臨床護(hù)理保護(hù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

張翼蘭

【摘要】目的：探究在呼吸內(nèi)科的臨床護(hù)理管理中，護(hù)理保護(hù)的應(yīng)用效果。方法：選取76例在我院呼吸內(nèi)科工作的護(hù)理人員，研究時(shí)間為2016年3月至2018年6月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法將所有護(hù)理人員進(jìn)行分組，即實(shí)驗(yàn) 組和對(duì)照組，每組各38例，其中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員采用臨床護(hù)理保護(hù)的管理制度，對(duì)照組護(hù)理人員則采用常規(guī)的護(hù)理管理制度，對(duì)比兩紐護(hù)理人員工作的護(hù)理效果和滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的投訴率為2.32%，護(hù)理工作的問(wèn)題率為7.89%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的投訴率為28.95%，護(hù)理工作的問(wèn)題率為42.11%，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為94.74%，明顯高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度（78.95%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0.5）。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科的臨床護(hù)理管理制度中，采用護(hù)理保護(hù)可以明顯降低護(hù)理工作的問(wèn)題發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，在臨床護(hù)理中有重要意義。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理保護(hù);呼吸內(nèi)科;護(hù)理管理;應(yīng)用效果

臨床護(hù)理工作是患者在進(jìn)行治療和恢復(fù)過(guò)程中的重要組成部分，高質(zhì)量的臨床護(hù)理可以有效提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的恢復(fù)。護(hù)理工作具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員也會(huì)出現(xiàn)一定風(fēng)險(xiǎn)，在臨床護(hù)理操作、配合搶救工作等均存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)比其他科室，呼吸內(nèi)科存在更多的呼吸道病菌，病菌通過(guò)空氣、飛沫等進(jìn)行傳播，引起呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)感染等。有研究表明，在所有感染疾病中，呼吸系統(tǒng)的感染率最高，因此，在各科的護(hù)理工作中，呼吸內(nèi)科存在的風(fēng)險(xiǎn)更高，護(hù)理人員是呼吸道感染的高發(fā)人群，除此之外，護(hù)理中使用的消毒液體、工具以及已經(jīng)消毒的物品也會(huì)對(duì)人體健康存在一定的威脅。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月至2018年6月工作于我院呼吸內(nèi)科的76例臨床護(hù)理人員，均為女性，年齡為20至31歲，平均年齡為（26.1±3.7）歲，其學(xué)歷為16例中專(zhuān)、34例大專(zhuān)和26例本科。根據(jù)數(shù)字表法將所有護(hù)理人員隨機(jī)分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組護(hù)理人員的學(xué)歷、年齡等基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.0.5）。

1.2方法

對(duì)照組護(hù)理人員采用常規(guī)的護(hù)理管理模式;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員則實(shí)行護(hù)理保護(hù)的J臨床護(hù)理管理模式，其具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

（1）正確認(rèn)識(shí)對(duì)待護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)防護(hù)教育措施。對(duì)J臨床護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的護(hù)理安全教育，加強(qiáng)其防護(hù)意識(shí)，熟練掌握護(hù)理安全教育知識(shí)，主動(dòng)做好防護(hù)措施，按照規(guī)定的相關(guān)制度做好預(yù)防工作，提高其操作的規(guī)范性。定期對(duì)護(hù)理人員對(duì)臨床護(hù)理管理工作相關(guān)知識(shí)的掌握情況進(jìn)行考核，提高其對(duì)護(hù)理管理模式的服從性以及在工作中的自我安全意識(shí)，最大程度的減小護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)即發(fā)生率嘲。

（2）進(jìn)一步完善相關(guān)管理制度。對(duì)護(hù)理管理制度進(jìn)行完善，充分利用護(hù)理工作中有限的資源，使護(hù)理工作人員的安全得到基本的保障，降低護(hù)理人員在工作中受到各種感染疾病的感染，同時(shí)避免在其他意外事故中出現(xiàn)損傷。

（3）改善、加強(qiáng)管理醫(yī)療機(jī)械設(shè)備。呼吸內(nèi)科護(hù)理人員在操作部分醫(yī)療機(jī)械時(shí)容易造成意外傷害，如護(hù)理人員被機(jī)械劃傷或者被尖銳物體扎傷等。此外，呼吸內(nèi)科疾病容易傳播感染，對(duì)護(hù)理人員的健康造成威脅，所以醫(yī)療機(jī)械設(shè)備的完善和加強(qiáng)以及醫(yī)療廢物（如已使用的輸液管、注射器等其他廢物）的收集、存在和集中分類(lèi)處理，做好護(hù)理人員的健康安全防護(hù)工作。

（4）心理防護(hù)。部分呼吸內(nèi)科患者可能存在心情焦慮、抑郁等情況，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中易受到患者情緒的影響，且護(hù)理人員長(zhǎng)期面對(duì)疾病和死亡等，其情緒也容易受到影響，因此對(duì)護(hù)理人員的自我調(diào)節(jié)能力較高。定期的心理培訓(xùn)和運(yùn)動(dòng)可以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，降低護(hù)理人員心理受到損傷的幾率。

（5）加強(qiáng)自身保護(hù)。在工作中，護(hù)理人員須按照規(guī)定要求佩戴口罩，且定期更換，常洗手，培養(yǎng)并保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少疾病感染的幾率。

（6）提高環(huán)境質(zhì)量。定期對(duì)呼吸道傳染源的病房進(jìn)行消毒，保證室內(nèi)空氣溫度、濕度和暢通，保持病房衛(wèi)生環(huán)境質(zhì)量，提高患者配合治療的積極性和對(duì)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)一步提高護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，以及護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果。其中，根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的分?jǐn)?shù)將滿意等級(jí)分為不滿意、較滿意和非常滿意三個(gè)等級(jí)，問(wèn)卷得分小于60分為不滿意，問(wèn)卷得分在60至80分之間為較滿意，問(wèn)卷得分大于80分為非常滿意。滿意=較滿意+非常滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用%表示，行X2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（X±S）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組護(hù)理人員的滿意度

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患者的臨床護(hù)理效果

試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理工作效果均高于對(duì)照組。其中，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作提出投訴的有11例，投訴率為28.95%，護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題的有16例，其護(hù)理缺陷的發(fā)生率為42.11%;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作提出投訴的有1例，投訴率為2.32%，護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題的有3例，其護(hù)理缺陷的發(fā)生率為7.89%，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

臨床護(hù)理人員的工作職責(zé)主要是促進(jìn)維護(hù)患者的健康。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的要求也有進(jìn)一步的提高，同時(shí)護(hù)理人員的工作中存在的不安全因素也隨之增多。護(hù)理人員因工作原因需長(zhǎng)期處于危險(xiǎn)環(huán)境中，極易出現(xiàn)感染等情況，且長(zhǎng)期與醫(yī)學(xué)污染、易感染物品以及器械接觸，其職業(yè)和尖銳器械損傷風(fēng)險(xiǎn)均較大。近些年，臨床護(hù)理人員的安全問(wèn)題逐漸成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。研究表示，威脅護(hù)理人員安全的有化學(xué)因素、物理因素、生物因素和社會(huì)因素。研究結(jié)果表明，呼吸內(nèi)科實(shí)施護(hù)理保護(hù)模式后，實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理效果和護(hù)理滿意度均大于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

綜上，采用護(hù)理保護(hù)模式在護(hù)理管理中具有良好的應(yīng)用效果，明顯降低護(hù)理問(wèn)題的發(fā)生率和患者投訴率，提高護(hù)理工作的滿意度，對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理人員的健康安全有重要意義。