四肢骨折固定術后家庭康復訓練不能省

馬婕

在四肢骨折患者的康復過程中，康復訓練是千萬不能省的，如果不做康復訓練，患者就很容易出現肌肉的萎縮、關節的粘連等，給患者留下后遺癥。但是有些患者在四肢骨折的固定手術之后就回到家里養傷，家庭的康復訓練又應該怎么做呢？下面就來傳授家屬們一些四肢骨折固定手術之后的家庭康復訓練。

一、早期的家庭康復訓練

對于四肢骨折的患者，在做完固定手術之后，一周之內就可以進行早期的康復訓練了。但是這時候的訓練大多是在醫生或者是專業的護理人員指導之下進行的，也有少數患者需要在家屬的陪同和指導下進行訓練。早期的康復訓練應該按照患者實際的情況來制定相應的計劃。在這一時期，患者的軟組織還處在腫脹的狀態，手術切口的部位會有疼痛感，骨折也剛剛被固定，所以患者的肢體和膝關節活動范圍很小。在康復訓練的時候可以按照以下的方法進行：

引導患者慢慢抬高患肢，這樣可以起到良好的消腫作用。

如果患者的骨折在上肢，應該引導患者做手指握拳的活動，如果患者的骨折在下肢，可以引導患者做腳趾伸展的活動，活動的次數要盡量多一些。

應該把患者肢體的肌肉固定，進行長度相等的收縮，每次堅持15到20分鐘，要盡量多做收縮。用這樣的方法可以讓患者的肢體靜脈回流和淋巴回流更加順暢，減少患者的肌肉粘連，不僅可以消腫，還可以防止肌肉萎縮。

在手術之后的第二周到第三周，患者傷口的疼痛將會明顯緩解，如果患者是內固定骨折，而且情況十分穩定了，這時候就可以開始練習一些關節的活動了。因為在這一階段，患者關節內外的軟組織還沒有形成粘連，所以，在康復訓練的時候，可以引導患者先進行小范圍的關節活動，然后再逐漸擴大活動的范圍。這樣的訓練能防止患者出現關節粘連或者是關節痙攣等的情況，能讓患者關節的功能盡早恢復過來。

二、中期的康復訓練

1、在四肢骨折患者做完固定手術的第四周到第六周，骨折應該基本愈合了。所以在這個階段，是四肢骨折患者康復最為關鍵的時期，很多人都把這個階段看成是四肢骨折康復的“蜜月期”。所以，在這個使其的康復訓練之中，應該引導患者逐漸加強肌力的鍛煉，這樣就可以讓患者關節活動的范圍在肌力作用之下得到不斷增加。但是因為患者的骨折才剛剛愈合，所以應該提醒患者在關節的屈伸活動之中做到小心謹慎，不能太用力。

2、在四肢骨折患者固定手術之后的六周到三個月這段時間里，屬于康復的黃金時期。因此在這段時間的康復訓練過程中，應該引導患者對肌肉的力量進行訓練，這對于提升患者關節的活動度有著極佳的效果。很多四肢骨折的患者之所以留下了后遺癥，就是因為在家里修養的時候，家屬沒有幫助患者做足夠的康復訓練，錯過了患者康復訓練的最佳時期。因此，對于四肢骨折的患者，在做完固定手術之后的第六周到三個月的這段時間里，家屬一定不能忽視患者的康復訓練。這樣才能幫助患者很好地恢復，避免留下后遺癥。

三、晚期的康復訓練

在四肢骨折患者做完固定手術之后的三到六個月，患者的骨折已經愈合得很好了，極少數的患者才會因為處理不當或者是其他的原因導致骨折不能愈合。在這段時期，也不能忽略患者的家庭康復訓練，這段時期的訓練主要是增加患者的肌力，讓患者克服肌肉痙攣，實現關節活動度的提升。

可以增加患者的肌力訓練，采用抗阻力的方法幫助患者提升肌力，如果患者是上肢骨折，可以通過提重物的形式來鍛煉肌力；如果患者是下肢骨折，可以通過綁沙袋行走或者是抬腿運動等來鍛煉肌力。

采用主動關節活動的方法以及被動關節活動的方法進行康復訓練。

配合理療等的方法來幫助患者恢復。

四、四肢骨折患者在固定手術后的家庭康復訓練中應該注意些什么？

1、在給患者做家庭康復訓練的時候，阻力一定不要太大，如果給患者太大的阻力，就會讓患者緊張肌肉的張力擴散，對患者關節的活動造成限制，同時也會讓患者在康復訓練的時候感到特別疼，甚至讓患者很難堅持訓練，對患者的康復十分不利。

2、如果患者肌肉痙攣十分嚴重，甚至限制了患者關節的活動時，可以用主動抑制技術讓患者在無痛的情況下進行關節的屈伸。通過這樣的方法，不僅能夠有效減輕康復訓練給患者帶來的痛苦，同時還可以讓患者的肌肉痙攣得到良好的改善，進而增加患者關節的活動范圍。

3、在給患者做家庭康復訓練的時候，家屬應該積極鼓勵患者，訓練的過程中多和患者說說話，轉移患者的注意力，這樣就可以讓患者的疼痛得到明顯減輕，也可以讓患者保持良好的情緒，積極參加康復訓練。

4、家庭康復訓練期間，家屬也應該合理安排患者的飲食，避免吃對病情不利的食物，加強患者的營養。讓均衡的營養幫助患者早日恢復健康的體魄，讓病情早日康復，避免留下后遺癥。

結束語：

四肢骨折是我們日常生活之中較為常見的骨折情況，在四肢骨折的患者做完了固定手術以后，家屬除了應該積極照顧患者的飲食，對患者悉心護理之外，更不能忽視患者的康復訓練，之后讓患者堅持正確的康復訓練，才可以促進病情的痊愈，避免骨折后遺癥對患者今后工作以及生活的不利影響。