基于產(chǎn)教融合的醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校辦學機制及對策

摘? ? 要：構建產(chǎn)教融合的辦學機制是醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校提高區(qū)域產(chǎn)業(yè)服務能力和內(nèi)涵辦學質(zhì)量的重要途徑。目前，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校存在封閉化、同質(zhì)化、單一化、行政化等辦學問題，主要原因是行業(yè)產(chǎn)業(yè)主體地位缺失、政府職能缺位、企業(yè)價值取向不同和頂層設計不完善。由此，提出 “一體兩翼三融合”的辦學機制，“一體”即政行院校多元協(xié)同的辦學共同體，“兩翼”即混合所有制和企業(yè)大學的辦學機制，“三融合”即人才培養(yǎng)模式的產(chǎn)教融合、國內(nèi)外辦學機制融合、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)融合。同時，從錯位發(fā)展、整合優(yōu)質(zhì)教育資源、引進國際行業(yè)標準、提升社會服務能力和文化融合的角度，提出了構建產(chǎn)教融合的辦學機制的對策。

關鍵詞：高職院校;辦學機制;產(chǎn)教融合;醫(yī)藥衛(wèi)生

作者簡介：孫麗芳，女，校長，副教授，主要研究方向為醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)教育。

中圖分類號：G718.5? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-7747（2019）10-0011-06

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校是面向醫(yī)藥衛(wèi)生領域生產(chǎn)、建設、管理、服務一線崗位，以?？茖W歷層次高等技術應用性人才為培養(yǎng)目標的高等職業(yè)教育機構。根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生類高等?？茖哟稳瞬排囵B(yǎng)要求，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校主要培養(yǎng)包括醫(yī)學技術、輔助醫(yī)療和藥學專門人才在內(nèi)的醫(yī)學相關類、藥學類專業(yè)?？迫瞬拧1]

根據(jù)《關于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕29號）[2]、《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》（工信部聯(lián)規(guī) 〔2016〕350號）、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等國家政策精神，隨著我國人口老齡化進程的不斷加快、全面兩孩政策實施、精準醫(yī)療、轉化醫(yī)學等技術不斷進步，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為關系國計民生的重要產(chǎn)業(yè)，呈現(xiàn)出較強的成長性、關聯(lián)性和帶動性。醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育作為與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關系密切的教育類型，必須主動調(diào)整和適應服務醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新要求。

2017年，國務院辦公廳《關于深化產(chǎn)教融合的若干意見》（國辦發(fā)〔2017〕95號）提出：“推動學科專業(yè)建設與產(chǎn)業(yè)轉型升級相適應，健全需求導向的人才培養(yǎng)結構調(diào)整機制，強化企業(yè)在人才培養(yǎng)的重要主體作用，推進產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)改革。”[3]本文從產(chǎn)教融合視角，討論醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校辦學機制與具體對策，對醫(yī)藥衛(wèi)生類高職人才培養(yǎng)調(diào)整結構和提高質(zhì)量具有重要意義，也是醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校創(chuàng)建現(xiàn)代化示范性職業(yè)學校（蘇教辦〔2018〕1號）、進一步落實高質(zhì)量發(fā)展通知要求（蘇衛(wèi)辦〔2018〕13號）的重要舉措。

一、醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校辦學現(xiàn)狀及問題分析

（一）辦學現(xiàn)狀

從辦學主體角度，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在新中國成立至改革開放初期，多由行業(yè)企業(yè)主辦，自20世紀90年代中后期起，因國家機構調(diào)整、行業(yè)協(xié)會經(jīng)費受限、科教興國的理念內(nèi)化，行業(yè)企業(yè)辦學逐漸凋零，漸由政府教育機構主管。[4]以山東省為例，截至2015年，79所高職院校中，公辦的占75%，在學科、專業(yè)和招生數(shù)上占主體地位。[5]

從專業(yè)設置角度，目前醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校專業(yè)設置重復率高，開設最多的專業(yè)依次為護理、康復治療技術、助產(chǎn)、藥學及醫(yī)學檢驗技術等，專業(yè)設置缺乏科學論證，趨于同質(zhì)化。[6]

（二）辦學機制存在問題

1.封閉化人才培養(yǎng)。[7]多數(shù)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在人才培養(yǎng)中，與產(chǎn)業(yè)行業(yè)的“深度融合”還有相當距離，在人才培養(yǎng)方向、課程設置、實訓基地建設等方面缺乏行業(yè)企業(yè)的深度參與，多采用本科教育的“低配版”，忽視了高等技術應用性人才培養(yǎng)的開放化辦學的現(xiàn)實需求。

2.同質(zhì)化辦學定位。多數(shù)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校因其公辦屬性，受政府部門評價指標和財政撥款的激勵制度影響大，產(chǎn)業(yè)和行業(yè)需求對辦學效益不產(chǎn)生直接影響，因此，多數(shù)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在辦學定位、辦學理念、專業(yè)設置、評價指標等方面趨于一致，辦學特色不夠鮮明。

3.單一化培養(yǎng)結構。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術變革速度加快，高等技術應用性人才需求也隨之變化，而高職人才培養(yǎng)的學科結構、課程體系、教學模式等缺乏必要的靈活性和動態(tài)調(diào)整，呈現(xiàn)出“固化”和“單一”的特點。

4.行政化管理傾向。在內(nèi)部管理方面，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在招生計劃、經(jīng)費來源、專業(yè)設置等方面的自主權不足，管理機制和學術權力趨于行政化，資源配置不合理，科學自由和多元協(xié)同的學術氛圍不夠。

綜上，我國醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育的結構不合理，辦學特色和差異化不夠，開放性不足，院校合作范圍窄、層次低、內(nèi)容少，人才培養(yǎng)與行業(yè)發(fā)展、社會變化、崗位需求的對接還不到位，政府引導、行業(yè)指導、企業(yè)主導的多元辦學機制還多限于形式。改革辦學機制，對接產(chǎn)業(yè)需求是當前醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校開展內(nèi)涵建設，提升辦學活力的必由之路。[8]

（三）原因分析

1.辦學主體變化導致行業(yè)產(chǎn)業(yè)主體地位缺失。[9]醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校的前身多是行業(yè)企業(yè)主辦，隨著辦學主體轉變，行業(yè)產(chǎn)業(yè)的主體地位也被政府機構所取代，高職校的行業(yè)屬性逐漸消失，雙方在理念、機制、目標和標準上漸行漸遠，深度融合的可能性也隨之降低。

2.政府職能缺位導致產(chǎn)教融合缺乏可操作性。政府機構在高職校辦學中，多以行政方式管理激勵，在推動產(chǎn)教融合和轉變辦學機制方面，宏觀政策多、操作性實施細則少;單一的行政考核多，跨部門協(xié)同配合少;對高職校的考核激勵多，對行業(yè)企業(yè)的優(yōu)惠扶持少。

3.企業(yè)價值取向不同導致校企合作動力不足。雖然高質(zhì)量應用性人才是校企合作的價值原點，但社會人才流動、企業(yè)發(fā)展變化、人才培養(yǎng)周期、傳統(tǒng)企業(yè)文化等多種因素導致市場經(jīng)濟下，校企利益訴求不同，合作源于人情或限于淺層次，企業(yè)在校企深度合作方面缺乏動力。

要克服院校雙方在價值追求、管理制度、組織體系等方面的差異導致的合作困境，實現(xiàn)院校合作的協(xié)同運行和有效融合。一是應著力開展聯(lián)合辦學機構的重組，整合教育和醫(yī)療機構的組織框架，滿足產(chǎn)教融合下人才培養(yǎng)的基本職能。二是應構建院校聯(lián)合的教學運行機制，從管理制度、實施細則、操作規(guī)程等方面保障院校雙方持續(xù)發(fā)展、人員環(huán)境設備等資源共建共享。三是應建立院校聯(lián)合的“課—崗—證”考核評價機制，院校聯(lián)合制定考核評價標準、開展教學督導評價，對教學、教師、學生開展多元雙向評價。

（五）依托國際化合作開展本土化辦學改革

隨著“一帶一路”政策實施、職業(yè)教育國際化的不斷推進，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校開展境內(nèi)外合作的渠道不斷拓寬，教師培訓、學生培養(yǎng)、人才輸出、合作辦學等成為醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校辦學機制創(chuàng)新的又一渠道。以江蘇省為例，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院依托日中醫(yī)療福祉人才交流協(xié)會開展海外護士合作培養(yǎng)項目，江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院與加拿大圣勞倫斯學院合作舉辦健身與健康促進專業(yè)，江蘇護理職業(yè)學院與美國BobJones大學合作師資培訓，常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校與瑞典隆德大學建立了師生交換培養(yǎng)合作項目等。

國際化辦學有利于醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校探索產(chǎn)教融合多元生成機制，實現(xiàn)國際辦學經(jīng)驗本土化。目前，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校國際化合作多限于資源互動、合作辦學的淺層階段，在國際經(jīng)驗本土化、辦學機制改革、打造高職特色方面還有待進一步深入。這需要醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在國際化合作中調(diào)整辦學定位、整合辦學資源、創(chuàng)新辦學機制、提高高職辦學的國際影響力和競爭力。

（六）建立專業(yè)結構優(yōu)化和動態(tài)調(diào)整機制

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校建立產(chǎn)教深度融合的辦學機制，實現(xiàn)專業(yè)與產(chǎn)業(yè)的對接，應優(yōu)化專業(yè)結構，建立專業(yè)的動態(tài)調(diào)整機制。為此，應開展醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的市場調(diào)查與預測，準確把握行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢，評估并增強專業(yè)設置的針對性和適用性，同時，根據(jù)健康中國和老齡化國家的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需求，建立與招生、培養(yǎng)、就業(yè)聯(lián)動的專業(yè)動態(tài)調(diào)整機制，及時規(guī)劃并整合配置健康管理、老年康復醫(yī)療等新興專業(yè)建設所需資源。

隨著《中國制造2025》規(guī)劃綱要的實施和互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的興起，醫(yī)藥制造業(yè)面臨轉型升級，衛(wèi)生服務的形態(tài)發(fā)生轉變，應用性技術人才的需求結構、職業(yè)素養(yǎng)也隨之轉變，而高職教育的培養(yǎng)周期長、培養(yǎng)目標和方向相對穩(wěn)定，這就要求醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校緊跟產(chǎn)業(yè)結構變化，評估預測行業(yè)需求，及時調(diào)整培養(yǎng)目標，提高專業(yè)建設的靈活度和與產(chǎn)業(yè)的匹配度。

綜上，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校推進產(chǎn)教融合，應著力構建“一體兩翼三融合”的辦學機制，“一體”即政行院校多元協(xié)同的辦學共同體，“兩翼”即探索混合所有制和企業(yè)大學的合作機制，“三融合”即人才培養(yǎng)模式的產(chǎn)教融合、國內(nèi)外辦學機制融合、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)融合。

三、基于產(chǎn)教融合的醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校辦學機制的相關對策

（一）服務區(qū)域產(chǎn)業(yè)需求，謀求錯位發(fā)展

構建產(chǎn)教融合的辦學機制，應轉變目前醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校同質(zhì)化現(xiàn)狀，提升其服務地方和產(chǎn)業(yè)的能力。因此，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校應根據(jù)區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，結合高職校自身特點，科學定位，打造特色專業(yè)，發(fā)展優(yōu)勢學科，建立適應產(chǎn)業(yè)需求、技術變革和醫(yī)療服務需求的辦學機制，謀求錯位發(fā)展，突出辦學特色。

（二）整合優(yōu)質(zhì)教育資源，提升辦學實力

構建產(chǎn)教融合的辦學機制，應整合辦學共同體內(nèi)部的優(yōu)質(zhì)教育資源，如師資、技術、設備、管理、制度、環(huán)境等，實現(xiàn)以人才培養(yǎng)為核心的各種優(yōu)質(zhì)資源的有序匹配和有機整合，實現(xiàn)質(zhì)量和效益的價值追求。

（三）引入國際行業(yè)標準，拓展執(zhí)業(yè)資格

國際化合作辦學機制要求國際行業(yè)標準的引進，如德國的雙元制實施統(tǒng)一的國家標準和考評分離的評價機制。醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校在國際合作辦學中，應主動引進國際標準，拓展執(zhí)業(yè)資格培養(yǎng)，從師資培訓入手，由點帶面，提升醫(yī)藥衛(wèi)生高職人才培養(yǎng)的國際競爭力，如國際護士執(zhí)業(yè)資格（ISPN）、外國護士資格（CGFNS）、國際康復質(zhì)量認證（CARF）等。

（四）提升雙師素質(zhì)，提高社會服務的能力

構建產(chǎn)教融合的辦學機制，應發(fā)揮高職教育的社會服務職能。為此，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職校應著力提升雙師型師資素質(zhì)，通過建立雙師型師資評價標準、開展“外引內(nèi)培”等多種師資建設路徑，提升高職教師的業(yè)務能力和實踐技能。同時，高職校應積極拓寬社會服務渠道，如為醫(yī)院和企業(yè)提供技術轉化、學歷提升、崗位培訓、職業(yè)資格鑒定等，使高職校緊密結合行業(yè)需求和生產(chǎn)實踐。

（五）明確價值原點，尋求院校文化深度融合

文化融合是產(chǎn)教融合的深層發(fā)展和隱性表達。構建產(chǎn)教融合的辦學機制，確保院校合作的深度、廣度和良性持續(xù)運行，應著力發(fā)展院校雙方“以人為本”的教育價值觀，建立產(chǎn)教融合穩(wěn)定發(fā)展的文化基礎，實現(xiàn)在共同的文化基礎上的辦學機制的自覺地、持續(xù)地創(chuàng)新。

參考文獻：

[1] 教育部，衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局.關于印發(fā)《關于醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專教育的若干意見》的通知[EB/OL].[2002-03-06].http：//www.moe.gov.cn/s78/A07/zcs_left/moe_737/gzjy_qt/tnull_741.html.

[2] 國家衛(wèi)生健康委員會，國家中醫(yī)藥管理局.關于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展的意見[EB/OL].[2018 -08 -19]. http：//www.moh.gov.cn/yzygj/s3594q/201808/1e5aeaf3dbfb457487bc1d92783b43d8.shtml.

[3] 國務院辦公廳.國務院辦公廳關于深化產(chǎn)教融合的若干意見[EB/OL].[2017-12-19].http：//www.gov.cn/zhengce/co-ntent/2017-12/19/content_5248564.htm.

[4] 郭靜.現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設背景下行業(yè)、企業(yè)辦學研究[J].教育研究2014（3）：116-121，131.

[5] 張慧清.基于產(chǎn)業(yè)結構演進的高職專業(yè)結構調(diào)整研究——以山東省為例[D].上海：華東師范大學，2017.

[6] 張延新，李甦，張福華，等.醫(yī)藥類高職高專專業(yè)設置現(xiàn)狀及對策探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017（35）：10-12.

[7] 陳正權.地方院校轉型發(fā)展的價值反思與路徑探尋[J].教育與職業(yè)，2017（9）：44-49.

[8] 趙懷玉.推進綜合改革 實現(xiàn)高職院校特色發(fā)展[J].中國高等教育，2014（19）：52-53.

[9] 章永剛.高職教育“再行業(yè)化”推動產(chǎn)教深度融合[J].教育與職業(yè)，2016（22）：44-47.

[10] 於學良，胡穎.醫(yī)藥衛(wèi)生院校產(chǎn)教融合與校企合作模式的探索——以蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院為例[J].職業(yè)，? ? ? ? ? 2017（35）： 45-47.

[11] 李永波.發(fā)展混合所有制職業(yè)院校的現(xiàn)實意義、困境與對策[J].教育與職業(yè)，2018（12）：12-18.

[12] 盧勇，王嵐，張旭翔，等 .高職院校與企業(yè)大學的共生協(xié)同：基于高職二級管理視角[J].江蘇高教，2015（4）： 142-145.

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