新財務會計制度對醫院財務管理的影響效果分析

摘要：隨著社會的不斷發展，醫療行業也在不斷地進行深化改革，在此背景下，國家和人民都對于醫院財務管理工作提出了更高的標準和要求。與此同時，傳統醫療行業財務管理制度中所存在的弊病也漸漸暴露出來，因此，國家發布了新的財務會計制度，旨在確保醫療機構財務管理工作能夠正常進行，使醫院能夠更好地發揮自己的作用。本文主要針對新財務會計制度對醫院的財務管理影響，從其產生的影響、制度實施后依然存在的問題以及在新財務會計制度下醫院財務管理的強化對策三個方面展開分析新財務會計制度對醫院財務管理的影響結果。

關鍵詞：財務制度;醫院財務管理;新制度

隨著國家醫療改革的不斷推進，我國于2019年頒布實施了《政府會計制度》，新財務會計制度的制定是為了促進醫院更好地進行財務管理，完成財務管理的工作，優化醫院的資源配置。對原有財務管理模式進行改革和創新已經成為必然趨勢，對于各醫院來說，總結新制度帶來的影響，正視存在的問題并積極提出解決方案才能探索出新的工作路徑，真正切實地改善醫院財務管理情況。

一、新財務會計制度對醫院財務管理產生的影響

（一）優化醫院資產結構

新財務會計制度中有明確規定，醫院項目的資金具體來源可以在進行資產管理時進行追根溯源，也就是說醫院可以通過多渠道方式籌集資金。同時對于負債核算也有相應的規定，即醫院不能介人非流動負債行為中，各級政府部門要控制非流動負債的流入，從而有效地避免醫院產生財務風險，保障醫療資源的安全。這些新制度對于醫院財務的規定都起到了優化醫院資產結構的作用，保護了醫院的財產安全，也促進了財務管理工作的開展。

（二）強化醫院成本管理

成本管理歷來是財務管理工作的重中之重，尤其是在新會計財務制度的覆蓋下，與成本管理相關的成本歸集以及核算體系都面臨著深層次改革，同時也成了醫院財務管理實施新制度的難點。新會計制度中規定，醫院成本核算時需要將醫院的所有業務產生的耗費以核算對象為分類進行歸集與分配，準確計算出單位成本和總成本。這樣的操作是為了實現財務管理部門對醫院各個科室的統一化管理，提升所有工作人員的成本控制意識，同時醫院財務人員根據新會計制度進行資產性支出和收益性支出劃分時，自然而然實現了對醫療成本的分項化管理，有效地強化了醫院的成本管理。

（三）促進醫院業務融合

隨著現代信息技術的迅速發展，財務管理中也逐漸加人了信息技術的應用，大量的實例證明會計電算化已經成為必然趨勢。對于醫院財務管理也是一樣的，有效利用信息技術實施財務管理，不僅可以提高醫院財務管理的效率和精準性，還能保障醫院各項業務的順利開展。新財務會計制度非常重視這一點，因此要求醫院確定長遠的發展目標，用發展的眼光看待財務新制度的實施，充分利用信息技術的優勢，整合醫院龐大的業務系統，增進不同科室之間溝通和交流，同時促進財務信息的傳遞和共享，最后達到充分發揮新財務會計制度的價值，提高醫院財務管理水平的目的。

二、新財務會計制度下醫院財務管理存在的問題

（一）預算管理認識不到位

盡管新會計財務制度在成本管理方面有著積極的促進作用，但是對于醫院的財務預算管理方面，許多醫院都存在認識不足的問題。首先，大多數醫院財務管理人員是缺乏對預算管理的重視，小部分管理人員甚至連基本的全面預算法要求都沒有學習掌握，導致醫院預算管理工作不僅滯后而且經常出錯，更別提去優化。其次，醫院的預算編制方法比較單一，部分基層醫院仍然在使用傳統的增量預算方法來進行預表編制，這種方法比較側重于收支的預算，但是實際效果大大偏離實際，導致醫院預算不準，資金使用效率較低，從而導致醫院對于預算的執行非常低。

（二）財務內部制度不完善

新會計財務制度要求各醫院建立完善自己內部的控制管理體系，眾所周知，內部控制是各單位財務管理的重要內容，醫院也是一樣的。然而通過對目前醫院財務管理內部制度的實施情況來看，還是存在不少的問題待解決。首先，醫院的內部控制制度沒有威懾力，執行不到位的現象比比皆是，醫院的財務人員沒有嚴格地按照內部管理制度來進行財務工作，使內部制度形同虛設。其次，由于醫院的財務信息透明度不高，大量的采購、工資信息都具有隱蔽性。最后，醫院的財務內部控制制度不夠完善，缺乏健全的評價機制，并沒有將內部控制與財務工作的全過程聯系起來。

（三）固定資產管理不規范

雖然新會計制度對于醫院固定資產管理做出來明確的規定，但是在實施的過程中我們發現，醫院財務人員對于固定資產的管理仍然存在不少問題。首先，固定資產管理沒有嚴格按照內部控制規定來執行，出現了不規范的現象，醫院各科室在申請購置醫療設備時出現了盲目采購的現象，比如醫院某兩個科室前后采購了相同的設備，重復購買造成了資源的浪費。其次，醫院固定資產報廢流程不規范，由于醫院的設備需求較大，因此其固定資產規模龐大，一旦相關科室在進行醫療設備報廢時不嚴格履行流程規范，就會造成國有資產的嚴重流失，然而即使是有嚴重后果存在的警示作用下，很多醫院依舊存在設備報廢程序不規范的問題。

三、新財務會計制度下醫院財務管理的強化對策

（一）加強預算管理和核算調節

預算管理是財務工作的重要內容，針對醫院的財務預算管理工作，國家專門對其進行了規定。首先，要求各醫院完善自己的財務預算編制內容，預算編制內容是否完善直接關系到醫院財務預算管理的效果，因此，各醫院必須按照有關規定將醫療總收入納入預算編制中，保證預算表的內容完整真實。其次，財務人員在進行預算管理時，一定要綜合醫院每個科室、部門的財務數據，對其進行充分的分析，對上報財務報表的各數據進行真實性的調查，再按照相關規定調整預算計劃。最后，還需要加強執行力度，財務人員所出示的預算計劃各科室、各部門必須配合執行，以保證醫院各部門經濟支出符合所計劃的預算，嚴格落實責任制度，嚴查超預算的財務行為并進行處罰，有效的加強醫院財務的預算管理。

（二）完善內部控制和風險防御

建立完善的內部控制制度以及健全有效的財務風險防御系統是防范和解決醫院財務風險的重要手段和方法。因此，在醫院的財務管理工作中，我們應該制定明確的財務控制制度，全責明確，處罰清晰，同時，還要建立健全醫院的財務報表分析制度，對醫院每個月的財務狀況進行分析展示，掌握醫院的經營情況。從長遠的角度來看，醫院更不應該忽略財務風險防御系統的建設，它能夠有效的防范以后可能發生的財務風險。

（三）落實基礎工作和人才篩選

醫院的財務管理工作應該以新財務會計制度為規范，從基礎環節做起，完成會計的基礎工作。以上列舉了很多的強化策略，但是無論是加強財務預算的管理，還是對于財務風險的評估和防御，都需要依靠會計的基礎工作成果來順利進行。會計基礎工作給其他財務工作提供了數據和信息基礎，只有落實了會計的基礎工作，會計數據的真實性和有效性才能得到保障。醫院在進行財務管理人員選拔對應該注重應聘者的專業技能和道德素養，選拔專業素養高，踏實工作的員工。

四、結束語

在新醫改背景下，醫院財務管理進行改革既是順應對代發展的要求，也是促進醫院的長遠發展。現階段醫院財務管理必須轉變傳統理念，創新管理模式，才能適應新財務會計制度，提高醫院財務的管理水平。

參考文獻：

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作者簡介：

洪杰，廣州市白云區人民醫院，廣東廣州。