消化內分泌腎內綜合科護理安全隱患的原因和護理對策研究

劉莉 李翠萍 余蓓 劉靜靜 王靜

[摘要]目的：探究消化內分泌腎內綜合科護理安全隱患的原因和護理對策。方法：在我院消化內分泌腎內綜合科收治的患者中隨機選取48例為研究對象，按照患者入院時間的順序分為相同的兩組，即對照組和觀察組各24例。對照組患者給予常規性護理，觀察組患者施行綜合性護理干預。比較兩組患者的護理后安全隱患的發生率和護理滿意度。結果：觀察組患者護理后安全隱患的發生率明顯低于對照組患者護理后安全隱患的發生率，P<0.05，差異具有統計學意義。對照組患者對護理過程的總滿意率明顯低于觀察組患者對護理過程的總滿意率，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：消化內分泌腎內綜合科出現護理安全隱患的原因多種多樣。其中護理人員的安全意識和法律意識及質量管理體系存在漏洞等原因均是出現安全隱患的重要因素。因此院方需要不斷安排相關的培訓來加強護理人員的綜合素養。并且需要健全科室內的相應制度，讓護理安全隱患事件的發生率降至最低。

[關鍵詞]消化內分泌腎內綜合科;護理安全隱患;護理對策

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）21-0160-02

護理安全隱患指患者在護理期間可能發生的安全事件，當患者在護理期間出現安全隱患后，給自身疾病的康復會帶來極為不利的影響。消化內分泌腎內綜合科所收治的病人年齡一般均比較高，而該類患者由于自身的免疫能力較差，出現安全隱患的可能性也較高。因此在護理消化內分泌腎內綜合科患者時，需要不斷改進科室內的護理水平，讓患者可以享受到更好的護理服務。本文旨在研究消化內分泌腎內綜合科護理安全隱患的原因和護理對策，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在我院消化內分泌腎內綜合科于2017年10月～2018年10月間收治的患者中隨機選取48例為研究對象，按照患者入院時間的順序分為相同的兩組，即對照組和觀察組各24例。觀察組患者中男性11例，女性13例。年齡25～64歲，平均年齡（48.20±3.04）歲。學歷水平：專科及以上9例，專科以下15例。對照組中男性14例，女性10例。年齡23～67歲，平均年齡（49.16±3.42）歲。學歷水平：專科及以上7例，專科以下17例。納入標準：①患者的疾病癥狀符合消化內分泌腎內綜合科的診斷標準。②患者自愿加入本研究。排除標準：①患者具有嚴重的心腦血管等疾病。②患者不能或不愿配合本研究。將兩組患者的學歷等基本資料進行統計學比較，P>0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法對照組患者給予常規性護理，護理人員遵照醫囑給予病人基礎性的護理干預，并保持病房內的安靜和適宜光照等。觀察組患者施行綜合性護理干預，可分為：①對護士加強安全和法治教育，幫助護理人員形成較好的安全和法律意識。在日常工作中可以開展安全和法治教育培訓，優化科室內的人員配置，避免在醫療高峰期等其他時間段出現安全風險。②制定嚴格的規章制度，幫助護理人員形成責任意識。護理人員對自身所負責的病人需要做一個全面和詳細的評估，確定患者可能出現的安全隱患。并要求護理人員與患者保持密切的溝通，與患者建立良好的醫患關系。③建立完善的護理安全管理制度，結合醫院內的實際工作與護理安全質量存在的隱患給予全面的安全防范措施。可以從護理質控標準以及醫囑查對制度等方面出發，幫助護理人員提高自身的護理質量。④定期開展護士守則和護士條例的學習，培養護理人員形成嚴謹的工作態度。并培養護理人員養成良好的護士職業道德，提高自身的服務意識。

1.3觀察指標①比較兩組患者的護理后安全隱患的發生率。②比較兩組患者的護理滿意度，評價指標分為很滿意和滿意以及不滿意三個。采用我院自制的滿地評分表統計患者的滿意度，得分>85分為很滿意，得分≥60分為滿意，其與均為不滿意。總滿意率=很滿意率+滿意率。

1.4統計學方法采用統計學軟件SPSS19.0對本次研究所得數據進行分析與處理，計量資料采用（x±s）表示，以f檢驗。計數資料采用%表示，以x檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的護理后安全隱患的發生率觀察組患者護理后安全隱患的發生率明顯低于對照組患者護理后安全隱患的發生率，P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

2.2比較兩組患者的護理滿意度對照組患者對護理過程的總滿意率明顯低于觀察組患者對護理過程的總滿意率，P<0.05，差異具有統計學意義，見表2。

3討論

護理安全隱患的發生因素非常多，而在消化內分泌腎內綜合科內的護理中，本身要求的護理質量就比較高。并且護理工作本身具有一定的特殊性，許多護士在很多時候都是一個人在值班。并且在護理過程中均只有患者及護士參與，并且許多護理措施若均需要患者及家屬知情并同意，其中可操作性的難度非常大。并且在部分醫院中存在護理質量管理體系不全面等原因，從而會因質量制度和監控不力而出現護理安全隱患。護士綜合專業知識水平不過關也是導致安全隱患的重要因素之一，因此在護理過程中，院方需要不斷提高護士的安全意識和責任意識以及綜合素養等。綜合性護理干預可以從護理人員自身出發，不斷提高護理人員的自身素養。并且可以結合護理過程中容易出現的安全隱患給予針對性措施，從而使得患者得到更好的照料。

本次研究顯示，使用常規性護理干預的對照組患者與給予綜合性護理干預的觀察組患者相比。觀察組患者護理后安全隱患的發生率明顯低于對照組患者護理后安全隱患的發生率，p<0.05，差異具有統計學意義。通過綜合性的護理干預，可以顯著改善護理人員的責任心以及安全意識等，從而可以給予患者更好的護理服務。并且對照組患者對護理過程的總滿意率明顯低于觀察組患者對護理過程的總滿意率，p<0.05，差異具有統計學意義。綜合性的護理服務讓患者享受到更全面的護理干預，減少護理過程中可能出現的安全事故。進而使得患者避免因出現護理安全隱患而影響到患者的身體恢復。

綜上所述，消化內分泌腎內綜合科出現護理安全隱患的原因多種多樣。其中護理人員的安全意識和法律意識及質量管理體系存在漏洞等原因均是出現安全隱患的重要因素。因此院方需要不斷安排相關的培訓來加強護理人員的綜合素養。并且需要健全科室內的相應制度，讓護理安全隱患事件的發生率降至最低。