評價CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值

程雪平

摘要目的：評價CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值。方法：2016年1月-2018年8月收治腦梗死患者100例，進行CT與MRI檢查，保存影像學資料信息，對比結果。結果：將臨床手術治療結果作為主要的參照，對患者腦干11例、額葉11例、基底節22例、顳葉20例、枕葉16例、小腦20例進行檢測。通過CT與MRI方式進行檢查，其中MRI檢查結果中有85例與臨床診斷結果吻合，準確率為86%，CT檢查中有49例與臨床診斷結果吻合，準確率為49%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：應用MRI檢查腦梗死效果顯著，能為醫護人員判斷梗死部位、形態以及性質提供精準的影像信息，進而減少漏診與誤診，具有一定的臨床價值。

關鍵詞 CT;MRI;診斷;腦梗死

腦梗死是常見的腦血管疾病，其發病比例為80%，在各個年齡段中均可發病，嚴重威脅了患者的生命健康"。而CT與MRI作為有效的檢測方式，在早期臨床中應用范圍較廣，其中MRI在早期臨床分組診斷檢測腦梗死的效果顯著，可以改善治療效果。基于此，主要對CT與MRI在早期臨床分組診斷腦梗死的價值進行分析和對比評價，現報告如下。資料與方法

2016年1月-2018年8月收治腦梗死患者100例，進行CT與MRI檢查，保存影像學資料信息。其中男52例，女48例;平均年齡（62.36±3.85）歲。患者各項指標比較差異無統計學意義（P>0.05），可進行分析對比。

方法：全部患者均通過CT與MRI檢查，具體方式：①CT檢查：進行CT掃描檢查，電壓數值為120kV，電流為300mA，進速為25mm/s，螺距為0.5mm，厚度為1mm，獲得影像。②MRI檢查：通過3.0T磁共振掃描機進行頭顱掃描檢查，層距為1.5mm，厚度為5mm，進行橫斷面、反轉恢復抑制序列以及快速自旋回波序列、彌散成像掃描操作進行處理，獲得影像資料。全程通過專業的醫師與相關工作人員進行復查，通過放射科專業醫師評估分析。一組對MRI檢查影像學資料進行分析，二組對CT影像學資料進行分析，分析不同的資料判定患者的實際狀況，確認病例。

觀察指標：以患者臨床手術結果為參照標準，對兩組患者采用不同監測方式的診斷精準率進行判斷分析。

統計學處理：數據通過SPSS20.0統計學軟件處理，計量資料以（x±s）表示，采用1檢驗;計數資料以n（%）表示，采用x檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。結果

將臨床手術治療結果作為參照，對患者腦干11例、額葉11例、基底節22例、顳葉20例、枕葉16例、小腦20例進行檢測。通過CT與MRI方式進行檢查，其中MRI檢查結果中有85例與臨床診斷結果吻合，準確率為86%，CT檢查中有49例與臨床診斷結果吻合，準確率為49%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

腦梗死也稱為缺血性腦卒中，是腦部供血障礙、缺氧等造成腦組織缺血性軟化或者壞死的一種病癥，是臨床上較為常見的疾病，類型主要有腦栓塞、腦血栓等，該類型的疾病具有起病急、發病快、危險性高的特征，腦梗死早期診斷對于臨床治療有著重要的價值與意義。腦梗死是一種突發性的腦部疾病，在不同的年齡段中均可以出現，常見于45～70歲的中老年群體。患者在發病過程中，并沒有前驅癥狀，局灶性神經體征會在數分鐘以及數小時中達到高峰，多數表現為完全性卒中，意識清楚以及輕度的意識障礙，會出現頸內動脈或者患者大腦中動脈主干栓塞等問題，導致患者出現大面積的腦梗死，嚴重的甚至會出現顱內壓增高、腦疝以及昏迷等癥狀凹。CT掃描是現階段在臨床診斷中較為常見的一種影像技術手段，可以在不同的角度進行多層面觀察，具有耗時短、無破壞以及精確度較高的優勢，在醫學各個領域中廣泛應用。

MRI作為一種有效的方式，相對于傳統的檢測方式來說，可以精準地觀察患者腦梗死的具體方位、分布樁基、信息以及大小等相關特征，可以提升病灶的檢出敏感性，進而精準評估，可以有效地彌補傳統檢查中存在的問題與不足，為后續的治療提供有效的信息。

MRI對軟組織有著較強的分辨能力，通過射頻脈沖獲得信號，轉化為射電信號，可以對這些信號進行空間分辨檢出，獲得這些原子核在運動中分布的信息"。MRI為醫務人員提供的信息影像與其他成像技術不同，在疾病診斷過程中具有潛在的優越性，可以直接進行橫斷面、矢狀面、冠狀面以及不同斜面之間的體層圖像，不會出現CT檢測中的偽影問題;也無須注射造影劑、電離輻射等，對于機體無任何不良影響。通過MRI檢測的方式，可以提升腦梗死的檢出率，提升治療的安全性與有效性。在本次研究中，100例患者通過影像學檢查，MRI檢測效果更為精準，在腦梗死早期臨床診斷中應用效果更為顯著。

綜上所述，應用MRI檢查可以有效檢出腦梗死，為醫護人員判斷梗死部位、形態以及性質等狀況提供參考，可有效減少誤診、漏診，提升治療的安全性，在臨床上具有重要的價值。

參考文獻

[1]曹參，蔡麗，孫鈞，等.CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的臨床對比觀察[J].影像研究與醫學應用，2018，2（20）：147-148.

[2]楊章華，夏文鋼，姜志妍，等.CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值分析與對比評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（88）：17367.

[3]董鳳龍.CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值分析與對比評價[J].中國CT和MRI雜志，2016，14（5）：1-3.

[4]王超，周吉明，王守勇，等.雙排螺旋CT與0.3TMRI應用于臨床分組診斷腦梗死早期的價值分析與對比評價[J].中國CT和MRI雜志，2015，13（12）：45-47.