情緒管理對腦梗死患者負面情緒及睡眠障礙的影響分析

王銀楓 馮秋紅 曾玉李

(福建醫科大學附屬寧德市醫院神經內科,寧德,352100)

腦梗死是臨床極為嚴重的一種疾病,會導致患者死亡,對患者生命威脅極大,該疾病與患者的情緒有著密切關系,情緒過于激動會誘發該疾病,而患者由于疾病的影響也會出現負性情緒,形成惡性循環。對腦梗死患者應用情緒管理具有重要意義,為分析具體效果進行本次研究,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年3月福建醫科大學附屬寧德市醫院收治的腦梗死患者92例作為研究對象,根據護理方案不同分為對照組與觀察組,每組46例。對照組中男27例,女19例,年齡44～74歲,平均年齡(57.28±6.96)歲;觀察組中男25例,女21例,年齡45～75歲,平均年齡(56.84±7.03)歲。2組的上述一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 1)年齡18～75歲;2)無語言、聽力障礙;3)知情同意。

1.3 排除標準 1)年齡>75歲;2)合并原發性精神疾病、心理應激障礙需要藥物治療和醫學干預者;3)因轉院、中斷治療等需要中斷研究者。

1.4 研究方法 對照組患者進行常規護理,主要為:健康教育、氣道管理、飲食護理、康復鍛煉、日常生活照顧等[1]。觀察組患者在上述措施的基礎上應用情緒管理,具體為:1)主動與患者交流,提高溝通的效果,交流過程中了解患者的性格與心理狀態,緩解其不良情緒。2)根據患者的喜好,為患者選擇合適的音樂,以平緩患者的情緒,改善患者的心情。3)了解患者的興趣愛好,指導患者觀看電視、看書、下棋等,以此轉移患者的注意力,進而改善其情緒。4)指導患者每天選擇一段時間進行靜坐,放空思緒,幫助患者保持放松[2-4]。5)調節病房內的濕度、光線等,為患者營造一個舒適的住院環境,同時保證病房內及周圍的安靜,避免嘈雜等,使患者可以更好的休息;盡量減少夜間或患者休息時進行的相關操作,避免影響到患者。在患者入睡前可以讓患者飲用一杯溫牛奶,還可以為患者進行按摩或泡腳等,使患者可以更好入睡。6)定期開展一些腦梗死患者之間的交流會或講座,一方面可以讓患者了解到有關疾病的知識與注意事項,提高患者的治療信心與依從性,另一方面可以借助該平臺使患者與他人進行交流。7)鼓勵患者去室外活動,提高患者身體素質的同時,改善患者的心情。另外指導患者家屬、朋友等多陪伴患者,給予患者支持。

1.5 觀察指標 1)在護理結束后,以問卷調查2組患者對護理措施的滿意程度,共計100分,超過90分為極滿意,70～89分為滿意,70分以下為不滿意[5]。極滿意與滿意患者相加之和可計算滿意度。2)2組患者護理前與護理后的焦慮抑郁情緒使用焦慮抑郁測評量表評價,評分低則說明不良情緒的程度輕。3)2組患者護理前與護理后的睡眠質量情況使用匹茲堡睡眠質量表來評價,評分低則說明睡眠好[6]。

2 結果

2.1 2組患者對護理措施的滿意度比較 觀察組患者的滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者對護理措施的滿意度比較[例(%)]

2.2 2組患者護理前與護理后的負性情緒評分比較 護理前2組的負性情緒評分比較,差異無統計學意義(P>0.05),護理后2組患者的負性情緒評分均低于護理前,且觀察組低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理前與護理后的負性情緒評分比較分)

2.3 2組患者護理前與護理后的睡眠質量評分比較 對照組患者護理前的睡眠質量評分為(11.05±3.41)分,護理后的睡眠質量評分為(7.51±2.57)分;觀察組患者護理前的睡眠質量評分為(10.89±3.37)分,護理后的睡眠質量評分為(4.07±1.88)分。2組患者護理護理后的睡眠質量評分均低于護理前(t=5.62,11.98,P=0.00),且觀察組低于對照組,差異有統計學意義(t=7.32,P=0.00)。

3 討論

腦梗死是臨床較為常見的腦血管疾病,該疾病會導致患者死亡,且死亡概率極高,即使患者幸存,也會留下不同程度的障礙,嚴重影響患者的正常生活。

在上述情況影響下,患者很容易產生負性情緒,導致患者無法積極配合治療,情緒嚴重的患者甚至會抗拒治療,進而影響治療效果,使得病情加重。另外,由于負性情緒影響,患者很容易出現睡眠障礙,影響患者的休息,不僅會使患者的負性情緒加重,同時也會對康復的效果產生影響。針對上述情況,臨床多在患者住院治療期間以護理措施進行干預,以緩解患者的負性情緒,改善患者的睡眠質量,進而提高治療與康復效果。我們認為是由于常規護理缺少針對性的原因導致的,因此我們認為可在應用常規護理的同時給予患者情緒管理,重點關注患者的負性情緒與睡眠障礙,并加以改善,以此進行緩解。通過轉移注意力,患者的負性情緒與睡眠障礙得到明顯改善,研究結果提示,觀察組患者的護理滿意度高于對照組;2組患者護理后的負性情緒評分與睡眠質量評分均低于對照組,且觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。

綜上所述,對腦梗死患者應用情緒管理可有效改善其負性情緒,并緩解其睡眠障礙情況,以促進患者盡快康復,值得推廣。