強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)骨科患者疼痛程度和滿意度的影響觀察

王潔

摘要：目的：探討強(qiáng)化后的護(hù)理措施對(duì)骨科患者術(shù)后疼痛程度和滿意度的影響。方法：研究對(duì)象為我院2017年7月～2018年7月收治的96例骨科手術(shù)患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分為兩組，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用強(qiáng)化后的護(hù)理，對(duì)比接受護(hù)理后兩組患者疼痛水平、滿意度兩項(xiàng)等指標(biāo)的改善情況。結(jié)果：患者通過分組護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛水平明顯低于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化后的舒適護(hù)理手段能夠有效減輕患者的術(shù)后疼痛，提高患者及其家屬的滿意度，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)，值得在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。

關(guān)鍵詞：疼痛護(hù)理；骨科；疼痛程度；滿意度

骨科患者常需通過手術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后因疼痛程度較高，可能引起睡眠質(zhì)量差、血壓升高等問題，影響術(shù)后恢復(fù)[1]。提高患者術(shù)后護(hù)理舒適度，減輕患者焦慮不安等負(fù)面情緒，減輕患者疼痛，能夠有效提高患者的術(shù)后恢復(fù)效果[2]。本文選取2017年7月～2018年7月就診于我院骨科的96例患者為研究對(duì)象，在術(shù)后進(jìn)行分組護(hù)理，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比研究，研究強(qiáng)化后的舒適護(hù)理對(duì)骨科患者術(shù)后疼痛水平和滿意度的影響，所得結(jié)果如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院骨科2017年7月～2018年8月期間收治的96例骨科患者為研究對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)字表的方式將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組共48例，其中男性27例，女性21例，年齡17～73歲，平均（44.13±3.24）歲；實(shí)驗(yàn)組共48例，其中男性26例，女性22例，年齡18～71歲，平均（45.87±3.42）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾病等無法進(jìn)行交流者；患有其他嚴(yán)重的肝腎腦疾病者；意識(shí)不清無法交流者。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料情況上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行進(jìn)一步的比較。經(jīng)倫理委員會(huì)的審查批準(zhǔn)了我院的本次研究，兩組患者在患者本人及其家屬簽署知情同意書的條件下進(jìn)行分組護(hù)理。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者采取強(qiáng)化后的舒適護(hù)理，具體措施主要包括：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行充分溝通，向其普及骨科術(shù)后的注意事項(xiàng)，通過舒緩的音樂等方法分散患者的注意力；護(hù)理人員在換敷料時(shí)應(yīng)盡量減輕動(dòng)作并給予安撫；根據(jù)患者不同情況的需要，給予患者易消化、低刺激性、富含蛋白的清淡食物；護(hù)理人員根據(jù)患者的情況通過按摩、冷敷傷口附近等方法等來緩解患者的疼痛，傷口較大或疼痛感較強(qiáng)的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予適量鎮(zhèn)痛劑。

1.3觀察指標(biāo)

選擇視覺模擬評(píng)分法（visual analogue scale，VAS）對(duì)兩組患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]，兩組患者通過自身感覺對(duì)疼痛水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分與疼痛水平成正比。設(shè)計(jì)患者護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿分為100分，根據(jù)得分將患者滿意度水平分為4個(gè)等級(jí)，其中非常滿意（>80）、滿意（70～80）、基本滿意（60～70）、不滿意（<60），計(jì)算滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P<0.05時(shí)可認(rèn)為其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

2.1 兩組患者分組護(hù)理后疼痛程度改善情況對(duì)比

將兩組患者經(jīng)過分組護(hù)理后的疼痛水平改善更為明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有意義（P<0.05），具體情況如表1所示。

2.2 兩組患者分組護(hù)理后滿意度結(jié)果對(duì)比

將兩組患者經(jīng)過分組護(hù)理后的滿意度情況進(jìn)行比較，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯較高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有意義（P<0.05），具體情況如表2所示。

3 討論

骨科患者術(shù)后常因其負(fù)面情緒、劇烈疼痛及應(yīng)激反應(yīng)等，容易導(dǎo)致代謝紊亂、血壓升高、難以入睡、恢復(fù)速度慢等問題，進(jìn)一步導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，骨科患者在術(shù)后需要更加科學(xué)有效的疼痛護(hù)理，以減輕其疼痛感，改善其不良情緒，提高術(shù)后恢復(fù)速度，改善預(yù)后[4]。

本文改進(jìn)了骨科患者術(shù)后護(hù)理方法，通過患者自我評(píng)價(jià)和填寫調(diào)察問卷的方法，表明強(qiáng)化后的護(hù)理模式能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率，降低患者術(shù)后疼痛水平，且結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在患者的治療恢復(fù)過程中取得了較好的效果。表明強(qiáng)化疼痛護(hù)理能夠有效提骨科患者的治療護(hù)理滿意度，減輕其痛苦，有利于其術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，強(qiáng)化后的舒適護(hù)理能夠有效減輕骨科患者術(shù)后疼痛，提高患者及其家屬滿意度，改善其生活質(zhì)量，在患者的生活質(zhì)量改善和治療過程中有著明顯的優(yōu)勢(shì)，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈以，黃麗玉，陳勇，等.基于疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)指引下的護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后患者疼痛管理中的應(yīng)用實(shí)踐[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2018，34（6）：425-429.

[2]楊俠，賀英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后肢體疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2017，37（z2）：283-284.

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