產后腰痛患者的干預性護理及效果觀察

周少如　周麗華

摘 要 目的：了解產后腰痛產婦的干預性護理及效果。方法：2017年2月-2018年1月收治產后腰痛產婦60例，隨機分組，常規組給予傳統護理，試驗組開展干預性護理。比較兩組滿意度;產后腰部疼痛緩解的時間、產后住院的時間;護理前后視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值;投訴率。結果：試驗組滿意度、視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值、產后腰部疼痛緩解的時間、產后住院的時間、投訴率對比常規組有優勢，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：產后腰痛產婦實施干預性護理效果確切。

關鍵詞 產后腰痛;干預性護理;效果

產后腰痛是分娩后常見的疾病，發生在高達一半以上產婦中，其發生和分娩后腰大肌肌無力及盆腔神經血管受壓迫等有一定關系。對產后腰痛的產婦，如果未能采取有效措施及時治療，可影響產后康復和母乳喂養，甚至引發產后抑郁，降低產婦產后的生活質量[1-2]。因此，有必要對產后腰痛產婦采取有效的護理措施。本研究分析了產后腰痛產婦的干預性護理及效果，現報告如下。

資料與方法

2017年2月-2018年1月收治產后腰痛產婦60例，隨機分為兩組。試驗組30例，年齡21- 36歲，平均（26.24±2.89）歲，初產婦18例，經產婦12例。常規組30例，年齡21- 37歲，平均（26.67±2.82）歲，初產婦19例，經產婦11例。兩組資料比較差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

護理方法：常規組給予傳統護理，試驗組開展干預性護理：①圍手術期心理和情緒干預：根據產后腰痛產婦的不同表現，醫務人員必須先與產后腰痛產婦及時溝通，建立良好的護患關系，給予產婦鼓勵和支持，促使產后腰痛產婦樹立治療信心。②減痛護理：術前向產后腰痛產婦普及有關產后腰痛的相關知識，重點講述有關疼痛的知識，包括疼痛原因、程度和處理方法，避免產婦產生不必要的精神負擔。了解產后腰痛產婦疼痛發生情況，了解其疼痛閾值，與產后腰痛產婦建立有效的溝通，明確產婦心理特點，并給予有針對性的心理安撫，減輕疼痛。指導產婦通過情志轉移、自我暗示、自我鼓勵、看書、看電視節目等方式減輕疼痛。并指導家屬給予產后腰痛產婦按摩患肢、熱敷和冷敷緩解疼痛，必要時遵醫囑給予止痛藥。③功能鍛煉護理：為產后腰痛產婦早期功能鍛煉提供科學指導，協助和鼓勵產后腰痛產婦以正確的方式實施功能鍛煉計劃和內容，指導其雙臂交叉放在胸前，雙肩和雙腳支撐，促使臀部和腰部距離床5 cm左右，擺動臀部訓練，每組15次，每天3組。

觀察指標：比較兩組滿意度;產后腰部疼痛緩解的時間、產后住院的時間;護理前后視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值;投訴率。

統計學處理：應用SPSS 11.0軟件，采用t、X2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

滿意度：試驗組滿意度更高，差異有統計學意義fP<0.05），見表1。

視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值：護理前兩組視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值接近，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后試驗組視覺模擬評估值、舒適量表評分、自評焦慮以及抑郁分值均優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

產后腰部疼痛緩解的時間、產后住院的時間：試驗組產后腰部疼痛緩解的時間、產后住院的時間優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

投訴率：試驗組投訴率更少，差異

有統計學意義（P<0.05），見表4。

討 論

對于產后腰痛產婦的護理，首先是對產后腰痛產婦精神層面給予支持和鼓勵，第二是舒緩疼痛，第三是早期進行功能鍛煉。通過上述護理，以此減少產后腰痛產婦生理與心理方面所受到的應激[3-4]，可以讓產后腰痛產婦享有更為高效和優質的護理服務，干預性護理秉承以產后腰痛產婦為中心的護理原則，通過與產后腰痛產婦實際病情的詳細狀況相結合而設計護理方案，可有效減輕心理壓力，緩解疼痛，加速產后出院，提高產婦滿意度[5-6]。

本研究中，常規組給予傳統護理，試驗組開展干預性護理。結果顯示，對產后腰痛產婦實施干預性護理效果確切。

參考文獻

[1]陳瀟，柳嬌娜.中藥封包聯合產后護理治療產婦腰痛效果[J].上海醫藥，2018，39（14）：27-28.

[2]王培君，吳偉霞，楊斌，等.中藥足浴配合整體護理對產后腰痛患者的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（21）：79-81.

[3]凌春燕，林曉明.吳茱萸封包法于產后腰痛的臨床護理評價[J].中國當代醫藥，2017，24（22）：175-177.

[4]謝芳玲.對產后腰背疼患者采用中藥蠟療聯合藥浴護理的臨床觀察[J].雙足與保健，2017，26（15）：168.

[5]廖鳳瓊.中藥封包聯合產后護理對產婦腰痛的預防效果分析[J].首都食品與醫藥，2017，24（14）：108-109.

[6]張華，王寶成，王富春.平衡針法治療產后腰痛[J].吉林中醫藥，2017，37（4）：415-417.