朱靜
林女士35歲才生下一個寶寶,全家人都當寶貝疙瘩養(yǎng)著,可是前寶寶患了重病,需要進行手術治療,但是林女士聽說:如果在手術中給孩子使用全身麻醉,會損害孩子的智力,所以林女士想跟醫(yī)生溝通,看一看還有沒有其他的治療方案。
這種醫(yī)療案例已經屢見不鮮了,下面我要跟大家說一說,為什么要給孩子全身麻醉?從而讓各個家長對手術中孩子的全麻有一個簡單的了解,進而積極配合醫(yī)生治療。
第一點,孩子的智力發(fā)展還不足以理解疾病,也無法積極地配合醫(yī)生手術。而且在孩子手術的過程中除了醫(yī)護人員,孩子的家長是不能陪伴的,如果不對其實行麻醉,其將要清醒著進入一個陌生的手術室,面對著一些陌生的人,并且還要遭受手術的疼痛,這不光會給孩子造成身體上的傷害,還會給其造成極大的心理創(chuàng)傷,不利于孩子的健康成長;
第二點,沒有全身麻醉,孩子在手術時是不可能配合的,如果孩子不停地動,會直接影響手術的精細程度和醫(yī)生的正常手術水平發(fā)揮;
第三點,在沒有全麻的情況下,醫(yī)生要一邊安撫孩子或者是固定住孩子,一邊還要做手術,并且由于孩子的哭聲和掙扎,給整個手術營造了一種惡劣的手術氛圍,從而無法確保手術的順利完成,更嚴重的會危害孩子的生命健康
所以說,在確定患者的治療方案時,麻醉醫(yī)生都會與患者家屬溝通,給孩子做手術更是如此,但是溝通孩子手術方案的過程中,麻醉醫(yī)生聽到最多的話就是:全麻對孩子智力會不會有影響啊?能不能不要做全麻?下面我就來為大家具體講一講:
孩子的手術是否做全麻,需要麻醉醫(yī)生依照孩子的手術情況而定,通常情況下,在一些重要的檢查和手術中,都會給孩子使用全麻,孩子全麻的過程中麻醉醫(yī)生會全程守護,確保其生命健康。
其一是孩子全身麻醉,系應用麻醉藥后,抑制大腦皮質,使孩子暫時失去意識、知覺和痛覺,進入“安睡”狀態(tài),以保證手術的順利進行。在全身麻醉中雖然失去意識和知覺,但由于現代醫(yī)療技術非常先進,目前麻醉醫(yī)生能做到無論手術多么復雜,時間多長,在手術結束停止麻醉后若干分鐘內能使孩子很快蘇醒,迅速恢復記憶和智力,如同睡了一覺,絲毫不會影響孩子的智力。
其二是孩子的聰明和愚笨與大腦腦細胞的功能密切相關,腦細胞的活動必須有充足的氧氣和營養(yǎng)(糖元)。只有麻醉過程中發(fā)生意外事件,導致其呼吸和循環(huán)功能的障礙,才會造成腦細胞不同程度的缺氧,從而影響腦功能,損害孩子的智力。但是通常情況下,給孩子進行手術之前,麻醉醫(yī)生會熟悉孩子的病情、身體狀況,制訂詳盡的麻醉方案,決定采用哪幾種麻醉藥搭配,采用何種麻醉方法,并充分估計手術中可能發(fā)生的風險以及應急對策,做好各種全面的準備,;在手術過程中,專職麻醉師會時刻守候孩子在旁,隨時觀察孩子在手術中的狀態(tài),一旦出現風險,就要立即采取應急處理手段,嚴禁杜絕孩子腦細胞缺氧等風險。
其三是在孩子監(jiān)督人與麻醉師溝通的過程中務必要如實的說出孩子本身的急慢性疾病以及并發(fā)病,比方說過敏、哮喘、癲癇、心血管疾病等疾病,從而讓麻醉醫(yī)生做好術前的充足準備,盡量從源頭上減少麻醉對孩子手術帶來的風險,確保手術的正常推進。
除此之外,在孩子全麻手術之后,會出現比成人異常的情況,這是孩子自身的特點引發(fā)的,在此過程中,并不是因為孩子會比成年人感覺到更多的痛苦,或是用的止痛藥比較少,而是孩子自身的特點決定的。當然,手術后的疼痛可能會使孩子哭鬧加重(手術后的疼痛一般不會很明顯,因為麻醉醫(yī)生會用一些方法及藥物來止痛),同時,孩子全身麻醉后會有一些并發(fā)癥,比如惡心、嘔吐、蘇醒期急性腦綜合征、術后鎮(zhèn)痛不全、發(fā)熱等癥狀,哭鬧會較術前厲害。而麻醉醫(yī)生會采取相應措施,盡可能避免這些問題的發(fā)生。對于多數孩子來說,一般經過麻醉蘇醒期后,會慢慢平靜下來,在醫(yī)護人員正確指導下進食水也會幫助康復。所以說,家長如果遇到這種情況,請不要驚慌,而是需要積極地配合醫(yī)生和護理人員,對孩子實行護理,協(xié)助其快速的緩解麻醉引發(fā)的不良反應,從而確保孩子的身心健康。