探討護患溝通在疼痛科護理中的應用效果

陳照

摘要：目的：觀察疼痛科護理中護患溝通的應用效果。方法：以110例本院疼痛科患者為研究對象，接收時間2017年3月～2018年9月，隨機分組，對照組與觀察組各55例，對照組行常規護理，觀察組護理中應用護患溝通，觀察護理效果。結果：護理前，兩組VAS評分無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組VAS評分低于對照組，護理滿意率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：疼痛科護理中應用護患溝通后，可有效減輕患者疼痛程度，提高患者對護理的滿意程度。

關鍵詞：護患溝通;疼痛科;護理效果

現代醫學中，疼痛已經被列為第五大生命體征，其不僅會影響機體各系統功能，降低機體免疫力，增加并發癥的發生風險，患者心理、社交能力也同樣會受到極大影響，降低其生活質量。疼痛科主要負責治療各種急性、慢性、頑固性疼痛患者，目的是使疼痛程度減輕，促進患者疾病康復，治療期間，護理是必不可少的一項工作，通過護理的良好開展，進一步提高治療效果。因疼痛科患者較為特殊，護理人員開展護理工作時，要求能與患者有效溝通，但傳統護理對護患溝通并未充分重視，導致效果并不理想。因此，本院疼痛科護理患者時，應用了護患溝通，效果較好。

1資料與方法

1.1一般資料

以110例本院疼痛科患者為研究對象，接收時間2017年3月～2018年9月，男58例，女52例;年齡32～79歲，平均（53.7±4.2）歲;疾病類型：頸肩腰腿痛35例，頭痛28例，舌咽神經痛21例，帶狀皰疹后遺神經痛19例，晚期癌痛7例。隨機分組，對照組與觀察組各55例，兩組無明顯資料差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規護理，包含評估患者疼痛程度、鎮痛措施遵照醫囑開展、疼痛緩解方法指導給患者等;此基礎上，觀察組應用護患溝通，具體如下[1]：

（1）患者入院后，護理人員第一次見到患者時，先進行簡單的自我介紹，接著向患者介紹科室情況、告知治療中相關注意事項等，讓患者盡快的熟悉，消除其陌生感與緊張感，詢問患者姓名，根據患者性別、年齡，以適當稱呼來稱呼患者，拉近與患者距離，給患者留下良好的印象，形成和諧護患關系;（2）開展護理工作期間，護理人員要穿戴整潔的服飾，儀態端莊、態度柔和、舉止得當、語言親切，體現出高超的職業素養，贏取患者信任;（3）各項護理服務精心提供給患者，耐心回答患者提出的疑問、問題，熟練、準確進行護理操作，減輕患者痛苦同時，讓患者感受到其工作的專業性，提高患者認可程度，增強患者配合程度;（4）給予患者個體化護理服務，特別是老年患者，因其已經減退認知功能，使負性情緒極易形成，如孤獨、恐懼，護理人員要格外注意與老年患者的溝通，隨時評估其情緒狀況，針對性的疏導、安慰，減輕負性情緒的不良程度，從患者角度出發，給予患者適當的呵護與尊重;（5）全面評估患者疼痛程度，并及時向主治醫生反饋評估結果，便于醫生對疼痛治療及護理方案作出適當的調節，減輕患者的痛苦程度，同時要注意患者主訴，以能發現異常變化。

1.3觀察指標

評價患者疼痛程度，護理前后各1次，工具采用視覺模擬評分法（VAS），0分表示無痛，1～3分輕度疼痛，4～6分中度疼痛，7～9分重度疼痛，10分極重度疼痛;調查患者滿意護理工作的情況，包含滿意、較滿意、不滿意。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0統計分析，計量資料及計數資料分別利用t和檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理前后疼痛程度比較

護理前，觀察組、對照組VAS評分分別為（9.08±0.47）分、（9.03±0.44）分，無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組VAS評分（2.96±0.25）分，對照組VAS評分（6.07±0.54）分，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2護理滿意率比較

觀察組55例患者中，滿意36例，占65.5%;較滿意16例，占29.0%;不滿意3例，占5.5%;總滿意52例，滿意率94.5%。對照組55例患者中，滿意29例，占52.7%;較滿意14例，占25.5%;不滿意12例，占21.8%;總滿意43例，滿意率78.2%。

3討論

疼痛既屬于一種疾病，也是一種癥狀，長期存在情況下不僅會影響患者身體健康，延緩疾病康復速度，且會影響患者日常生活及工作，降低其生活質量。在疼痛科臨床中，多數患者為老年人，因長時間遭受疼痛的折磨，生理狀況、心理狀況、精神狀況均比較差，存在明顯的睡眠不足、情緒低落現象，甚至有部分患者出現悲觀、絕望的心理，乃至拒絕治療[2]。基于疼痛科患者特點，護理人員在開展護理工作時，嚴重影響了其與患者的交流，但良好的溝通、交流又是護理順利開展的前提條件，因此，疼痛科護理患者時有必要創建良好的護患溝通[3]。本研究結果顯示，觀察組應用護患溝通后，患者VAS評分顯著低于對照組，而護理滿意率則明顯高于對照組，證明了護患溝通應用的有效性。分析原因，護患溝通應用后，護理人員更加重視與患者的有效溝通，初見患者時就會采取拉近與患者距離的方式留下良好印象，此基礎上，再通過著裝、語言、行為舉止等多個方面來與患者溝通，讓患者感受到護理人員的高專業性、高職業素養，使患者逐漸的信任護理人員，并能夠主動交流護理人員，積極接受治療，促進疾病盡早康復。

綜上，疼痛科護理患者時，應用護患溝通后，可強化護理人員的溝通技巧，提高護患溝通的有效性，保證各項治療及護理措施順利實施，進而減輕患者疼痛程度，促進疾病康復，提升患者對護理的滿意程度。

參考文獻：

[1]張彤.淺談有效的護患溝通對臨床護理工作的效用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（78）：223-224.

[2]林劍.疼痛護理干預對疼痛患者預后影響分析[J].中外醫療，2017，36（32）：138-140.

[3]周繼紅.無縫隙護理在疼痛科病房的實施[J].影像研究與醫學應用，2017，1（09）：252-253.