鄒莉
腹股溝疝日間手術是目前比較常見的手術之一,其特點是被確診為腹股溝疝的患者住院、手術治療、出院等一系列流程僅需要一天就可以完成。這種治療模式十分人性化,符合當代人快節奏的要求。
腹股溝疝日間手術治療概述
腹股溝疝日間手術安全性較高,在手術過程中采用局部浸潤的麻醉方式或是連硬膜外麻醉以及靜吸全麻等,另外手術方法并不單一有傳統疝修補術、腹腔鏡疝修補手術以及無張力疝修補術,這些治療方式具有治療高效、簡潔等特定并且通過大量數據顯示其臨床效果不錯。除此之外在國際上腹股溝疝日間手術已經存在很長時間。目前我國在治療腹股溝疝患者的時候已經逐漸以日間手術為主要的治療方式對大部分患者進行治療。日間手術治療方法沒有在我國醫學界使用的期間,臥床休息一度被認為是術后可以恢復健康的重要治療手段。在那段期間可以在醫院看到腹股溝疝患者會排一條很長的隊進行登記,隨著登記時間的延遲可以猜想到在后面一系列的手術流程都會受到影響,導致住院時間變長術后臥床的時間也可能會有延遲,與此同時還大大增加了并發癥出現的幾率并且由于醫院工作效率等問題導致治療成本高于預期計算。隨著這些問題的越演越烈就需要提出一種有效的方法進行替代,在其中有人大膽假設如果患者在術后不臥床休息而是進行適當的鍛煉那么會不會縮短病人修養的時間,使病人可以快速康復,在驗證階段獲得了很好的臨床效果,通過案例數據顯示出手術后通過使患者運動運動確實可以有效減少并發癥發生的幾率,并可以顯著觀察到患者在治療期間身體各項表征很正常。隨著長時間的發展才逐漸形成了目前較為健全的腹股溝疝日間手術治療模式。
腹股溝疝日間手術注意事項
是腹股溝疝日間手術是日間手術的一部分,另外在開展日間手術之前需要做一些準備工作。減少腹股溝疝患者住院排隊等候及在醫院治療停留時間,節省了患者在無用流程上占據的時間,降低醫院感染事件的發生概率;患者在手術后可以自由活動,并且只要是活動量不過界會有效有效降低并發癥發生的概率;患者術后在家休養更容易進入放松的精神狀態,再加上家人照顧會加速患者康復;腹股溝疝患者日間手術比住院治療費用低很多;這種手術治療充分利用了醫院資源,提高了床位的使用率,優化、整合了醫院資源;腹股溝疝日間手術患者是醫學教學中的良好教學案例,可以可提高學生們對于手術治療一體化理解并使學生關注相關治療模式的概念。
腹股溝疝患者中隨著年齡的增長會增大患病幾率,并且通過研究證明老年人不再將少數并會伴有心、腦血管疾病、糖尿病等疾病,所以在使用腹股溝疝日間手術治療的時候需要對一些問題加以注意:
設立專病門診,手術前對于伴隨疾病治療,嚴格遵循腹股溝疝日間手術條件選擇患者。
召集具有豐富經驗并且掌握多種無張力疝修補技術的醫生進行手術。
治療過程中必須要準備好心電監護、靜脈輸液措施。
加強日間手術管理,通過術前術后對患者以及家屬進行詳細的病情解釋,交待術后需要關注的事項,保持與患者的溝通,保證術后溝通及隨訪通道無妨礙。
通過調查發現,腹股溝疝日間手術安全有效,簡便快捷,但在實施中要重視安全性與問題反饋,嚴格執行手術操作流程,根據病情、醫療條件患者家中環境來決定手術方法。