心理護理干預對乳腺增生癥患者心理狀態及臨床療效的影響

張俊英

（濱州市沾化區第二人民醫院 山東 濱州 256803）

乳腺增生治療過程容易產生不良情緒，會對治療及預后造成消極影響。高效的護理工作能改善患者的心理狀況，保障其獲得最佳的治療效果[1]。本文分析了心理護理干預對乳腺增生癥患者心理狀態及臨床療效的影響，報道如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

本文抽選2017年的3月至2018年的3月在我院接受治療的84例乳腺增生癥病患。本次研究對象均是女性，按照隨機方法，將患者分為干預組和對照組，每組有42例患者。干預組患者年齡27～55歲，平均年齡是（41.5±3.5）歲；病程3個月～8年，平均病程是（3.4±1.4）年；文化程度：初中及以下7例，高中20例，高中以上15例。對照組患者年齡25～57歲，平均年齡是（41.8±3.7）歲；病程3個月～6年，平均病程是（3.1±1.2）年；文化程度：初中及以下6例，高中19例，高中以上17例。對比兩組患者的基本資料，差異不明顯，P ＞0.05。

1.2 方法

患者在院明確診斷后，予以個體化治療。對照組在治療期間實施基礎護理，研究組在對照組基礎上實施心理護理干預，護理方法：①提高患者心理舒適感，完善治療環境，保障病情安靜、整潔，加設書報架、綠植，準備拷貝有歡快歌曲、相聲的播放設備。關注患者的睡眠狀況，指導患者規律作息，確保有充足的睡眠，若患者睡眠狀況不佳，予以適當的干預手段，促進其睡眠。在治療過程實施各項操作時關注患者的反饋，提前做好解釋工作，告知配合要點，操作過程保持動作輕柔、準確，以免患者產生不適。②加強認知心理干預，為患者普及乳腺增生疾病知識，說明治療重點，告知配合要點，講解患者關心的疾病轉歸方面情況，說明各項指標代表的意義，耐心回答患者存在的疑問。將科室印制的健康資料方法，主要包括疾病的保健常識、食療方法等。④心理干預和情緒調節，強調乳腺增生并非乳腺癌，不必過于緊張。治療過程多與患者溝通，重視護理細節，比如表情、動作、眼神，多站在患者的角度看待問題，及時掌握患者心理狀態的起伏，予以及時的干預。鼓勵患者主動表達自身的想法和訴求，予以足夠的尊重、理解和支持。幫助患者轉移對疾病的專注，傳授其進行正確心理調節的正確方法，鼓勵其進行積極的自我調節。⑤社會支持干預，對患者存在的錯誤管道進行糾正，引導其盡快走出心理陰影。鼓勵患者日常多接觸外界，動員同一病區的病友多做交流，促進孤獨感減輕。指導并鼓勵患者適當的參與功能鍛煉，以促進心情放。和家屬做好配合，給予患者家庭的溫暖，幫助患者建立信心。

1.3 觀察指標

分別采用抑郁及焦慮自評量表評估兩組患者接受護理后的心理狀況，兩類量表總分均是100分，得分越高，說明患者心理狀態越差。

1.4 療效評價

患者乳房疼痛等癥狀消失，病灶消失，為治愈；患者乳房疼痛等癥狀改善，病灶縮小，為有效；患者乳房疼痛等癥狀依然存在，病灶無變化，為無效。

1.5 統計學處理

本文研究所得數據資料采用SPSS15.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用士s 表示，實施t 檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P ＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組心理狀態

干預組患者接受護理后抑郁及焦慮自評量表評分均更低，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。見表1。

表1 對比兩組心理狀態

2.2 對比兩組臨床療效

干預組患者獲得了更高的治療總有效率，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。見表2。

表2 對比兩組臨床療效

3.討論

乳腺增生發生后，患者多是因乳房疼痛，存在腫塊來院就診，主要特征是患者的乳腺內主質和間質有不同程度增生存在，進而導致乳腺的結構在數量與形態上發生異常[2]。乳腺增生不僅對患者的生活質量造成了嚴重影響，其病情會隨心緒變化加重。但大多數乳腺增生患者的心理狀況并不理想，分析原因，多在于乳腺增生癥狀和乳腺癌相似，一些患者在還未明確診斷時會誤認為得了癌癥，這在很大程度加重了其心理負擔，因此產生不良情緒；也有患者由于認知程度受限，可能擔憂預后，害怕乳房功能存在障礙使生活、婚姻受到影響，容易有不良情緒產生，如自卑、焦慮、抑郁等，進而影響參與治療的配合度，甚至是治療效果。由此可見，在治療過程實施有效的護理干預，對患者心理狀態進行積極干預，是提高療效的關鍵。

本文予以干預組心理護理干預，獲得結果：干預組患者接受護理后抑郁及焦慮自評量表評分均更低；干預組患者獲得了更高的治療總有效率，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。充分證明，乳腺增生癥患者實施心理護理干預，能改善患者的心理狀態，提高臨床療效，保障預后。