鼻塞式CPAP治療新生兒肺炎中的臨床應用探究

胡美娟

（陜西省康復醫院新生兒科 陜西 西安 710065）

引言

因為一些原因，有的新生兒一出生就會患上肺炎，這種情況是非常常見的。在治療肺炎的過程中醫生要充分考慮到新生兒的身體情況，制定適合的治療方法，本文主要針對鼻塞式CPAP 治療新生兒肺炎的臨床效果進行分析。

1.資料和方法

1.1 一般資料

在這次試驗中，選取在2018年4月至2019年1月在本院治療肺炎的新生兒患者42人作為本次試驗對象。在42名試驗對象中，男性有21人，所占百分比為50%；女性有21人，所占百分比為50%，降低了性別因素對試驗的干擾。試驗對象的年齡在4～28天之間，平均年齡為11天。

1.2 方法

1.2.1 試驗前準備工作階段

在試驗正式開始之前，還有一系列的準備工作需要進行。醫護人員首先要對試驗對象的身體數據進行記錄，方便和試驗結束之后的身體數據進行對比。在將試驗對象的身體數據記錄完成之后就需要對試驗對象進行分組，在進行分組的過程中首先要確保試驗對象的知情權，試驗對象的年紀比較小，所以醫護人員可以向實驗對象的監護人簡單介紹一下這次試驗的內容和大致流程。讓其明確觀察組和對照組的不同：觀察組在進行試驗的過程中主要使用常規方法進行治療；對照組在進行試驗的過程中在觀察組的基礎上加入鼻塞式CPAP。在進行分組的過程中，在有條件的情況下尊重患者家長的意愿，在分組完成之后試驗就可以正式開始了。

1.2.2 試驗正式進行階段

在進行試驗的過程中，觀察組和對照組的工作是不一樣的。觀察組在進行試驗的過程中主要使用常規的治療方法進行治療，常規方法主要包括以下幾個方面：做好新生兒的熱卡供應，采用母乳喂養的方式，盡量做到多餐少食；使用光譜抗生素，做好抗感染工作；通過X 光的方式對新生兒的肺部進行實時監控，及時對情況進行了解；定時進行翻背、排痰等。對照組在進行試驗的過程中，使用觀察組的常規治療方法，在此基礎上加入鼻塞式CPAP 的使用。試驗結果的分析標準主要有兩個，一個是患者的癥狀有無減輕，一個是有無并發癥的出現。患者的臨床癥狀主要表現為身體溫度升高，拒食，喘憋等，并發癥主要表現為繼發感染，呼吸功能衰竭等。在這次試驗中，觀察組和對照組的試驗對象都積極配合試驗的進行，沒有出現太大的問題。

1.2.3 試驗后續工作階段

在試驗結束之后，醫護人員應該對患者的身體數據進行再次檢查，進行記錄并且和試驗開始之前的身體數據進行對比。征詢患者及其家長的治療反饋，將其作為試驗結果分析的重要一部分參考。在進行數據分析的過程中，主要是利用SPSS22.0統計軟件進行統計，以χ2檢驗驗證組間差異，以t 檢驗驗證組間差異；以P＜0.05作為差異具有統計學意義。

2.結果

表1 經過對試驗數據的整理，大致結果體現在以下表格中（單位：人）

從以上表格中可以看出，在這次試驗中，使用常規治療方法的觀察組中，患者的病癥出現明顯減輕的有7人，所占百分比為33%，出現并發癥的有16人，所占百分比為76%；在加入鼻塞式CPAP 治療的對照組中，患者病癥出現明顯減輕的有19人，所占百分比為90%，出現并發癥的有3人，所占百分比為14%。

3.討論

鼻塞式CPAP 屬于一種無創呼吸機，能夠通過機械幫助患者進行呼吸，讓患者能夠呼吸順暢，改善肺功能。所以從整體上來看，將鼻塞式CPAP 應用到新生兒肺炎的臨床治療中是有很大的可行性的。新生兒本身身體就是非常脆弱的，有些藥物不能使用，因此醫療機器的幫助就顯得非常重要。鼻塞式CPAP 在這次試驗中發揮了很大的作用，在醫院之后的工作中可以考慮繼續使用，醫院方面還應該考慮引進更加精密的醫療儀器，提高醫院醫療水平。同時還要引進一批醫療人才，充分發揮精密醫療儀器的作用。醫院方面的工作還有很大的提升空間，要不斷探索，不斷改進。

4.結語

這次試驗從整體上來看是比較成功的，這離不開整體醫護人員的認真工作和實驗對象以及其家長的配合。這次試驗為之后的新生兒肺炎的治療提供了很好的借鑒經驗，是非常有意義的。