籃球運動中踝關節損傷的原因及預防

范正陽

摘要：現代籃球運動作為一種全球性體育活動，其特點不斷向高強度、高速度和強對抗發展，身體、技術、智力、意志、團隊精神等的現代運動。因為籃球運動爭奪激烈，對抗性強，攻守轉換速度快等等，所以在籃球運動中損傷較多，其中，踝關節扭傷是最常見的，主要體現在外踝韌帶傷，其次骨關節軟骨、內踝韌帶傷和脛腓撕脫骨折。踝關節損傷嚴重地影響著籃球運動參與者運動技術水平的提高，有些甚至造成終身遺憾。為此本文對籃球運動中踝關節損傷的常見原因、病發規律、找出措施、以達到降低籃球運動者的受傷率為目標。

關鍵詞：籃球;運動;踝關節;損傷

一、前言

（一）選題依據

籃球運動是世界三大球運動之一，在全世界范圍普及的比較好，在中國很多人喜愛，并且在中國籃球國家隊在一些比賽中也取得了一些成績，但是由于籃球屬于同場對抗性的運動所以不管是什么水平的隊員都會出現一些傷病，其中踝關節的損傷是最常見的，自從 1991 年 Pinkham將流行病學的觀念運用于運動損傷方面以來，我們對于籃球踝關節的運動損傷的研究主要在其損傷比例上，很少有研究是針對踝關節運動損傷做流行病學調查并找出致病原因的。因此，針對國內踝關節運動損傷的調查，了解踝關節運動損傷的特性，以及找出訓練學上的主要致因因素極為重要。

（二）文獻綜述

呂玉軍，郁建華? 2007 年在《高校籃球選項課學生踝關節運動損傷的原因與分析》中對江蘇省高校籃球選項課 1358 名學生調查發現：大學籃球課學生中有踝關節運動損傷經歷者達到 73.3%;損傷原因為：準備活動不當致傷占 30.7%;思想麻痹致傷占13.2%;場地不佳致傷占 26.9%;技術水平差致傷占 21.3%;身體素質差致傷占 7.8%;其中 52.3%為韌帶拉傷。

黃長劍? 2007 年在《高校籃球運動員踝關節損傷的原因及預防措施》中對 100 名運動員損傷原因問卷調查結果為：準備活動不當、落地緩沖不夠、氣候不良與場地不適應、過度疲勞、帶傷練習和疲勞狀態下訓練、心理狀態不良。預防措施為：尊重運動的科學規律、加強自我保護意識、掌握緩沖技術、提高平衡能力。

張良祥? 2006 年在《中學生籃球運動員損傷及預防》中對黑龍江省中學生籃球比賽前八名隊伍中的 96 名隊員調查發現：踝關節運動損傷比例最高，占到全身損傷的30%。

二、結果與分析

（一）踝關節的構成

踝關節是人體彈跳啟動器，也是落地緩沖裝置。首先了解踝關節韌帶的結構特點。踝關節屬于滑車關節，由脛骨及腓骨的遠端和距骨三節骨構成，脛骨下關節面，內踝關節面和腓骨外踝關節面共同形成叉狀關節窩，脛骨下端底部有下關節面，與內踝關節面連成一體，共同與距骨相連構成距骨滑車關節面，跟骨位于距骨的下方，是最大的一塊骨頭，跗骨向后突出部分稱為跟骨結節，踝關節的運動除肌肉外還有一個不可忽略的組成部分——肌腱和韌帶，主要有三組，（1）內側韌帶又稱“三角韌帶”是踝關節最堅強的韌帶主要功能是防止踝關節外翻、起自內踝“呈扇形向下”分束止于足舟骨，距骨和跟骨。（2）外側韌帶，起自外踝，分三束分別止于距骨前外側，距骨外側和距骨后方，故又稱為距腓。前韌帶跟腓韌帶和距腓后韌帶，是踝部最薄弱的韌帶。（3）下脛腓韌帶，又稱脛腓橫韌帶。有兩條，分別于脛腓骨端的前方和后方將脛骨、腓骨緊緊地連接在一起，加深踝穴的前;后方，穩定踝關節。從踝關節解剖學角度來看，踝關節韌帶中脛腓聯合韌帶纖維細密而又有彈性不易受傷，故大多數踝關節韌帶損傷主要集中外側副韌帶的距腓前、距腓后及跟腓韌帶。

（二）踝關節損傷的原因

1.專項身體素質差

運動實踐表示出：技術動作越難，越先進，從而對學生專項的身體素質的要求也越高。即在掌握一個超難度動作或學習一項先進技術時，首先必須具有這些技術所需要的身體素質，它是取得優異成績的先決條件。這就是"超前原則”，或稱"素質先于技術”。當學生不具備應有的身體素質卻開始學習難度動作時，缺乏必要的身體素質做基礎，身體能力水平低于技術能力的要求，不具備完成難度技術動作的能力，而過早的突破技術動作、追求訓練強度，這種違反身體發育的做法不但使技術動作難以掌握，而且還會因身體素質差而導致關節的靈活性和穩定性不夠，使學生出現運動損傷的幾率會增加，影響學生的成才并給以后的訓練過程留下隱患。

2.落地后踩在別人腳上

籃球技術要求在運動中頻繁起跳，在高對抗，快節奏的運動中，所以騰空落地時容易發生的損傷，其損傷機制是運動員騰空后，踝關節處于自然躐屈狀，距骨前較寬，后方較窄部分入踝穴，因而踝關變得不穩，落在別人腳上，重心偏移在一只腳上則更容易發生損傷，特別是當被踩隊員把腳猛然抽走時，造成的損傷更嚴重。

3.出現傷病后沒有及時的治療

由于一些籃球愛好者和隊員對于損傷知識了解不多，受傷后不了解損傷的程度，認為沒有大礙，硬撐訓練和比賽，而高負荷和激烈的練習又容易使隊員不易察覺身體發出的警告信號，因此，在訓練中隊員踝關節受傷后且癥狀不十分明顯的情況下，常常是沒有及時接受醫生的治療，教練沒有對運動負荷進行調整，硬撐著堅持訓練，從而導致舊傷加重或引發新的踝關節運動損傷。

4.準備活動不合理

準備活動是訓練課的三大組成部分之一，對訓練和比賽有重要意義。準備活動是指通過中低等強度的運動，從而提高中樞神經系統的興奮性，使隊員的身體狀態達到適宜的水平，加強各器官的活動機能，減少各種身體機能惰性，提高肌肉、組織的溫度和機體靈活性，加強條件反射性聯系，促使人體迅速轉入工作狀態，為正式訓練作好準備。同時也是防止運動損傷的重要措施之一。籃球屬于對抗性項目，技術動作多，對抗激烈，訓練中動員的器官系統較多，對身體素質的要求較高，所以準備活動應該做得充分、合理，并且要與訓練內容相結合。如果準備活動不合理、不充分，隊員產生運動損傷的概率將會增高。

5.場地、器材不合格

場地不平，有碎石或雜物，場地太滑，運動器材質量不好或不固定不牢，保護設施不合乎要求，都可能造成損傷。

三、預防踝關節損傷的方法

（一）思想上要重視

不論是教師、教練、還是學生、運動員都要深刻的認識到預防運動損傷的重要性，加強安全教育、強調訓練紀律，道德品質等方面教育。

（二）尊重科學規律、科學系統的運動訓練

針對籃球運動技術動作，強化正確技術習慣的培養，掌握緩沖技術，提高平衡能力，防止局部負擔過重，利用專門器械，加強踝關節及其周圍肌肉、韌帶力量的力量訓練。

（三）準備活動要充分

準備活動是指在訓練或比賽前進行的各種練習，包括一般性和專門性準備活動，它可以使運動系統充分活動開來;提高循徊系統的興奮性，使身體進入適宜的競技狀態，以便更快地適應激烈的比賽或訓練，參加任何比賽或訓練，都應認真做好準備活動，使身體發熱、微微出汗，要使腰背與四肢關節、肌肉充分活動開來，才有效預防肌肉拉傷和關節扭傷。另外，準備活動的量要接近正式訓練或比賽的量，而且準備活動和正式比賽或訓練的間隔時間不能過長。

四、結論與建議

籃球運動者損傷的部位中，踝關節損傷占的比率較大，在踝關節損傷部位中，外踝韌帶損傷占主要比率，其次是影響踝關節損傷的原因主要是運用技術不合理和落地后踩在別人腳上占了大半比率，其次是準備活動不充分場地、器材不合格等。性別、年齡、身高、體重、運動史等與踝關節損傷無顯著相關。

參考文獻：

[1]呂玉軍，郁建華.高校籃球選項課學生踝關節運動損傷調查與分析[J].德州學院學報，2007 （2）.

[2]黃長劍.高校籃球運動員踝關節損傷的原因及預防措施[J].閩江學院學報，2007 （2）.

[3]張良祥.中學生籃球運動員運動損傷原因及預防[J].中國學校體育，2006 （8）.

[4]郭仲才.踝關節外側韌帶損傷的解剖生理機理及其防治[J]成都體育學院學報，1995，（S1）.

[5]李希水.論高校體育教育專業籃球普修、專選課學生膝、踝關節損傷的調查研究及預防[J].體育科學研究，2006 （2）.