微創手術聯合置管吸引手術對腦出血患者神經功能和生活質量的改善效果評價

胡超

（灌云縣人民醫院神經外科 江蘇 連云港 222299）

近年來腦出血發病率呈上升趨勢，主要是指人體無明顯外傷情況下，腦血管發生破裂出血情況，從而導致人體神經功能受到損害，為神經外科疾病，實施手術治療，在改善神經功能、提高生活質量方面十分重要[1]。因此，本次研究對腦出血微創手術聯合置管吸引手術對腦出血患者神經功能和生活質量的改善效果評價進行分析，見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為腦出血患者，研究例數一共80例，腦出血患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2015年5月10日—2018年5月10日之間，分為觀察組一組（40例腦出血患者）、對照組一組（40例腦出血患者）。本次研究所有患者均簽署知情同意書。

觀察組40例腦出血患者；年齡30歲～70歲內，平均年齡（50.21±1.01）歲，其中腦出血患者男性有20例、女性患者20例。

對照組40例腦出血患者；年齡31歲～70歲內，平均年齡（51.15±1.02）歲，其中腦出血患者男性有21例、女性患者19例。

觀察組40例腦出血患者、對照組40例腦出血患者的平均年齡、性別等資料相比，P＞0.05，患者一般資料無顯著差異性。

1.2 方法

對照組40例均使用常規開顱清除術。

患者入院后實施MRI、CT確診，首先給予患者采用院內常規藥物，對患者實施常規開顱清除術[2]。

觀察組40例均使用腦出血微創手術聯合置管吸引手術。

患者進行局部麻醉后，根據影像學顯示的腦出血中心位置作為手術穿刺點，將穿刺點作為中心取頭皮直切口，長度在3厘米～5厘米之間，再進行顱骨鉆孔處理，切開硬腦膜后，注意避開患者開側裂血管區，切開后引流管通過鉆孔處置入直至腦出血部位，抽吸10毫升～15毫升后，縫合局部頭皮，并固定引流管，外接上一次性閉式引流裝置，進行持續性引流方式，若引流不暢，可加用尿激酶劑，置管放置3d～5d，再根據每位患者實際情況，復查影像學，在手術完畢后，實施常規處理措施[3]。

1.3 觀察指標

對比對照組、觀察組兩組腦出血患者的神經功能缺損情況。

對比對照組、觀察組兩組腦出血患者的生活質量評分。

1.4 統計學處理

統計學數據處理采取SPSS25.0軟件，本次研究腦出血患者的神經功能缺損情況、生活質量評分指標的計量資料采用t檢驗對比。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 對比神經功能缺損情況

觀察組腦出血患者的神經功能缺損情況優于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腦出血患者的神經功能缺損情況比較（±s，分）

表1 兩組腦出血患者的神經功能缺損情況比較（±s，分）

組別 n 治療前NIHSS評分 治療后NIHSS評分觀察組 40 17.21±2.02 11.35±2.10對照組 40 17.22±2.01 14.57±3.95

2.2 對比生活質量評分

觀察組腦出血患者的生活質量評分（90.21±1.27）分高于對照組患者生活質量評分（75.11±1.20）分（P＜0.05），見表2。

表2 兩組腦出血患者的生活質量評分比較（±s，分）

表2 兩組腦出血患者的生活質量評分比較（±s，分）

觀察組 40 90.21±1.27對照組 40 75.11±1.20

3.討論

據相關研究顯示，腦出血病主要是由于人體腦血管病變而引起的，不僅具有較高的死亡率，并且腦出血病癥后遺癥也十分嚴重，易導致患者認知方面障礙以及言語吞咽障礙，而實施一項安全有效治療較為重要[4]。通過實施腦出血微創手術聯合置管吸引手術后，取得顯著效果，其與常規手術相比具有多種優勢，能促進人體神經功能恢復，對患者傷害較小，利于改善患者病情，促進腦出血患者術后早期康復，能顯著提高患者生活質量，現如今，腦出血微創手術聯合置管吸引手術已經成為腦出血患者首選治療方式，受到多數患者青睞，目前在臨床廣泛應用[5]。

經研究表明，觀察組腦出血患者的神經功能缺損情況優于對照組患者（P＜0.05）；觀察組腦出血患者的生活質量評分（90.21±1.27）分高于對照組患者生活質量評分（75.11±1.20）分（P＜0.05）。

綜上所述，通過對腦出血患者實施腦出血微創手術聯合置管吸引手術后，不僅能改善神經功能，還能提高生活質量，值得在臨床中運用。