營養護理對終末期腎病血液透析患者生活質量的影響分析

張立

[摘要]目的：研究和分析對于處于終末期的腎病血液透析患者而言，采用營養護理手段對其生活質量所能夠起到的影響。方法：選取2018年4月20日-2019年4月20日期間我院收治的48例終末期腎病血液透析患者作為研究對象，再采用電腦小程序將其隨機分為人數均為24例的研究組和對照組。對于對照組患者，普遍實行一般化的常規飲食指導。對于研究組患者，則對其施以有針對性的營養護理方案。對比兩組的護理效果及其身體指標與生活質量等。結果：研究組的各項身體和心理指標，均顯著優于對照組，其中P<0.05。除此之外，研究組的護理滿意度高達95.83%，顯著高于對照組的79.17%，兩組差異顯著，其中P<0.05。結論：對于處于終末期的腎病患者而言，當其采用血液透析法維持生活的時候，如若能夠針對其自身的身體水平，采取個性化的營養護理方式，將對其晚期的生活質量起到不容小覷的影響。不僅能顯著改善其身體指標，還能使其心理狀態更加輕松。在臨床上加以推廣將有巨大意義。

[關鍵詞]營養護理，終末期，腎病患者，血液透析

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0011-01

腎病患者一旦進入了該疾病的終末期，其就很難有治愈的可能性。在這樣的前提下，醫院一般只能采取血液透析的方式，來維持患者的生命，使其疾病的發作進程得以減慢，為患者爭取最后的生存時間。但是由于血液透析會同時帶走患者身上的一些營養物質，再加之患者本身的身體營養本就不足，承受能力也較差，因此很容易在接受血液透析的同時，出現其他的并發癥，同時承受著較大的身體折磨。如此一來，對患者進行有針對性的營養護理，就成了提高其晚期生活質量的關鍵所在。因而本次研究在本院2018年4月20日～2019年4月20日期間收治的終末期腎病血液透析患者當中，采用隨機數字表法，選取48例患者作為本次研究的對象，再采用電腦小程序將其隨機分為人數均為24例的研究組和對照組，以此探究常規的護理手段和有針對性的營養護理之間的效果差距。現作如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年4月20日～2019年4月20日期間我院收治的48例終末期腎病血液透析患者作為研究對象，采用隨機數字表法，選取48例患者作為本次研究的對象，再采用電腦小程序將其隨機分為人數均為24例的研究組和對照組。在研究組中，有13例男性患者，11例女性患者，年齡從48歲到72歲不等，平均年齡為（56.21±4.02）歲。病程從6年到15年不等，平均病程為（8.76±2.1）年。在對照組中，有12例男性患者，12例女性患者，年齡從49歲到71歲不等，平均年齡為（56.51±3.92）歲。病程從7年到14年不等，平均病程為（841±2.4）年。經統計，兩組患者的一般資料不具備統計學上的顯著差異，其中P>0.05，可以進行對比分析。

1.2研究方法對于對照組患者，僅給予其一般的飲食指導即可。對于研究組患者，則要采取全面的、科學的、個性化的營養護理方式。醫護人員首先要對患者的一般資料進行評估，根據其營養指標以及身體狀況，來為其制定接下來的飲食方案。除此之外，在計算每天患者所需攝入的營養成分的時候，要聽從營養專家的建議，注重脂肪類食物的攝入，提高患者的身體營養水平。除此之外，飲食食譜也不能過于單調，要根據患者的口味來調整，滿足患者的食欲。其次，經過一段時間的護理之后，就要根據患者身體指標的改變程度，再為其制定新的營養方案，不能一成不變。最后，還要定期組織患者參加病友會，提高其社會參與度，增加其社會支持感，改善其心理狀態。以三個月為期對患者進行護理。

1.3觀察指標采用MIS量表來評估患者護理前后的營養狀況;采用SF-36量表來評估患者護理前后的生活質量;除此之外采用醫院自主制定的護理滿意量表來評估患者對于護理過程的滿意水平。

1.4統計學方法借助SPSS22.0作為本次研究的統計學軟件，將所有實驗數據均錄入其中進行統計處理。在處理計量資料的時候，我們采用平均數±標準差的方式進行表示。在處理計數資料的時候，我們選擇百分數進行表示，并且使用卡方檢驗作為統計學方法，除此之外，選擇P<0.05作為檢驗統計學顯著性的標準。

2研究結果

2.1兩組患者護理前后的MIS評分對比

2.2兩組患者后的SF-36評分對比在接受護理之后，研究組患者的護理前后的SF-36，總分為（89.12±11.09）分，顯著高于對照組的（80.22±12.74）分，兩組差異顯著，P<0.05.

2.3兩組患者的護理滿意度對比經統計，研究組患者當中，只有1例對于護理過程出現不滿意的態度，其他23例均為滿意及以上，護理滿意度高達95.83%。而對照組不滿意的人數高達5例，滿意及以上的人數為19例，滿意度僅為79.17%。兩組差異顯著，P<0.05。

3討論

經過此次研究我們可以得知，對于已經到了終末期的腎病患者而言，在不得不采取血液透析的方式維持其生命的前提下，其身體質量和生活質量都會在不同程度上下降。

綜上所述，只有對其采取有針對性的營養干預，才能夠使這一下降速度減緩，同時顯著改善其生活質量。本研究就此展開了探討，取得了顯著的臨床效果，研究組的治療滿意度高達95.83%，顯著高于對照組的79.17%，如果能夠在臨床上廣泛推廣，必將造福于廣大的腎病終末期患者，使其能夠在生命最后的時光，享受到更好的生活質量和臨終關懷。