感覺喉嚨“塞棉花”排癌竟是“癔球癥”

武漢53歲的丁女士自打去年9月退休，總感覺喉嚨有堵塞感，像塞了個棉花團。因害怕患喉癌，她看了大大小小上十家醫院，內科、外科、耳鼻喉科、腫瘤科都光顧了，做CT、纖支鏡、胃鏡、核磁共振還排查了2次，都沒發現器質性病變。吞咽正常又時時不舒服的丁女士痛苦不堪后找到在武漢市中心醫院消化科門診就診，最后確診患上了“癔球癥”。

該院主任醫師解釋，消化科門診和耳鼻喉科門診時常遇到這樣一類就醫者：他們咽喉中線部位長期有一種哽噎感或異物感，不痛，進食吞咽也沒問題，有些患者則描述成一種被束縛的感覺或者窒息感，雖持續或間斷出現數月甚至數年不緩解，但身體并無大礙。“癔球癥”是一種十分常見的良性病癥，主要與內臟敏感性過高有關。

仔細追問，丁女士敘述病前因退休和父親去世曾受過較大負面事件刺激。從精神醫學的角度來說，“癔球癥”是心理障礙或者心理壓力的轉化癥狀。當因哽噎感長期不緩解，便懷疑誤食異物，有些則恐患食道癌。而“癔球癥”屬于一種常見的功能性食管疾病，治療的重點在于對患者的解釋和寬慰，不經治療多達50%患者即可獲得緩解。

堅持身體鍛煉，早晚用淡淡的鹽水漱口，也可用些中藥合歡花泡水代茶飲，還可酌情用些抗焦慮抑郁藥物。

“癔球癥”有49%伴發抑郁，53%伴發焦慮，還有41%同時合并焦慮和抑郁，失眠發生率為46%，并發情感障礙以及睡眠障礙。“癔球癥”患者往往合并有胃腸道的其他癥狀，如上腹痛、噯氣、腹脹、大便性狀異常等，這些癥狀更加劇了患者的不適以及心理負擔。

（摘自《武漢晚報》）