淺談康復護理的帶教體會

郭駟萍 盛虎宜

摘 ?要：從多個方面闡述康復護理的帶教體會，強調康復護理不同于一般臨床護理的特點，強調康復護士不同于其他專科護士的要求，幫助護生訓練、提高康復護理能力。

關鍵詞：康復護理;帶教

康復護理具有不同于一般臨床護理的自身特點，一般臨床護理是采取“替代護理”的方法照顧患者，側重于基礎護理;而康復護理以“自我護理”為核心，即發揮護理人員的指導、監督作用，用盡可能少的幫助引導患者作最大的能力發揮的努力，強調傷殘患者的主動參與。相應的，康復護理帶教方面也不同一般臨床護理帶教。

1簡介康復護理基礎理論知識

為了使護生盡快了解一些康復護理知識與技能，帶教老師須培訓以下內容：康復、醫學康復及康復醫學的概念;康復醫學的工作內容、服務對象、治療方法及基本原則;康復護理對象、目的、模式。特別強調康復護理以“自我護理”為重點，通過護理人員耐心引導、鼓勵、幫助和訓練殘疾患者，充分發揮其潛能，使他們部分或全部地照顧自己，而非被動的接受他人照顧。

2預防繼發性殘疾和并發癥

帶教老師應強調：在日常護理工作中，協助和指導長期臥床或癱瘓患者的康復，如適當的體位變化、良肢位、體位轉移技術、呼吸訓練、二便訓練等技術，以預防發生褥瘡、呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統感染等并發癥的發生。

3傳授康復護理技術

康復護理的對象是一些功能障礙的患者，故保存和恢復機體功能是整體康復的中心，早期的功能鍛煉，可大大減少肌萎縮、關節脫位、關節攣縮畸形、足下垂，這一點是沒有任何藥物可以代替的;后期的功能訓練可最大限度地保存和恢復人體的功能。康復護士應該了解患者殘存性質、程度、范圍，在總體康復治療計劃下，結合護理工作的特點，持之以恒對患者進行功能訓練，促其早日康復。帶教老師應強調相應的康復護理專科技術，如體位擺放、肢體被動運動、體位排痰、呼吸訓練、ADL訓練等，強化為患者服務的意識。帶教時要手把手地教給護生，任何操作做到放手不放眼。

4做好心理護理

心理護理是整體康復的先導，大量的心理康復工作是由護士的語言、態度和行為來完成的。不少患者突然面對因傷病致殘所造成的生活和工作能力的喪失，產生悲觀失望、煩躁及輕生的念頭，這些不良情緒將直接影響康復效果。在護理工作中，要時刻關心患者，視患者如親人，針對殘疾者比一般護理對象心理復雜的特點，對不同心理狀態患者進行相應的心理護理;要仔細關察他們在各種狀況下的情緒變化及了解患者的期望和憂慮等心理狀況，并做好記錄，強調將患者作為“整體的人”去對待，不要歧視他們;對患者要有耐心，在精神上給予患者鼓勵和引導，使患者建立起熱愛生活的信心，積極配合護理，有積極的心態去接受各種康復治療;通過良好的語言、態度、儀表、行為去影響患者，幫助他們改變異常的心理和行為，認識自我價值;要學會與患者進行心理溝通，贏得患者信賴和尊重，使其心情愉快，早日康復。

5提倡團隊精神

在康復治療中，患者需接受理療、運動、作業、心理、語言治療及支具裝配等各種治療訓練，一般由康復醫師、康復護士和其他康復專業人員共同組成康復治療小組，一起協作完成整體康復任務。作為一個康復護士，與患者接觸最多，對其心理狀況了解最多，又是康復治療小組的重要成員，須與科室有關人員及時溝通、交流信息，嚴格執行康復治療計劃，共同實施對患者的康復指導，對其進行臨床護理和預防保健護理，使其早日回歸社會。康復治療小組成員應團結協助，幫助、指導、監督患者實施功能訓練，進行衛生清潔、排泄，保持營養等訓練，堅持日常生活能力鍛煉等。

通過康復護理帶教，讓護生了解到康復護理不同于一般臨床護理的特點、康復護士不同于其他專科護士的要求，進一步深入學習康復護理相關專科知識與技術，更重要的是輔導患者進行功能訓練，將生活護理轉變為訓練護理，貫徹康復護理模式，使整體康復達到預期效果。有鑒于康復護理的特殊性，需要護生不斷學習，提高綜合素質。

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通訊作者簡介

盛虎宜（1974—），男，漢族，湖南益陽人，湖南城市學院教師。