PDCA循環在骨科病房靜脈治療精細化管理中的應用

魏嬌 陳敏 曾娜

【摘要】目的：探究PDCA循環在骨科病房靜脈治療精細化管理中的應用。方法：選取2018年2月-2019年2月我院收治的骨科患者160例，隨機將其分為兩組，：療后滿意度優于對照組（P<0.05）。結論：在骨科病房靜脈治療中應用PDCA循環法與精細化管理相結合的方式，能高效處理靜脈治療中的相關問題，提升護理人員的積極主動性，增強醫患之間的關系，從而增強治療效果，值得廣泛普及推廣。

【關鍵詞】PDCA循環;骨科病房;靜脈治療;精細化管理

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-097-02

在臨床中，靜脈治療是最為常用以及最有效直接的治療措施之一，依據相關的臨床數據顯示，每年我國輸液的次數高達51億次，而住院患者中四分之三以上的患者會采納靜脈輸液進行治療，半數以上的護士人員于靜脈輸液的時間也占總工作時間的75%。然而靜脈治療雖然能給予患者有效的治療，但同時也存有安全以及技術風險，嚴重危及患者的生命安全，因此應用PDCA循環法以及精細化管理鞥有效的規避技術風險，從而為患者的生命安全提供一定的保障[1]。PDCA循環法主要包含四個階段即計劃、施行、檢查、處理，是一種綜合型規范化的循環管理模式。本次研究主要對PDCA循環在骨科病房靜脈治療精細化管理中的應用行相應的探究，取得的效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月我院收治的骨科患者160例，隨機將其分為兩組，研究組與對照組各80例患者。研究組中男性患者46例，女性患者34例，年齡范圍22-68歲，平均（52.2±2.4）歲;對照組中男性患者48例，女性患者32例，年齡范圍21-69歲，平均（54.8±4.5）歲。納入標準：①兩組患者的年齡于20-70之間，患者的神志清醒且能完全配合此次治療;②兩組患者對此次治療中的藥物無過敏史，且愿意接受靜脈治療。排除標準：①年齡超過70歲或者年齡小于20歲的患者;②自身患有精神類疾病的患者。兩組患者的一般資料無明顯可比性差異（P>0.05），且自愿參與本次研究，并簽署知情書，我院倫理委員會同意本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組的管理方法

給予對照組患者精細化管理模式。（1）形成規律性護理，保證做到問題到戶，責任到人，并注意每一個細節;（2）注意護理態度，使患者有融入感;（3）對患者的心理情緒進行相應的疏導，給予人文關懷;（4）提升整體的護理質量，并對患者進行細致的健康教育[2]。

1.2.1 研究組的管理方法

基于對照組精細化管理的基礎上增加PCDA循環管理。

（1）計劃（Plan）

首先在患者治療前調查問題的所在，并進行調查問卷。再者成立5-6人組成的治療護理小組，小組成員的分工不同，相互之間進行監督。彼此之間認真負責，共同找尋對靜脈治療不利的各項因素，經探究分析后，與醫生共同商討解決的辦法。

（2）施行（Do）

給予骨科護士相應的培訓，就PCDA循環管理的各種益處進行講解，以此加強護理人員的服務態度及意識，促使其盡快的進入PCDA循環管理的模式中，并按照計劃實行相應的治療及護理。

（3）檢查（Check）

小組成員在計劃的設立以及施行中，有醫院定期派人行相應的檢查，如若發現問題需及時處理，后就解決的問題再制訂方案，并且小組成員再給予患者靜脈治療時，就患者的需求行相應的解決方案。

（4）處理（Action）

在檢查階段發現的問題，行相應的處理，并分析產生的原因，組織會議進行商討，提出整改措施，更改執行計劃，行全面性的總結整理，就新出現的問題，并入下一個PCDA循環。

1.3 觀察指標

通過問卷調查的方式，觀察統計兩組患者治療后的滿意度。

1.4 統計學方法

兩組數據采用統計學軟件SPSS19.0行處理分析，統計數據以X2（%）檢驗，當P<0.05顯示明顯可比性差異。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比

經兩組患者管理治療后的數據分析比對，研究組患者以PDCA循環法與精細化管理相結合的方式對骨科靜脈治療行相應得管理，患者治療后的滿意度為97.9%;對照組精細化管理的治療滿意度為89.3%。因此，兩組患者的數據表明：研究組患者治療后滿意度優于對照組（P<0.05）。

3 討論

在骨科病房中，應用PDCA循環管理，能有效的改善靜脈治療的某些弊端，提升護理人員的工作質量。但因骨科治療的獨特性，給予患者靜脈治療時需格外注意患者的反應，以免影響患者的愈合以及療效。PDCA循環法與精細化管理相結合的管理模式能有效的降低安全風險以及護理人員的技術風險，加快患者的康復程度，更能給予患者良好的病房環境，在骨科科室中，骨科患者的臨床表現一般為骨骼疼痛難忍，在給予患者靜脈治療時應用PDCA循環法以及精細化管理，可將治療的步驟行相應的分類，小組成員行不同分工，但相互之間行監督互助，按照計劃為患者進行治療以及措施，緩解患者的臨床癥狀，以此提升醫患之間的關系以及治療滿意度。本次研究主要對PDCA循環在骨科病房靜脈治療精細化管理中的應用行相應的探究，研究組與對照組行不同的管理辦法，實行一段時間后，觀察兩組患者治療后的滿意情況，研究結果顯示：研究組患者治療后滿意度優于對照組（P<0.05）。結果提示：在骨科患者應用PDCA循環法能有效提升治療滿意度，降低治療風險。

綜上所述，在骨科病房靜脈治療中應用PDCA循環法與精細化管理相結合的方式，能高效處理靜脈治療中的相關問題，提升護理人員的積極主動性，增強醫患之間的關系，從而增強治療效果，值得廣泛普及推廣。

參考文獻：

[1] 宮晶書，辛冉.PDCA循環在醫院多重耐藥菌管理中的應用[J].中國感染控制雜志，2018，17（3）：256-259.

[2] 鄭田，李顯，魯琦，etal.PDCA循環在口腔頜面外科門診醫療質量管理中的運用[J].重慶醫學，2018，47（27）：111-113.