全面引導護理對乳腺癌放療患者護理質量的影響

李洪穎 徐蕾 徐立東

摘要：目的：分析探究全面引導護理對乳腺癌放療患者護理質量的影響。方法：從2018年1月～2019年1月期間于本院接受放射治療的乳腺癌患者中選擇60例納入研究樣本，按照護理方式的不同分為兩組。對照組實施常規護理，觀察組實施全面引導護理，對比分析兩組患者的護理質量以及護理效果。結果：護理后觀察組患者的生活質量改善情況顯著優于對照組（P<0.05），同時護理后觀察組患者皮膚受損發生情況也明顯好于對照組（P<0.05）。結論：全面引導護理可以有效提升乳腺癌放療患者護理質量，具有較大的應用價值。

關鍵詞：全面引導護理;乳腺癌;放療

前言：乳腺癌是臨床常見病之一，多發于人體乳腺上皮組織，在破壞人體免疫功能的基礎上，使乳腺細胞喪失正確的特性。對于乳腺癌患者的臨床治療一般以放射技術為主，但是由于放射射線穿透皮膚會對皮膚造成一定程度的損傷，從而降低患者的生活質量[1]。對此，強化對乳腺癌患者的臨床護理具有重要的意義。本文針對全面引導護理對乳腺癌放療患者護理質量的影響，展開以下研究。

1研究資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的患者均為女性，其中對照組患者年齡45～62歲，平均（50.22±2.20）歲;觀察組患者年齡44～63歲，平均（50.23±2.22）歲。一般資料對比，組間差異不明顯（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組給予常規護理，包括放療前的皮膚清潔以及告知放療期間的注意事項等。觀察組給予全方面引導護理，內容如下：（1）心理干預。針對乳腺癌放療治療方案以及注意事項展開教育，使患者可以對疾病有著全面的認知，消除疑慮，從而保證患者的治療依從性。（2）放療前的基礎防護。告知患者提前摘除佩戴的金屬配飾，叮囑患者盡可能穿著寬松柔軟的衣物，以此來減少衣物與皮膚之間的摩擦，避免加重皮膚損傷程度。（3）放療期間的標準護理。利用濕毛巾對照射部位進行輕柔的擦拭，同時對于已經發生受損的肌膚，需要根據實際情況選擇不具有刺激性的潤膚產品。（4）放療后的功能康復指導。在乳腺癌患者進行放療后，大多數患者會發生不同程度的靜脈回流受阻問題，為了避免造成患者局部皮膚抵抗力的降低，需要對患者實施相應的功能康復指導。放療后第1天起，每日5 ～6 次伸直握拳動作，逐步上升至肩部，促進血液循環。期間，注意術后1周內不進行肩部活動或劇烈的上肢運動。（5）飲食干預。接受放射治療的患者，其食欲會受到一定程度的影響，嚴重者可能會因為胃腸道的過度反應而出現嘔吐等情況。對此，護理人員應該叮囑患者多食用新鮮的水果蔬菜以及容易消化吸收的食物，在保持每日足夠的維生素與蛋白質的同時，禁止食用忌辛辣等刺激性食物。

1.3觀察指標

包括兩組患者護理前后的皮膚損傷情況以及護理前后的生活質量評分情況。

1.4統計學分析

借助SPSS22.0軟件來實現，P<0.05，提示組間差異有意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后的皮膚損傷情況

護理前兩組患者的皮膚瘙癢不適與皮膚滲膿潰爛情況對比，差異不明顯（P>0.05）;護理后觀察組患者的兩項皮膚損傷情況均顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者護理前后的生活質量評分情況

兩組患者護理前的生活質量評分結果對比，無顯著差異（P>0.05）;護理后觀察組患者的生活質量評分遠遠高于對照組（P<0.05）。

3討論

由本次研究結果可以發現，護理前觀察組患者皮膚瘙癢不適與皮膚滲膿潰爛評分分別為（5.19±0.88）分和（5.11±0.51）分，與對照組患者的（5.23±0.99）分和（5.10±0.52）分比較差異不具統計學意義（P>0.05）。護理后，觀察組患者的兩項評分為（1.33±0.40）分和（1.89±0.40）分，優于對照組的（1.02±0.33）分和（0.78±0.29）分（P<0.05）。同時，觀察組患者的生活質量評分由護理前的（60.23±2.36）分變為護理后的（90.22±2.28）分，對照組患者的生活質量評分由護理前的（60.24±2.40）分變為護理后的（79.21±1.89）分。護理后兩組患者的生活質量均有所提升，但是觀察組患者的改善情況更加明顯。以上研究結果證實了全面引導護理對乳腺癌放療患者護理質量的積極影響。進一步分析，乳腺癌患者臨床護理過程中，常規護理缺陷針對性，從而難以有效改善患者的皮膚受損情況。而全方面引導護理是一種新型的護理方式，與常規的護理方式對患者皮膚進行簡單清潔相比其操作模式具有全面性、多元性的特點，能夠根據患者自身的皮膚狀況進行針對性的護理，以此來強化護理效果[2]。

綜上所述，乳腺癌放療患者的臨床護理期間，給予全方面引導護理，可以有效提升護理質量，促進患者生活質量的提升。

參考文獻：

[1]吳杰，金云玉，董麗華.全面引導護理對乳腺癌放療患者護理質量的影響[J].中華全科醫學，2019，17（04）：678-681.

[2]李向麗，王娟.系統護理干預在乳腺癌術后放療41例患者中的應用觀察[J].中國藥物與臨床，2019，19（06）：1019-1021.