優質護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的護理效果

梁文婷

[摘要] 目的 探討優質護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的護理效果。方法 選取2016年9月至2017年7月期間在我院接受治療的98例脊柱骨折合并脊髓損傷患者作為本次研究對象，采用隨機數表法分為對照組（n=49）和觀察組（n=49）。對照組實施常規護理干預，觀察組實施優質護理干預。比較兩組患者住院時間以及并發癥發生情況。結果 觀察組患者住院時間少于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異顯著（<0.05）。結論 在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中采用優質護理干預，可有效降低并發癥發生率，改善預后，值得推廣使用。

[關鍵詞] 優質護理;脊柱骨折合并脊髓損傷;護理效果

近年來，我國交通事故與高處墜落事故頻發，導致脊柱骨折合并脊髓損傷發病率逐年上升。目前，臨床多采用手術對其進行治療，但是術后住院時間長，并發癥較多，遠遠無法達到患者臨床需求。據相關研究表明，采用有效的護理干預可以減少并發癥的發生，由此本研究對98例脊柱骨折合并脊髓損傷患者手術中分別采用常規護理干預與優質護理干預，探討優質護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的護理效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月至2017年7月期間在我院接受治療的98例脊柱骨折合并脊髓損傷患者作為本次研究對象，采用隨機數表法分為對照組（n=49）和觀察組（n=49）。對照組男25例，女24例;年齡19-52歲，平均年齡（34.68±2.37）歲;其中不穩定型爆裂骨折18例，穩定型爆裂骨折21例，楔形壓縮骨折10例。觀察組男24例，女25例;年齡19-53歲，平均年齡（34.71±2.57）歲;其中不穩定型爆裂骨折16例，穩定型爆裂骨折24例，楔形壓縮骨折9例。兩組的性別、年齡等一般資料無明顯差異（>0.05），可進行比較。

1.2 方法 所有患者入院后，根據其具體情況采用內固定手術進行治療。對照組采用常規護理干預。觀察組采用優質護理干預，主要包括：（1）入院護理。患者入院后，護理人員及時與患者以及家屬進行溝通，了解以往病史并做詳細記錄，并告知入院后相關注意事項，提前告知接下來的治療方案，使其為進一步治療做好心理準備。（2）術前護理。脊柱骨折合并脊髓損傷患者幾乎完全喪失負重功能，且生活不能自理，長期的治療與病痛的折磨，往往使患者遭受巨大的心里壓力，容易出現恐懼、緊張、陰郁等不良情緒，護理人員要及時與患者進行溝通，傾聽其內心苦惱，并進行開導，緩解其不良情緒，可以通過向患者介紹我院以往優秀治療案例，提升患者治療信心，從而積極主動配合治療。（3）術后護理。術后嚴密監測患者各項生命體征，常規實施氧氣吸入治療，觀察患者在心電監護下心率、血壓等指標變化情況，有異常及時通知主治醫師。要加強對患者引流管的護理，保持其處于負壓狀態，便于液體引流。（4）體位、飲食等護理。術后6h先給予患者流食，12h后給予半流食，2d后給予正常食物。術后6h幫助患者定時翻身，并根據具體情況制定康復運動訓練。

1.3 觀察指標 比較兩組住院時間以及并發癥發生情況。并發癥主要有：腦脊液漏、傷口裂開、傷口感染。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0軟件進行數據處理，兩組住院時間采用±表示，采用檢驗，并發癥發生情況百分率表示，以² 檢驗，<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 住院時間以及并發癥發生情況? 觀察組住院時間少于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異顯著（<0.05）。見表 1。

3 討論

脊柱骨折合并脊髓損傷臨床表現主要為，脊髓結構異常與功能障礙，使患者喪失生活自理能力，大大降低其生活質量。手術是目前治療該疾病的主要手段，為了加快患者術后恢復，減少術后并發癥的發生，對患者實施有效的護理尤為重要。

優質護理干預作為一種以患者為中心的護理模式，在臨床各種疾病的護理中都有所應用。本研究結果顯示，觀察組住院時間少于對照組，并發癥發生率低于對照組，表明優質護理干預可以減少脊柱骨折合并脊髓損傷患者住院時間，減少術后并發癥。分析原因為：優質護理在進行護理過程中，從患者入院時到手術后全方位進行護理，并在護理過程中注重患者情緒，及時與其進行溝通消除其不良情緒，樹立患者治療信心，拉近護患關系;術后為患者進行體位護理并協助其翻身，可以有效減少并發癥的發生;進行飲食護理，可以保證患者可以攝入充足的營養，有利于預后。

綜上所述，在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中采用優質護理干預，可有效降低并發癥發生率，改善預后，值得推廣使用。

參考文獻

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