名老中醫的腫瘤“攻防戰”

有一個女孩兒，自小受家庭環境的熏陶，勤奮好學，博覽群書，讀盡了各家經典;有一位女醫，年少時踏上了從醫之路，從此一入醫門深似海，很快便涉足到中醫論治腫瘤的相關領域;有一位大家，做起科研一絲不茍，鉆研療效廢寢忘食，在諸多惡性腫瘤的中醫治療和康復方面頗有建樹。她就是國家級名老中醫，中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科原主任林洪生。

林老在臨床一線已奮斗了近三十載，她說，自己在剛剛跨入中醫腫瘤領域的大門時，也曾有過很大的困惑，對中醫是否能夠真的治療腫瘤心存疑問，但一次次的臨床療效統計真實而又振奮人心，這讓林老不再有疑心，潛心鉆研。就這樣，林老抱著攻堅克難的決心，與中醫腫瘤的論治打了一輩子交道。

林洪生：國家級名老中醫，中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任醫師、教授、博士生導師，中華中醫藥學會腫瘤專業委員會副主任委員，中國中西醫結合學會腫瘤專業委員會副主任委員，中國抗癌學會腫瘤傳統醫學委員會副主任委員，中國癌癥研究基金會中醫藥腫瘤委員會副主任委員兼秘書長。在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、腦瘤等疾病的治療上，特別是腫瘤中西醫結合治療的療程設計和康復療養方面有較好的經驗和療效。門診時間：周二、周四上午（特需門診）

劉碩：臨床醫學博士，中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科副主任醫師。中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會會員，中國老年學會老年腫瘤專業委員會會員，中國中西醫結合學會會員，北京抗癌協會會員。擅長于肺癌的中西醫結合治療及各種臨床常見腫瘤患者的中醫康復指導。臨床中專注于中藥減輕放化療毒副作用、提高患者帶瘤生存質量和促進腫瘤患者康復的治療作用。門診時間：周五下午

林老告訴我們，中醫治療腫瘤就如同打仗一般，免不了烽火連天。作為我們身體安危的重要關卡，中醫對腫瘤的治療必須攻守兼備。

林老治學嚴謹，還是以臨床治療的統計數據來評估療效，她和她的團隊一起對比了中西醫結合治療隊列的患者和單獨西醫治療的患者，前者的平均生存期延長了3個月。而統計學數據顯示，晚期肺癌的中位生存時間只有7～9個月，所以對于他們來說，延長3個月的生存期，相當于延長了他們壽命的1/3至1/2。

劉先生在12年前患上惡性淋巴瘤，病情嚴重，有淺表淋巴結、縱膈淋巴結和腹腔淋巴結的三重侵犯，經過6個療程的化療后，腫物雖然基本消失，但是在2010年復查時發現又重新長出了腫瘤，于是又經歷了4個療程的化療。劉先生的身體由于經不住化療副作用的打擊，便輾轉找到了林老，轉為中藥治療，直至現在，他堅持中西醫結合治療已經有9年時間，總體病情十分穩定。

從上圖可以看出，2017年時劉先生的腹股溝腫物約為1.8厘米×1.4厘米大小，左頸部腫瘤為2.1厘米×0.8厘米大小;一年后腹股溝腫瘤已經縮小為1.2厘米×0.7厘米，左頸部腫瘤也縮小為2.2厘米×0.6厘米，實現了長期的帶瘤生存。

為了幫助像劉先生這樣的患者對抗腫瘤，林老的法寶就是攻守兼備。攻守兼備，首先就要防守，只有把腫瘤提前拒之門外，才能為后續的反攻創造條件。

對于腫瘤患者來說，固本是非常重要的，一方面可以預防腫瘤復發，另一方面還能減輕化療等西醫治療的不良反應，讓身體能夠承受腫瘤的治療。

那么，有什么手段能夠幫助我們固本呢？林老告訴我們，益氣、養陰、健脾、補血都屬于固本的方法，其中益氣尤為重要。這是因為益氣可以提高患者的免疫力，只有免疫力增強了，患者才更有機會戰勝腫瘤。

但是中醫治療疾病從來都不會只攻克一個方面，往往都是打“組合拳”，對抗腫瘤也是一樣的道理。林老通過研究和臨床治療，總結出了一套行之有效的益氣治法：呼吸道腫瘤宜以益氣養陰為治，消化道腫瘤宜以益氣健脾為治，手術治療的腫瘤患者宜以益氣補血為治，化療的患者則應在益氣健脾的基礎上兼顧補血為治。

其實除了腫瘤患者需要益氣，日常生活中，很多氣虛的患者也需要補氣，來增加抵抗力，預防癌癥。什么樣的藥物有助于補氣呢？人參便是林老在臨床中最常用的補氣藥。

對于病程非常長或者虛損情況非常重的患者，林主任才會推薦人參，但如果只是日常保健，林主任更推薦食用西洋參。林老所推薦的西洋參并不普通，它們是經過特殊加工的西洋參，經過特殊加工后，西洋參更易于人體吸收，并且除了補氣養陰以外，還兼有潤肺之效，最適合普通人的日常養生保健。

：西洋參加入10份水，將西洋參泡軟，然后加熱把水熬干，同時加上蜂蜜稍稍加熱，放涼以后放在冰箱里，隨時都能拿出來吃。這樣做出來的西洋參較軟，還帶有甜味。可一天吃3片，最好在上午吃。

讓林老記憶猶新的還有一位乳腺癌患者，在手術不久后這位患者又連續做了化療和放療，這樣急切的治療方式雖然短時間內幫助她較好地控制住了病情的進展，但同時她也出現了非常嚴重的惡心嘔吐、食欲下降等反應，癥狀嚴重到連中藥都無法下咽。最終，是林老在她的處方中加入了一些健脾的藥物，才幫助她改善了食欲，減輕了治療的痛苦。

所以益氣的黃金搭檔就是健脾藥物。

腫瘤患者在經歷了手術和放化療等治療手段后，常常有脾虛的問題，脾為氣血生化之源，脾虛則會導致氣血生化不足，所以此時單用益氣法不能從根本上解決問題。因此，林老提出了在益氣的基礎上加上健脾，形成“組合盾”。

說到健脾，林老又有哪些好方法呢？林老告訴我們，健脾的方法有很多，脾虛程度嚴重者需要服用中藥調理，而脾虛程度相對較輕者，也可以通過運動的方法進行調理。其中，華佗五禽戲就是強化脾胃功效的有效運動方式。

：華佗五禽戲分為虎、鹿、熊、猿、鳥五禽，口訣是：虎練骨，鹿練筋，熊練脾胃，猿練心，鳥練皮毛，氣貫周身。所以健脾益氣就需要練熊戲。

戲：四指并攏，拇指扣在食指的中節，內勞宮外凸;雙腿微曲，左足尖抬起開勢，與肩同寬;雙手張開轉掌，合掌在頭上方，此時意念在勞宮穴，然后發“嘻”音，同時手掌下來聚氣丹田;手掌轉為熊掌，向右上方行進，吸氣到膻中穴，然后呼氣下行回到丹田。

軟堅散結是一種從古流傳至今的非常重要的癌癥治療方法，大多數常見腫瘤的發病通常是成團、成塊的，運用軟堅散結的治法就可以起到軟化腫塊、消散硬結的作用，而且這種治法應用廣泛，淋巴瘤、纖維瘤、肉瘤、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、乳腺結節、血管瘤、甲狀腺結節、肝癌等諸多實體腫瘤等可用此方法來進行治療。

林老提示大家，雖然都是軟堅散結，但是不同類型的結節和腫瘤的病機不一樣，所以在用藥上也會有所區別。

1.：淋巴瘤、纖維瘤、肉瘤等。

【】遷延不愈、反復發作。

【】生薏仁、浙貝母、茯苓，它們都屬于化痰利濕、利水的藥材。

2.：宮頸癌、子宮內膜癌、肝癌、血管瘤、子宮肌瘤等。

【】疼痛部位固定不移。

【】徐長卿、八月札，它們都有行氣散結、抗腫瘤的作用。

3.：乳腺結節、甲狀腺結節、肝癌等。

【】伴有脹痛感，與情緒相關。

【】三七，它能活血又能止血，同時又有抗癌作用。

以上這些藥材是林老臨床治療腫瘤所用最多的藥材，但并不是每個人都適合，具體用藥還須由專業醫師配伍。所以為了方便大家能夠自行進行日常調理，林老推薦了兼具化痰、行氣、散結多重功效的食材——姜黃。

姜黃既是藥材，也是食材，平常我們所吃的咖喱就是從姜黃中提取出來的，有活血行氣、通經止痛之效，能使氣滯、血瘀、寒凝之堅結消散。通過現代藥理研究，姜黃還在另外兩方面有顯著功效：

1. ：具有明顯抑制腫瘤細胞增殖及促進其凋亡的作用。

2. ：具有明顯抗流感病毒復制及直接殺滅的作用。

除了姜黃，還有一些也屬于藥食同源的藥材，平時也可以適當使用。林老給大家搭配了一個日常生活中簡便易做的散結行氣小料包，可以用來煲湯。

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【】姜黃15克、陳皮12克、佛手10克、芡實15克。

姜黃可以化瘀散結、行氣止痛;陳皮有理氣健脾、燥濕化痰的功效;佛手能疏肝理氣、和胃化痰;芡實能益腎健脾、除濕止瀉。用4種食材一起煲湯，不僅有一定的補益、抗腫瘤功效，還能使肉類更容易被吸收和消化。專家提醒，有出血傾向的人群慎用姜黃。

在腫瘤的活躍進展時期，由于細胞增殖活躍，腫瘤一般會快速增大，還伴有腫塊局部灼熱疼痛，或伴有周身發熱，這些都是腫瘤熱毒的表現。林老用清熱解毒的方法來治療活躍期的腫瘤，不僅能夠抑制腫瘤生長，更重要的是它能從源頭上抑制腫瘤細胞的生成，幫助患者實現帶瘤長期生存。

針對不同部位的腫瘤，林主任也會用不同的清熱解毒藥物：

：牛枝蓮、貓爪草、石上柏。

：白花蛇舌草、土茯苓、蒲公英、蛇毒、藤梨根。

： 白英、山慈菇、夏枯草、半枝蓮、貓爪草、蒲公英。

：龍葵。

● ：二黃煎

除了有內服藥，中醫治療腫瘤也有外治藥，二黃煎就是林老針對放化療后的紅熱腫痛經常使用的外敷藥之一，屢治屢效。

【】黃芩、黃柏。

【】將煎煮好的中藥放涼，然后把紗布浸泡在藥汁中，再將浸泡好的紗布放置在紅腫熱痛的部位，用保鮮膜固定紗布位置，留存2小時左右，最后摘掉紗布清洗干凈即可。1天1次，3天左右就能看到效果。

【】清熱解毒，鎮靜止痛。

【】腫瘤放化療后出現的皮膚損傷、熱痛以及靜脈炎等熱毒癥狀，對緩解普通的曬傷也有效果。

專家提醒：如有需要，可以先去醫院咨詢醫師后使用。

（編輯? ? 車? ? 翀）