308準分子光治療白癜風的臨床療效觀察

陶勇

（南京華廈白癜風研究所 江蘇 南京 210000）

白癜風是皮膚科常見的皮膚黏膜色素脫失性疾病，黑素細胞自身免疫障礙可能是誘發因素，四肢、頸部、面部是多發部位，對患者外觀影響大，使得患者心理壓力較大，生活質量每況愈下。對于該疾病治療而言，恢復皮損處黑色素細胞功能是治療的關鍵，促使皮膚顏色漸漸恢復正常。臨床上，系統治療、激光治療、外用激素治療是常見方法，臨床效果也有所不同[1]。鑒于此，本文嘗試采用308準分子光治療方式，并選取特定對象予以驗證，現總結如下.

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2018年我院治療的白癜風病例庫中隨機抽取80例，參照《中華內科學》[2]及臨床癥狀均確診為白癜風，對本次知情，排除妊娠者、精神障礙者、臟器疾病嚴重者。其中男女比例為48:32，平均年齡為（31.3±1.5）歲。按治療方法將抽取的病例均分為觀察組與對照組，兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規藥物治療，外涂他克莫司軟膏，每天早晚涂抹。觀察組則接受308準分子光治療方式，選取UV308型準分子紫外光，光斑直徑外設定為5～20mm，頻率設定為200Hz，從100mj/cm2開始進行治療，每周至少接受1次治療。

1.3 觀察指標

通過三個月的治療，對兩組患者治療效果進行評價，評價標準為：（1）痊愈：白斑區色素已經完全恢復正常，同正常皮膚顏色無差別；（2）顯效：白斑區色素恢復≥50%；（3）有效：白斑區有點狀色素變化，色素恢復≥30%（4）無效：白斑值產生潮紅，無色素樣的變化。同時，對兩組患者不良反應發生情況進行統計分析。

1.4 統計學分析

以SPSS21.0軟件收集處理所得數據，臨床觀察指標用%表示；P＜0.05表示組間差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組治療效果對比

據統計得知，觀察組臨床總有效率為92.5%，對照組為72.5%。兩組數據對比，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果對比（例）

2.2 兩組不良反應發生情況對比

據統計得知，觀察組不良反應發生率為2.5%，對照組為15.0%。兩組數據對比，觀察組不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應發生情況對比（例）

3.討論

臨床上，白癜風診斷與治療難度大，各個年齡段均會發病，然而大約50%的患者均在二十歲之前發病[3]。對于患者而言，該疾病不會影響其健康，但是對美觀影響較大，多發于皮膚暴露的部位，導致患者精神備受煎熬，嚴重影響了患者的生活與工作，甚至會誘發各種心理疾病，因此它是一種典型的身心類疾病，這也是患者就診治療的根本原因。因白癜風發病機制尚未明確，治療難度大，傳統治療方法較為單一，不僅浪費時間，而且需投入大量的資金，病情反反復復。近年來，關于采用308準分子光治療白癜風疾病的研究不斷增加，獲取了顯著的臨床效果。結果表明，觀察組臨床總有效率明顯高于對照組，且不良反應發生率更低（P＜0.05），這主要是因為308準分子光可加快T淋巴細胞的死亡，并刺激黑素細胞迅速繁殖，并漸漸移動到毛囊表皮，表皮中H2O2指標逐漸下降，加快皮損顏色的恢復。這一治療方法操作比較簡單，治療的重點在于初始劑量的選擇，并對后續光照劑量進行合理調整。初始劑量應基于個人病變部位及最小紅斑量予以確定，并根據患者紅斑反應調整劑量。相比于傳統治療方法，這一方法更安全、更有效，可避免損傷皮損周圍的皮膚，加快皮膚顏色的恢復。