高校女生婦科內(nèi)分泌疾病患者的心理干預(yù)和護(hù)理策略探析

林 麗

（重慶化工職業(yè)學(xué)院，重慶 401228）

婦科內(nèi)分泌疾病主要包括痤瘡、痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、乳腺疾病、功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征等一系列病癥，其不僅涉獵范圍較廣，且在臨床中十分常見。本病會對患者身心健康、生活質(zhì)量方面產(chǎn)生嚴(yán)重影響，特別是在校就讀的女大學(xué)生患者，患病后極易出現(xiàn)煩躁抑郁、焦慮恐懼等負(fù)性情緒。為提高高校女生婦科內(nèi)分泌疾病患者的心理素質(zhì)，確保其身心全面發(fā)展，需在分析和掌握其心理特點的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施[1]。本文選擇本校醫(yī)務(wù)室就診的女大學(xué)生婦科內(nèi)分泌患者89例作為研究樣本，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本校醫(yī)務(wù)室2016年9月～2019年1月就診的女大學(xué)生婦科內(nèi)分泌患者89例作為研究樣本，符合《婦科內(nèi)分泌疾病治療學(xué)》中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，年齡19～24歲，平均（22.5±0.4）歲。所有患者均知曉本次實驗?zāi)康模硎驹敢馀浜媳敬窝芯坎⒆栽负炇鹬橥鈺?/p>

1.2 方法

通過SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評定患者的心理狀況，得分越高表明患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[3]。以調(diào)查結(jié)果為依據(jù)，制定相應(yīng)護(hù)理策略，具體措施如下：①生活指導(dǎo)：囑患者保持健康生活方式。建立良好的飲食習(xí)慣，確保營養(yǎng)充足，禁止吸煙酗酒，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行運動鍛煉，教會其調(diào)節(jié)不良情緒的方法，樹立治愈疾病的信念和決心；②集體宣教：針對高校低年級學(xué)生普遍缺乏生殖、生理健康知識的情況，將該項教育內(nèi)容作為選修科目或者以講座形式，普及健康教育知識，亦可在食堂、校道等學(xué)生集中場所張貼宣傳畫報或發(fā)放宣傳手冊，以提高高校學(xué)生的保健認(rèn)知水平；③個體針對性宣教：醫(yī)務(wù)室護(hù)士應(yīng)靈活運用溝通技巧，根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行針對性指導(dǎo)。宣教過程中合理選擇方法，做好隱私保護(hù)措施，傳授疾病知識、心理調(diào)節(jié)方法等，能有效緩解患者負(fù)面情緒，提高其對自身疾病的認(rèn)知；④護(hù)士健康教育水平的強化與提升：醫(yī)務(wù)室護(hù)士應(yīng)不斷更新知識結(jié)構(gòu)，以患者心理特點為依據(jù)，選擇個別結(jié)合團(tuán)體輔導(dǎo)的方式促使患者以積極、平和的心態(tài)面對自我，并在疾病治療、護(hù)理指導(dǎo)工作中不斷提升自身業(yè)務(wù)能力以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。⑤醫(yī)務(wù)室護(hù)士可將友情教育應(yīng)用于高校健康教育領(lǐng)域。前期的健康教育過程中注重學(xué)生骨干的培養(yǎng)。學(xué)生骨干與患者朋友之間親密接觸，互動教育，患者隱秘性和接受性更高，教育效果更滿意，更有助于患者自我認(rèn)識和自我護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方處理

全部相關(guān)數(shù)據(jù)運用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，SAS評分、SDS評分以行表示并予以t檢驗，P＜0.05證明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

89例患者的SAS評分、SDS評分均比國內(nèi)常模高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較患者與國內(nèi)常模SAS評分、SDS評分的差異（，分）

表1 比較患者與國內(nèi)常模SAS評分、SDS評分的差異（，分）

組別 SAS SDS患者 44.27±5.92 45.75±6.97國內(nèi)常模 37.24±12.58 41.39±10.56 t 4.7701 3.2508 P 0.0000 0.0014

3 討 論

相關(guān)調(diào)查資料顯示，高校女大學(xué)生對生殖器官構(gòu)成及功能的認(rèn)知率在50%以下，對如何進(jìn)行乳房保健、月經(jīng)生理知識及預(yù)防生殖道感染等認(rèn)知率則更低。這充分說明當(dāng)前高校女大學(xué)生嚴(yán)重缺乏基本生殖生理健康知識。受到傳統(tǒng)觀念的束縛，女大學(xué)生對婦科內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識僅僅停留在膚淺層面。她們擔(dān)心本病反復(fù)發(fā)作會影響容貌、生育能力和性生活，從而表現(xiàn)出嚴(yán)重的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)，甚至喪失治愈信心，影響人際交往和學(xué)業(yè)。本次研究發(fā)現(xiàn)，高校女大學(xué)生的SAS評分及SDS評分均顯著高于國內(nèi)常模，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究證實[4]，大多數(shù)婦科內(nèi)分泌疾病患者來院就診時已伴隨著較為嚴(yán)重的心理問題。醫(yī)療護(hù)理和學(xué)校方面應(yīng)對高校女大學(xué)生婦科內(nèi)分泌疾病患者的心理變化給與高度重視，除了要予以疾病治療護(hù)理，還需要積極開展心理干預(yù)。根據(jù)患者的具體心理障礙和問題，制定個性化的護(hù)理干預(yù)措施，通過生活指導(dǎo)、疾病個性化、集體宣教、友情教育等方面來提高校醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理技能和綜合水平，可有效促進(jìn)患者病情康復(fù)，改善其生活質(zhì)量。

綜上所述，明確高校女生婦科內(nèi)分泌疾病患者的心理狀況，制定科學(xué)完善的針對性護(hù)理策略，有利于引導(dǎo)患者保持健康生活，提高其治療依從性，促進(jìn)病情康復(fù)。