分析孕早期性激素結合球蛋白、 白細胞水平與妊娠期糖尿病相關性

王云蓮

（內蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗醫院檢驗科，內蒙古 巴彥淖爾 015400）

妊娠期糖尿病是一種常見的妊娠期并發癥，可對母嬰產生不同程度的的不良影響。目前臨床上主要認為妊娠期糖尿病與遺傳因素、胰島素抵抗或胰島β細胞分泌功能異常有關。隨著臨床研究的不斷深入，部分學者認為孕早期性激素結合球蛋白、白細胞水平與妊娠期糖尿病的發病具有密切的相關性。本研究旨在通過探討孕早期性激素結合球蛋白、白細胞水平與妊娠期糖尿病相關性，為妊娠期糖尿病的早期預防和治療提供參考依據，現對研究結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月～2018年4月筆者所在醫院收治的32例妊娠期糖尿病患者作為觀察組，另選同期同期正常糖耐量的32例孕婦作為對照組。觀察組患者的年齡21～34歲，平均（26.98±4.55）歲；孕期8～14周，平均病程（12.32±0.96）周。對照組中患者的年齡22～32歲，平均（2 6.9 1±4.6 2）歲；孕期8 ～1 4 周，平均病程（12.81±0.95）周。兩組患者的孕期及年齡等資料比較無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

（1）納入標準：妊娠期糖尿病患者均符合臨床診斷標準；均同意配合臨床資料收集。（2）排除標準：合并精神系統性疾病者；合并甲狀腺功能異常等其他內分泌疾病者；存在脂質代謝紊亂者；近期有過輸血史者；合并全身性感染或血液疾病者；資料不全者。

1.3 方法

兩組產婦均于孕14周前接受檢測，抽取前肘靜脈血3 mL，抽血前禁食12小時，檢測兩組的孕早期性激素結合球蛋白和白細胞計數水平。孕早期性激素結合球蛋白采用酶聯免疫吸附法進行檢測，血常規檢查白細胞計數水平。

1.4 統計學方法

2 結 果

觀察組孕婦的性激素結合球蛋白水平顯著低于對照組，而白細胞計數水平顯著高于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的性激素結合球蛋白、白細胞比較

表1 兩組患者的性激素結合球蛋白、白細胞比較

組別 例數 性激素結合球蛋白（nmol/L）白細胞（×109/L）觀察組 32 201.32±21.32 9.65±1.02對照組 32 278.21±26.01 7.21±0.69 P P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

妊娠期糖尿病是常見的妊娠期代謝性疾病，具有較高的臨床發病率，并且隨著我國經濟的快速發展以及飲食結構的不斷改變，近年來妊娠期糖尿病的發病趨勢略有升高。妊娠期糖尿病的發病受多種因素影響，而針對可能影響妊娠期糖尿病的高危因素進行積極預防，能有效降低不良反應發生率，改善母嬰的妊娠結局[1]。

白細胞是反映機體內炎癥狀況的常用指標，可介導機體內的免疫反應。本研究通過對孕早期任娠期糖尿病產婦進行白細胞計數檢查發現，妊娠期糖尿病孕婦的白細胞計數要顯著高于正常孕婦，引起妊娠期糖尿病孕婦白細胞計數升高的原因目前尚無統一定論，部分學者認為，白細胞計數升高可能與妊娠期糖尿病患者的體內炎性水平有關[2-3]。

本研究通過比較兩組的孕早期性激素結合蛋白水平發現，觀察組孕婦的性激素結合球蛋白水平顯著低于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），說明孕早期性激素結合球蛋白水平是妊娠期糖尿病的獨立危險因素，孕早期性激素結合水平下降可能會增加妊娠期糖尿病的發病風險。

綜上所述，孕早期性激素結合球蛋白水平在妊娠期糖尿病患者中表達水平相對較低，而白細胞計數水平則相對較高，臨床上可通過評價兩種指標來預測妊娠期糖尿病的發生、發展及預后。