭的好發群體[1]。隨著我國人口老齡化速度不斷加快，心力衰竭的發病率也逐漸上升，對患者的生命安全造成嚴重的威脅，嚴重影響了患者的生活質量。心力衰竭患者發病時主要臨床表現為呼吸困難、感覺身體疲勞等，臨床治療主要是減輕患者的痛苦，改善患者的癥狀，但部分患者在治療過程中會產生不良情緒，影響了治療效果，威脅患者身心健康，因此，在治療的基礎上做好心理護理干預非常重要。本次實驗將對100例心力衰竭患者應用不同的護理模式對患者心功能、生活質量的影響作進一步的討論和分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選擇自2019年1月-2020年1月收治的100例心力衰竭患者為觀察對象，經電腦隨機分配為實驗組和對照組，每組各50例，對照組男17例，女23例，年齡56-76歲，評均年齡（65.31±5.12）歲;對照組男22例，女18例，年齡54-78歲，平均年齡（67.32±4.67）歲，對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05），本次實驗已獲得醫院倫理委員會批準。

1.2納入標準

符合心力衰竭的臨床診斷標準;自愿加入本次實驗;無其他嚴重并發癥;

1.3方法

對照組實施常規護理，護理人員遵醫囑給藥，為患者講解用藥方法和注意事項，監測患者服藥后的生命體征。實驗組患者在常規護理的基礎上配合持續心理護理，具體操作為以下幾方面：

（1）做好患者入院心理評估，患者入院后，護理人員要與患者多溝通，予患者建立良好的關系，了解患者當時的情緒狀態、性格特點等，分析患者存在不良情緒的原因，根據患者的具體情況制定個性化的心理干預方案。

（2）護理人員主動耐心地與患者溝通，根據患者的情況對患者進行健康教育，為患者介紹有關心力衰竭的知識，讓患者了解心力衰竭的發病機制、基本的治療方法、用藥情況、預后情況等，耐心解答患者的問題，消除患者的顧慮，使其能以平和的心態接受治療，積極配合護理工作的開展。

（3）護理人員做好患者家屬的溝通工作，對患者家屬進行健康教育，鼓勵家屬多多陪伴患者，從家屬角度給予患者更多的關心，讓患者以平和的心態面對疾病，緩解患者的不良情緒。

（4）護理人員通過對患者進行健康教育，幫助患者形成良好的生活習慣，根據患者的情況，為患者制定合理的鍛煉方案，鼓勵患者適當進行體育鍛煉，增強機體抵抗力;指導患者清淡飲食，養成良好的飲食習慣。

1.4觀察指標

對比兩組患者的心功能變化情況，包括6min步行距離（6-MWT）和右心室射血分數（LVEF）

采用簡易生活質量評定量表（QOL）對患者的生活質量進行評分，分值為0-20分，分值越高表示生活質量越好。

1.5統計學方法

將實驗數據納入SPSS20.0軟件，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者心功能改善情況對比

對照組：6-MWT（m/min）：407.78±20.64，LVEF（%）：38.61 ±4.24

實驗組：6-MWT（m/min）：459.25±21.22，LVEF（%）：47.35±4.56（X2=12.295，9.925;P=0.000）

實驗組心功能情況優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）

2.2兩組生活質量水平評分對比

對照組：身體功能：11.18±1.36;社會功能：11.04±1.51;情緒控制：11.05±1.55;

實驗組：身體功能：16.34±1.15;社會功能：17.53±1.29;情緒控制：18.06±1.77

（X2=20.486，20.107，21.068，P=0.000）

實驗組各項生活指標評分高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）

3討論

心力衰竭病情嚴重、病程長、容易反復發作，患者需要多次住院治療，對患者的家庭造成了沉重的負擔[2]，患者也因為疾病持續難治愈、多次住院，容易形成消極情緒，認為自己是家庭累贅，從而形成了不同程度的抑郁、焦慮情緒，加重了患者的病情，不利于患者的恢復。

本次實驗對實驗組的患者開展持續心理護理干預，通過多項護理措施的實施，患者的負面情緒得到明顯的改善，心功能得到改善，生活質量也得到相應的提高，實驗組患者的心功能和生活質量評分均優于對照阻，差異具有統計學意義（P<0.05），表明通過持續性心理護理能夠讓患者更快恢復，生活質量也得到快速提高。

綜上所述，對心力衰竭患者開展持續性心理護理能緩解患者的不良情緒，提升患者的心功能，改善患者的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]梅俊榮.強化健康教育對老年慢性心力衰竭患者依從性和自我護理行為的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（17）：18-20.

[2]張曉，沈麗，翟春梅.提高ICU心力衰竭患者心理狀態及近期預后的干預措施分析[J].解放軍預防醫學雜志，2018，36（12）：1625.

（皖南醫學院第一附屬醫院弋磯山醫院心內科 安徽 蕪湖 241000）