高戰強
(廊坊市第四人民醫院 河北 廊坊 065700)
肝臟多發性局灶性結節性增生是一種由肝細胞與肝臟纖維基質組成的良性腫瘤性病變,在臨床中較為少見,通過查閱相關的資料可知[1],該疾病的發病率約為3%,臨床中該疾病并無顯著的臨床表現,因此若想對患者進行良好的治療,則需要對其進行良好的檢測。隨著檢測技術的不斷發展,目前臨床中主要采用磁共振成像檢查方式,能夠獲得良好的檢測效果[2]。本文將探討磁共振成像檢查在肝臟多發性局灶性結節性增生病變診斷中的應用效果。
1.1 一般資料
選取2018年1月至2018年12月我院收治的32例肝臟多發性局灶性結節性增生病變患者,男20例,女12例,年齡為47~63歲,平均年齡為(55.1±4.9)歲,經病理診斷可知,12例為良性腫瘤,20例為惡性腫瘤。
1.2 納入標準:①經病理診斷較為均符合肝臟多發性局灶性結節性增生病變的臨床診斷標準;②未患有其他肝臟疾病。
1.3 排除標準:①未具有完整的臨床資料;②患有嚴重的神經系統疾病。
家屬了解相應的研究方式后簽署知情同意書,使用統計學軟件對患者進行分析處理。
1.4 方法
①MRI 掃描。選用GE 1.5T 超導MRI 掃描儀與Torso 相控表面線圈,視野為34*40cm,矩陣設定為256*320,層厚設定為5~8mm,層間距設定為1~3mm。T2WI 檢查采用呼吸觸發脂肪抑制FSE 序列,標準為回波鏈長8~16,TR/TE 為2000-5000/86-104ms。T1WI 采用2D 快速擾相位梯度重聚成像序列與化學位移成像。增強掃描采用脂肪抑制3D LAVA 序列,標準為56-80層,使患者進行16~20s 的屏氣。使用高壓注射器為患者注射0.1mmol/kg 的扎鋇葡胺,注射速度為2.0ml/s,18~25s后對患者進行第1次動脈期掃描,之后在門靜脈期進行3次的重復掃描;隨后采用FSE 序列予以橫軸面延遲掃描;最后對患者予以肝膽期掃描,錯做時間需要延遲90-120min。由2名專業醫師分析掃描圖像結果。
②常規超聲檢查。選用GE logic9彩色超聲顯像儀,機械指數設定為0.08~0.13,配備編碼相位反轉技術,觀察患者的病灶位置、大小與數目等情況。
1.5 觀察指標
MRI 掃描與常規超聲掃描結果情況。
1.6 統計學處理
本研究數據采用SPSS18.0統計軟件進行分析,掃描結果為計數資料,采用例或例(%)表示,兩組間的計數資料采用χ2檢驗或非參數檢驗,P<0.05提示差異具有統計學意義。
2.1 MRI掃描與常規超聲掃描結果情況比較
MRI 掃描的診斷率明顯較高,差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 MRI掃描與常規超聲掃描結果情況比較[n(%)]
肝臟多發性局灶性結節性增生是一種少見的臨床肝臟疾病,并未具有典型的臨床表現,因此若想對患者予以針對性的治療,則需要采取有效的措施進行檢測。
隨著檢測技術的不斷發展成熟,目前臨床中多采用MRI 方式進行掃描,此種方式能夠較為清晰的顯示出患者的病理與生理方面,同時該種方式依據不同的脈沖序列及掃描參數,能夠從不同側面獲得病灶特點,從而能夠獲得較為準確的檢測結果[3]。同時該種檢測方式無需對患者造成不良損傷,因而對患者具有較大的保護性。依據實驗結果可知,通過采用MRI 掃描后,患者的診斷率顯著提升,與常規的超聲檢測相比,能夠獲得更加準確的檢測結果,便于為臨床醫生提供可靠的數據保障。
綜上所述,本研究為與常規的超聲檢測相比,磁共振成像檢查在肝臟多發性局灶性結節性增生病變診斷中的應用具有顯著效果,能夠獲得較為準確的診斷結果,可作為診斷肝臟多發性局灶性結節性增生病變的首選檢測方式。但臨床檢測人員仍然需要提升對該疾病的認知能力,以便能夠更加全面的對圖像信息予以解讀。