卡孕栓在剖腹產術后促肛門排氣的療效觀察探討

譚江云，劉俊蘭

（重慶市婦幼保健院產科病房，重慶 400021）

肛門排氣是剖腹產術后產婦之腸道功能恢復的一個重要標志，產婦恢復肛門排氣后其腹脹程度即得到較大程度的緩解，產婦腸梗阻、腸麻痹及腸黏連等并發癥的發生率將大大降低，使產婦的恢復效果更佳[1]。本次研究筆將剖腹產術后促肛門排氣的方法作為論述中心，就卡孕栓的應用效果進行分析，納選我院產科收治的100例行剖腹產術產婦作為研究樣本的主體，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依托樣本分析法，選取2017年1月～2019年1月至我院行剖腹產手術的產婦100例作為研究對象，根據其促進排除方法將其分為對比組與試驗組，各50例，對比組不給予干預，使其自然排氣，試驗組施以卡孕栓輔助排氣。其中，對比組年齡21～42歲，平均年齡（30.64±2.04）歲，孕周38～41周，平均孕周（38.78±2.48）周；試驗組年齡22～41歲，平均年齡（30.16±2.67）歲，孕周39～42周，平均孕周（38.041±2.41）周。

1.2 方法

對比組不給予干預，使其自然排氣。試驗組施以卡孕栓輔助排氣，等待產婦麻醉清醒，為確保操作的安全性，醫生給藥前需要對手部進行徹底清潔消毒，將0.5 mg，即一顆卡孕栓塞入產婦肛門直腸內，囑咐產婦平躺休息，將第一次排氣時間告知醫生或者護理人員。

1.3 評價標準

觀察評價兩組產婦的術后肛門排氣效果、腸道蠕動及肛門排氣時間。肛門排氣效果可分成顯效（干預3小時后腸道功能恢復，肛門排氣良好，產婦食欲良好），有效（干預8小時后，產婦的腸道功能回歸至正常狀態，肛門排氣，腹脹癥狀存在，產婦食欲基本恢復正常水平），無效（干預24小時后，產婦的腸道功未見改善，無肛門排氣，產婦食物差），干預有效率為顯效與有效例數占比之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察評價產婦的腸道功能及排氣恢復情況

入選產婦的腸道蠕動及肛門排氣時間相較，試驗組數據均明顯較短于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦的腸道功能與排氣恢復情況相較（h）

表1 兩組產婦的腸道功能與排氣恢復情況相較（h）

組別 n 肛門排氣時間 腸道功能恢復時間試驗組 50 5.26±2.16 9.47±2.24對比組 50 10.69±3.86 22.67±7.68 t 8.260 13.064 P 0.000 0.000

2.2 入組產婦的治療有效率相較

試驗組內顯效例數共計36例，占比72.0%，有效例數12例，占比為24.0%；對比組內顯效例數共計19例，占比38.0%，有效例數16例，占比為32.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

卡孕栓（卡前列酸栓）為一種天然前列腺素F2a衍生物，將其應用在剖宮產產婦中，對增加其子宮收縮幅度及收縮頻率均具有積極的促進作用，可幫助產婦縮短腸道功能的恢復之間 。本次研究結果顯示：入選產婦的腸道蠕動及肛門排氣時間相較，試驗組數據均明顯較短于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療有效率數據比較可見試驗組顯著較優于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，卡孕栓為促進剖腹產術后促肛門排氣的有效手段，使用后產婦的腸道蠕動及肛門排氣時間均得到改善，產婦康復情況也得到積極的改善，值得臨床開展更進一步的推廣使用。