《穩心顆粒治療老年冠心病心率失常的療效與安全性分析》

袁逸群 曾鳳

摘要：目的：探究老年冠心病心率失常患者運用穩心顆粒治療的效果與安全性。方法：2018.1～2019.3月，于我院選取老年冠心病心率失常患者120例，以均衡、隨機化的方式實施分組，對照組有60例患者、觀察組有60例患者，將美托洛爾單獨應用在對照組患者中，觀察組則聯合應用美托洛爾和穩心顆粒。結果：觀察組與對照組患者不良反應發生率差異不顯著（P>0.05）;治療總有效率相較于對照組，觀察組患者明顯較高（P<0.05）。結論：通過運用穩心顆粒治療，老年冠心病心率失常的病情得到了顯著恢復，且安全性良好。

關鍵詞：穩心顆粒;老年人冠心病;心律失常

冠心病是慢性疾病之一，同時也屬于常見心血管系統疾病，是導致心律失常的主要原因，對人們的身體健康造成了嚴重威脅。當冠心病合并產生心律失常時則表示患者的病情在持續加重，嚴重影響了對患者生活質量。近幾年來，受我國老齡化問題日益嚴重的影響，冠心病心律失常的發生率逐年呈現出上升的趨勢。在這一情況下，積極采取有效的治療措施，切實有效的改善患者的身體狀況具有重大意義。本論文從我院挑選老年冠心病心率失常患者120例作為探究對象，對穩心顆粒治療的效果和安全性予以了探究分析。

1資料與方法

1.1一般資料

2018.1～2019.3月，于我院選取老年冠心病心率失常患者120例實施探討分析，以均衡、隨機化的方式實施分組，對照組有60例患者、觀察組有60例患者。其中對照組有男性患者31例、女性患者29例，患者年齡介于70歲到90歲之間、平均年齡為（77.56±5.19）歲，病程介于2年到9年之間、平均病程為（4.39±2.17）年;觀察組有男性患者32例、女性患者28例，患者年齡介于71歲到89歲之間、平均年齡為（76.87±5.18）歲，病程介于2年到8年之間、平均病程為（4.29±2.16）年。比較分析對照組和觀察組患者的年齡、性別等常規資料，不存在顯著差異，無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組單獨采用美托洛爾（生產廠商：阿斯利康制藥有限公司，國藥準字號：H32025391）進行治療，用法用量為：口服，1例2次，1次25mg。

觀察組則聯合應用穩心顆粒與美托洛爾進行治療，美托洛爾的用法用量和對照組相同，穩心顆粒（生產廠商：山東步長制藥股份有限公司，生產批號：Z110950026）的用法用量為：泡服，1日3次，每次1袋，一袋9g。兩組患者均連續治療4周，即1個療程。

1.3評價指標

治療效果。患者的臨床癥狀徹底消失且心功能改善達到2級以上，同時心律失常次數減少80%以上為顯效;患者的臨床癥狀緩解且心功能改善達到1級以上，同時心律失常次數減少介于30%到80%為有效;患者臨床癥狀未緩解，心功能改善未達到1級，同時心律失常次數減少減少30%為無效。治療總有效率為顯效百分比與有效百分比之和[1]。

1.4統計學分析

在本論文中所產生的相關數據均采用SPSS20.0統計學軟件包實施處理，運用2實施檢驗（）表示的計數資料，P<0.05，顯示差異之間存在統計學價值。

2結果

2.1安全性

老年冠心病心率失常患者中，不良反應主要指輕度腹脹、惡心，觀察組與對照組患者不良反應發生率差異不顯著，分別為6.67%、1.67%，不具有統計學意義（P>0.05，χ2=1.878）。

2.2療效

觀察組患者在接受治療后的治療總有效率顯著高于對照組，組間差異顯著具有統計學價值（P<0.05），見表1.

3討論

冠心病心律失常屬于一種冠心病的常見并發癥，頭暈、胸悶、氣短以及心悸為該病癥的主要臨床癥狀，顯著降低了患者的生活質量，甚至在病情嚴重的情況下導致患者猝死的情況發生。就冠心病心律失常而言，不僅會改變血流動力學，而且治療難度較大，既要對患者的臨床癥狀進行緩解，同時也要對預后效果予以改善[2]。

中醫學將冠心病歸屬于“心悸”的范疇，氣虛血瘀是該病癥的主要致病機制，所以對冠心病進行治療時的原則為活血化瘀。臨床中，誘發心律失常可分為的因素細胞內高鈣、酸中毒以及腎上腺素神經張力過高等，其作用機制較為復雜。穩心顆粒屬于一種復方藥物，其中的藥物成分主要可分為黨參、三七、黃精、琥珀以及甘松等，具體分析后發現，黨參的作用主要可提現為供血改善、強化心排血等;三七的作用則不僅可提現在活血化瘀、通絡方面，而且可擴張血管以及抑制血小板聚集，并降低血液黏度;黃精的作用主要可體現為降低心肌好癢阻力，對心肌缺血區域的血供以及心肌能量代謝具有改善作用。美托洛爾屬于β-受體阻滯劑之一，是常見Ⅱ類抗心律失常內藥物之一，不僅可有效減緩自主竇性心率，而且可緩解異位起搏點頻，繼而達到延緩房病室節和房室旁道中興奮的作用。通過在應用美托洛爾的基礎上應用穩心顆粒，可提升患者的治療效果，同時也對患者的病情具有有效的控制作用[3]。

綜上所述，通過在老年人冠心病心律失常患者中應用穩心顆粒，取得了顯著的治療效果，且安全性高，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]吳淞.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的療效及其安全性分析[J].系統醫學，2018，3（22）：7-9+25.

[2]彭紅菊.穩心顆粒、美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的實際效果、安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（91）：54+56.

[3]郭荔.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的療效及其安全性[J].基層醫學論壇，2018，22（25）：3523-3525.