探討精細化護理在老年2型糖尿病合并肺部感染中應用效果

聶 姜

（簡陽市人民醫院感染科 四川 簡陽 641400）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月至2019年1月期間所接納治療的老年2型糖尿病合并肺部感染患者60例，其中男性為20例（年齡（70.32±4.34）歲），女性為40例（年齡（70.32±4.34）歲）；采用隨機分組法將其分為對照組30例（男8例，女22例，（年齡（70.32±4.34）歲））以及觀察組30例（男12例，女18例，（年齡（70.32±4.34）歲））。兩組患者的一般資料無統計學意義(P ＞0.05)，且所有患者均對本次實驗知曉且簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理干預手段，而觀察組則采用精細化護理干預進行護理，具體如下：

①醫護人員須在患者進行入院治療后，對患者的病房進行定期開窗透風，以保持空氣的流通。同時需保持患者所在病房空氣程度清新，將病房溫度控制在22℃～25℃，根據患者實際病況可選擇舒緩柔和的音樂來進行播放，并確保熱水房24h 皆有熱水。

②醫護人員在患者入院之后，對患者的實際病情觀察和分析，并對患者的血糖進行控制預防，囑咐患者在服用口服降糖藥物時，需提前備好糖類食物或高糖量飲料，避免患者出現低血糖的情況發生。若患者對自身血糖不能夠有效實施自我控制，則醫護人員需對患者進行胰島素的定期注射（或通過給予患者空服藥物進行控制）。

③飲食的合理調節能夠對患者的總熱量起到控制的作用，確保患者能夠進行合理的營養攝取。醫護人員在對患者進行飲食護理時，需注重營養的搭配，盡量讓患者多食用以粗細為主的粗細搭配飲食，遵循少鹽清淡的原則以便控制血糖在合理范圍內，同時也對患者的血脂水平起到了調節和改善作用。

④患者在入院治療后，往往會受到疾病的影響以及對周邊環境的陌生而造成患者出現焦慮、不安或是暴躁等消極態度的出現。因此護理人員在對患者進行護理時需對患者的心理也同時進行護理，并依據患者的實際病情來對不同個體的患者進行針對式的護理干預。可采取對患者進行相關疾病知識的講解，以及相關預防手段措施的講解來調節患者的不良情緒反應。同時對患者及其家屬所提出的疑問需及時進行解答和闡述，以此保障患者的治療配合度。

1.3 觀察指標

對兩組患者實施護理后的血脂血糖水平以及臨床治療總有效率進行數據的統計和分析。總有效率以患者認為護理對病情起到了控制預防作用為顯效；以患者認為護理對病情起到的療效一般為有效；以患者認為護理對治療的結果毫無效果或是進行投訴為無效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS19.0軟件中分析，計量資料比較采用t 檢驗，并以表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（以P＜0.05）為數據差異顯著，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的血脂血糖水平

觀察組的膽固醇、三酰甘油、空腹血糖均低于對照組（P ＜0.05），差異具有統計學意義，見表1：

表1 兩組患者的血脂血糖水平比較（士s）

表1 兩組患者的血脂血糖水平比較（士s）

組別 例數 膽固醇(mmol/L) 三酰甘油(mmol/L) 空腹血糖(mmol/L)觀察組 30 4.66±0.23 1.45±0.25 7.55±0.24對照組 30 5.78±0.45 2.00±0.31 11.23±0.39 t - 12.138 7.564 44.015 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 兩組患者臨床治療效果

觀察組治療有效例數顯著高于對照組（P ＜0.05），差異具有統計學意義，見表2：

表2 兩組患者臨床治療效果比較[n,(%)]

3.討論

糖尿病目前是我國老年人群體常發病之一，且處于逐年升高的趨勢。通常來說糖尿病的發病因素受患者家族遺傳、免疫功能改變以及身體代謝功能等有較高的聯系。目前有資料研究顯示，老年2型糖尿病患者由于免疫機能下降等因素，導致患者在患病期間會出現一些其他并發性感染，肺部感染就屬于其中的一種。合并性感染會對患者的生活質量造成極大阻礙。

隨著醫學的不斷進步與發展，精細化護理被醫護人員提出并實際運用在患者的護理模式當中，且取得了良好的護理效果。相關資料研究顯示，將精細化護理運用于老年2型糖尿病患者合并肺炎患者是從多方面對患者進行護理，從而調動患者治療積極性，從而讓患者以最佳狀態進行疾病的治療，同時提高了患者的護理配合度。

此次研究結果表明，觀察組的膽固醇、三酰甘油、空腹血糖均低于對照組，說明精細化護理能夠改善患者的血糖血脂水平；觀察組治療有效例數顯著高于對照組，說明精細化護理能夠對患者的治療起到良好的提升效果。

綜上所述，將精細化護理運用于老年2型糖尿病患者能夠對患者血糖起到良好控制，且能夠提高患者的治療效果，值得在臨床上進行推廣運用。