小兒口腔保健的重要性及注意事項

徐輝

從現實情況來看，小兒罹患口腔疾病的概率一直很高。這對于他們今后的牙齒萌出、口腔保健工作都造成一定困擾。因此，有必要對小兒口腔保健等相關事宜進行探討。

1小兒口腔保健的重要性

人的一生有乳牙和恒牙兩副牙齒，其中，乳牙共有20個，恒牙28～32個。當胎兒出生時，在其頜骨內已經長有20個乳牙牙胚和部分恒牙的牙胚。當幼兒長到一定年齡時，這些牙胚會按照一定的時間和順序依次萌出，其中，乳牙會在嬰兒出生后6—8個月時開始萌出，至2歲半左右全部出齊;恒牙則會在兒童6歲左右開始萌出，至12—13歲萌出到28顆。當然，乳牙和恒牙的萌出存在個體差異，女孩的牙也會比男孩的牙萌出略早，與孩子的營養、發育狀況都有一定關系。乳牙在兒童的生長發育時期發揮了很重要的作用，如咀嚼功能、發音和語言功能以及誘導恒牙萌出功能。同時，幼兒階段養成的良好的口腔保健習慣，對于恒牙的保護也至關重要。因此，高度重視小兒口腔保健工作，有利于幼兒的生長發育，對于他（她）的終身健康也有積極的意義。

2小兒口腔保健的關鍵點

針對小兒口腔進行保健工作，需要立足于以下兩個關鍵點：

1.飲食與喂養

嬰兒時期，主要依靠母乳喂養。母乳富含較多的酶與抗體，是最適合幼兒生長發育所需要的最經濟衛生的天然食品，但在哺乳時，母親應注意哺乳姿勢，避免影響到兒童頜面部的生長發育。而隨著幼兒月齡的增長，在輔食的添加方面，在兼顧到種類的豐富的同時，還應當關注到幼兒乳牙萌生的需要，確保幼兒食用到軟硬度適宜的食物，借助食物幫助乳牙的萌出。

2.保健習慣

要幫助兒童養成良好的口腔衛生習慣：一是，在嬰兒的乳牙萌出前，就可以用手指纏上紗布，在哺乳后或每晚放入嬰兒口腔擦洗牙齦和腭部;二是，在嬰兒乳牙萌出后，除繼續使用上述方法之外，還可以在進食后給孩子喂溫開水或漱口;三是，應盡快幫助幼兒熟悉刷牙用具，并幫助他們刷牙。1～2歲的兒童，家長可以選擇適當體位，固定幼兒頭位后進行口腔清潔。建議選用硅膠制的指套式牙刷或者軟毛小頭的尼龍牙刷，以便于使用、容易清潔牙齒和按摩牙齦。2歲以后的兒童，盡量要促使他們自己刷牙。家長應給予有效幫助和督促。在兒童無法更好地吐出牙膏的階段，要慎重使用含氟牙膏。到2歲半左右，乳牙長齊，兒童咀嚼功能的日益完善，食譜也更加豐富，更應注意保持幼兒口腔良好的清潔狀態，養成自覺進行口腔保健的習慣。

3.定期就醫

養成良好的就醫習慣。家長應定期帶孩子去正規的口腔科診所或口腔醫院進行口腔健康檢查、咨詢或診療，力爭做到無病防治、有病早治療，密切注意乳牙的保健和恒牙的萌出，保護幼兒的牙齒。

3小兒口腔保健的應注意以下問題

如前所述，做好小兒口腔保健具有十分積極的意義。在把握口腔保健關鍵點的同時，還應當注意以下幾個問題：

1.牙齒萌出時會有不適感

幼兒牙齒萌出雖然是正常的生理過程，但乳牙萌出可能會伴有明顯的不適，如焦躁、輕度炎癥、疼痛，幼兒可能喜歡咬東西、流涎，或者會發燒等。家長不必焦慮，可以幫助孩子通過食用硬一些食物萌出牙齒，用軟紗布蘸溫鹽水擦拭牙齦、清潔口腔。

2.牙齒萌出會存在差異性

乳牙或恒牙的萌出都存在著一定的個體差異，其中，孩子乳牙在1歲左右才開始萌出，恒牙萌出時間可相差2—3年，上述現象均屬正常。但如果孩子超過1歲尚未萌出乳牙，則有必要做進一步檢查。

3.牙齒萌出與發育關系密切

要密切觀察萌出的恒牙大小、形態、位置是否正常，以避免因牙齒問題而導致兒童面部頜骨發育異常，一旦發現應及時就診或定期觀察，以便提早進行醫療干預。

重視小兒口腔保健工作，促使兒童在幼兒期就形成良好的口腔衛生習慣，能夠降低乳牙齲齒的萌出、有益于恒牙的發育，能夠幫助孩子們最終擁有一副健康美麗的牙齒，使他們終身受益。