自我角色認同護理對精神分裂癥合并糖尿病患者激越行為及社會交往的影響效果觀察

王海歡

（常州市金壇區人民醫院內分泌科 江蘇 常州 213200）

精神分裂癥為精神科常見病，其主要多發于青壯年[1]。臨床相關資料顯示，精神分裂癥為一組病因未明的重性精神病[2]。主要表現為思維、感知覺、行為和情感等癥狀各異的綜合征[3]。精神分裂癥發病原因主要為環境因素、家庭史、心理因素以及疾病因素等原因引起[4]。有研究表明，由遺傳以及環境等因素引起的精神分裂癥患者合并糖尿病幾率較大，且對患者身體和家庭都造成了嚴重的負擔。有學者指出，對精神分裂癥合并糖尿病患者，實施自我角色認同護理，能有效降低患者激越行為，并提高患者社會交往能力。為進一步探討對精神分裂癥合并糖尿病患者的護理效果，本次研究，對我院接受治療的40精神分裂癥合并糖尿病患者，分別采取常規護理與自我角色認同護理，對比兩組間護理效果，現做如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年5 月至2018年10月期間于我院接受治療的40 精神分裂癥合并糖尿病患者為本次研究對象。采用隨機分配法，平均分成對照組與實驗組各20例。對照組男14例，女6例，年齡在32～43歲之間，平均年齡（37.5±1.5）歲；實驗組男15例，女5例，年齡在31～43歲之間，平均年齡（37±1.5）歲，以上兩組患者性別、年齡一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規護理，包括飲食護理、運動護理以及疾病護理等內容。

1.2.2 實驗組給予自我角色認同護理，具體方法如下：（1）自我角色認同確定，護理人員對患者進行角色評估，并最終確定患者個人成就性角色，家庭角色以及職業角色。（2）針對不同角色認同給予不同干預方法。①個人成就性角色，對于曾獲得過榮譽的患者，要增加患者的榮譽感，護理人員可對患者進行獎勵或給予其鼓舞，給予患者肯定。②家庭角色，護理人員可鼓勵患者觀看家庭成員照片或視頻，幫助患者重拾家庭溫暖，激發患者記憶。③職業角色，根據患者曾有過的職業史，模擬患者職業，使患者找回曾經的自信，從而激發患者記憶。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組患者護理后激越行為水平，包括語言性激越行為、軀體性攻擊行為與軀體性非攻擊性行為，分數越低代表越好。

1.3.2 觀察兩組患者護理后社會交往能力評分與社會適應能力評分，評分越高代表能力越欠缺。

1.4 統計學處理

經SPSS14.0統計學軟件實行統計學處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用描述，組間經t 和x2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2.結果

2.1 對照組與實驗組激越行為水平對比

經護理后對比，對照組患者激越行為水平明顯差于實驗組，差異具有統計學意義，P＜0.05。詳見表1。

表1 對照組與實驗組激越行為水平對比(士s，分)

表1 對照組與實驗組激越行為水平對比(士s，分)

組別 總例數 語言性激越行為 軀體性攻擊行為 軀體性非攻擊性行為對照組 20 23.43±4.5 15.62±3.1 29.37±4.6實驗組 20 18.25±3.4 12.24±2.6 21.45±3.8 T / 4.1074 3.7360 5.9363 P / 0.0002 0.0006 0.0000

2.2 對照組與實驗組社會交往能力與社會適應能力對比

對照組社會交往能力與社會適應能力，明顯差于實驗組，差異具有統計學意義，P＜0.05。詳見表2。

表2 對照組與實驗組社會交往能力與社會適應能力對比(士s，分)

表2 對照組與實驗組社會交往能力與社會適應能力對比(士s，分)

組別 總例數 社會交往能力 社會適應能力對照組 20 11.14±1.42 13.22±1.51實驗組 20 8.03±1.01 9.21±1.24 T/7.9816 9.1782 P/0.0000 0.0000

3.討論

臨床上，精神分裂癥主要為偏執型、青春型、單純型、緊張型與殘留型等類型[5]。臨床上對于精神分裂癥患者的護理方法主要為常規護理與自我角色認同護理方法。本次研究，對我院接受治療的40精神分裂癥合并糖尿病患者，分別采取常規護理與自我角色認同護理，結果發現，對照組患者激越行為水平明顯差于實驗組；對照組社會交往能力與社會適應能力，明顯差于實驗組。因此，通過對精神分裂癥合并糖尿病患者，采取自我角色認同確定方法與不同角色認同給予不同干預方法，能有效降低患者語言性激越行為、軀體性攻擊行為與軀體性非攻擊性行為，從而提高患者社會交往能力與社會適應能力。綜合以上分析，對精神分裂癥合并糖尿病患者，實施自我角色認同護理方法，能有效降低患者激越行為，并提高患者社會交往能力與社會適應能力，此方法應被積極推廣。