全面護理在妊娠合并高血壓護理中的效果觀察及對患者收縮壓、舒張壓水平影響分析

彭靖

摘 要：目的：總結妊娠合并高血壓患者的不同護理方案及其對于血壓水平的影響。方法：在2018年4月到2019年同月份以我院86例妊娠合并高血壓患者作為案例分析。應用擲骰子方式將所選的86例患者納入到試驗組與對照組。試驗組與對照組分別應用全面護理與常規護理。總結對比兩組護理結局。結果：血壓水平對比試驗組較對照組低，P<0.05。母嬰結局對比試驗組（6.97%）較對照組（23.26%）低，P<0.05。結論：妊娠合并高血壓患者開展全面護理對改善母嬰結局，降低收縮壓、舒張壓水平效果理想。

關鍵詞：全面護理;妊娠;高血壓;收縮壓;舒張壓

妊娠合并高血壓為妊娠期常見并發癥孕20周-產后2周為該疾病高發階段，以蛋白尿、水腫、頭痛、上腹不適等為臨床癥狀對產婦身心健康均有明顯影響，嚴重時還會出現心、腦等臟器功能衰竭現象，且妊娠合并高血壓是誘發胎盤早剝、新生兒窒息重要原因，為降低該并發癥對母嬰生命健康的威脅需在治療同時進行合理護理干預，達到改善妊娠結局的目的。本次以我院部分患者為例，探討不同護理的應用價值，結果顯示全面護理應用價值更加突出，匯總。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2018年4月到2019年同月份以我院86例妊娠合并高血壓患者作為案例分析。應用擲骰子方式將所選的86例患者納入到試驗組與對照組。試驗組年齡最小21歲，最大33歲，平均27.54歲，孕周最短38周，最長41周，平均39.79周;對照組年齡最小120歲，最大33歲，平均28.35歲，孕周最短38周，最長41周，平均39.35周。兩組患者基礎資料無對比意義，對比P>0.05。

1.2方法

1.2.1常規護理：入院后由護理人員遵醫囑進行護理。

1.2.2全面護理：（1）心理護理：護理人員在孕婦入院后需掌握其文化程度、心理狀態、性格等，結合孕婦文化程度就其可能出現的心理問題、需求進行分析而后采取針對性方法進行干預。此外護理人員要積極與孕婦家屬進行溝通，引導其給予孕婦鼓勵、情感支持，使其獲得家庭溫暖改善負面情緒。（2）環境護理：護理人員要根據孕婦需求為其安排合適病室，使用粉色、橙色等暖色對病室進行裝飾，還可在室內懸掛可愛的寶寶圖畫、適量擺放綠植，將電視節目調節至孕婦喜歡頻道，達到改善孕婦心理狀態的目的[1]。（3）飲食護理：為產婦提供飲食指導，以每天增加蔬菜水果的攝入為主，在蔬菜、水果進食中需注意合理搭配，此外要對孕婦鈉鹽、醬油攝入量進行控制，還要叮囑其多攝入含鈣豐富、魚類、大豆類食物以改善患者血壓情況。告知家屬合理控制孕婦進食量，遵循少食多餐原則不可無節制進食。（4）用藥護理：護理人員告知孕婦及其家屬各藥物藥理作用，指導孕婦合理、科學用藥，若出現不良反應及時上報醫師[2]。

1.3觀察指標

①使用水銀血壓計監測患者舒張壓、收縮壓水平。②分娩結局涉及到早產、產后出血、胎兒窘迫以及窒息為主。

1.4統計學方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2.結果

2.1血壓

試驗組舒張壓與收縮壓分別為（75.15±6.89）mmHg、（112.46±12.13）mmHg;對照組舒張壓與收縮壓分別為（82.54±5.2）mmHg、（131.54±12.88）mmHg。兩組對比差異顯著，試驗組數據優勢突出。t（舒張壓）=6.0973，P=0.0000;t（收縮壓）=7.4358，P=0.0000。

2.2母嬰結局

試驗組不良結局發生率6.97%，對照組不良結局發生率23.26%，對比差異顯著（P<0.05）。

3.討論

妊娠期間合并高血壓屬于一種常見性的妊娠并發癥，這一疾病會導致小動脈出現痙攣，從而促使管腔狹窄、周邊血管阻力提升，從而導致血壓水平的異常提升。有調查顯示，我國妊娠合并高血壓發病率在9.5%左右對母嬰健康有嚴重影響，若處理不當或不及時會危及母嬰生命安全。

在對妊娠合并高血壓治療過程中護理占據關鍵性作用，常規護理僅告知孕婦治療過程中注意事項并未進行過多的干預工作，護理缺乏全面性、針對性，無法滿足孕婦住院期間護理需求，全面護理以提高孕婦住院舒適度、改善孕婦心理狀態及妊娠結局為護理原則。孕婦得知自己妊娠期血壓升高后極易擔心胎兒及自身健康程度，產生恐慌、質疑、害怕等負面情緒，護理人員需及時進行溝通了解孕婦心理狀態、文化程度、生活環境，從而給予針對性護理干預使孕婦可積極配合醫師進行臨床治療，盡早將機體血壓水平控制在合理范圍內，此外根據患者病情飲食喜好進行飲食護理、環境護理、用藥護理，在控制血壓水平同時改善分娩時妊娠結局，提高母嬰安全性[3]。結果顯示：試驗組43例患者經全面護理后舒張壓75.24±7.21mmHg、收縮壓111.28±11.05mmHg、母嬰結局6.97%與對照組比差異顯著，該研究結果與李韻靜[4]等研究一致。

綜上，將全面護理應用于妊娠合并高血壓患者護理后既可改善妊娠結局，還可降低舒張壓、收縮壓水平，可借鑒。

參考文獻

[1]馬燕華.全面護理在妊娠合并高血壓護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（48）：285+288.

[2]何小燕.全面護理在妊娠合并高血壓護理中的臨床價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（24）：222-223.

[3]徐鳳.全面護理在妊娠合并高血壓護理中的應用體會[J].心血管病防治知識（學術版），2018，17（08）：73-74.

[4]李韻靜，黃雨青，李毅.全面護理在妊娠合并高血壓護理中的應用體會[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（72）：26+31.