CICARE溝通模式在手術(shù)室護(hù)患溝通的應(yīng)用研究?

□ 董真真 DONG Zhen-zhen 孫啟才 SUN Qi-cai 張雅 ZHANG Ya 李丹 LI Dan 倪亞君 NI Ya-jun

有研究表明，60%以上的醫(yī)療糾紛主要是溝通障礙所導(dǎo)致[1]。許多護(hù)士在臨床工作過(guò)程中過(guò)多地關(guān)注于護(hù)理操作，而忽略了溝通的重要性[2]。一項(xiàng)國(guó)內(nèi)研究表明，僅24%的患者對(duì)護(hù)士的溝通表示滿意[3]。尤其是在手術(shù)室，由于與患者接觸時(shí)間較短，且工作繁忙，手術(shù)室護(hù)士多忽略了和患者的溝通。由于手術(shù)患者對(duì)手術(shù)的恐懼和對(duì)手術(shù)室環(huán)境的陌生，多存在一定程度恐懼情緒，嚴(yán)重影響手術(shù)的成功和術(shù)后的康復(fù)。因此，如何提高手術(shù)室護(hù)士的溝通能力，解決護(hù)患溝通不良的問(wèn)題是目前急需解決的一個(gè)難題。CICARE溝通模式是加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建的一套用于患者家屬和同事互動(dòng)交流的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)患溝通模式[4]。它將模糊的非語(yǔ)言式的溝通量化形成標(biāo)準(zhǔn)，基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的前提下，以人為本，真正做到“以患者為中心”，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)[5]；CICARE溝通模式共分為6 個(gè)步驟，接觸-介紹-溝通-詢問(wèn)-回答-離開，也就是英文Connect-Introduce-Communicate-Ask-Respond-Exit 的簡(jiǎn)稱[6]，CICARE 溝通模式在臨床護(hù)理溝通中取得良好效果。我院手術(shù)室于2018 年4 月將“CICARE 溝通模式”用于護(hù)患溝通中，效果良好。

對(duì)象與方法

1．研究對(duì)象。選擇2018 年2 月至5 月我院手術(shù)室的100 例患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)18 ～60 歲；(2)首次于我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)患有精神類疾病；(2)依從性差的患者；(3)認(rèn)知和(或)溝通障礙的患者。依據(jù)患者入院順序，將2018 年4 月至5 月的50 例患者設(shè)為觀察組，按照CICARE 溝通模式進(jìn)行溝通；將2018 年2 月至3 月的50 例患者設(shè)為對(duì)照組，按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)患溝通。……