人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果觀察

徐 珍

（蘭溪市人民醫(yī)院五病區(qū) 浙江 金華 321100）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取從2018 年1 月-2019 年1 月于我院接受普外科手術的86 例患者作為研究對象，根據護理方法，分成采用常規(guī)圍術期護理的對照組（n=43），與在常規(guī)圍術期護理基礎上開展人性化護理的觀察組（n=43），其中觀察組男性23例，女性20例，年齡17～74歲，平均（42.84±4.18）歲。對照組男性24例，女性19例，年齡18～72歲，平均（41.93±4.27）歲。兩組一般資料沒有統(tǒng)計學差異，可比較（p＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

該組常用常規(guī)圍術期護理，術前對患者進行手術相關知識的宣教、備皮等。術中密切配合醫(yī)生操作。術后做好傷口定期換藥，觀察是否存在并發(fā)癥等。

1.2.2 觀察組

觀察組在圍術期中采用人性化護理，具體如下：

①術前護理

很多患者在手術前存在緊張、恐懼的心理，這些心理導致患者在手術前的幾天會出現失眠，血壓升高等應激狀態(tài)。會對手術的順利開展產生負面影響，因此在手術前除常規(guī)護理外還要為患者進行心理干預，減少其負擔，告知以良好心態(tài)迎接手術的作用并給予其治療信心。

②術中護理

為患者調節(jié)手術室的溫度，如果氣溫較低，給予保暖設備協(xié)助患者擺放正確的手術體位進行手術，并遮蓋其隱私部位，減少患者的不適感[2]。術中密切觀察患者體征，并做好醫(yī)生的協(xié)助工作。

③術后護理。

手術后第一時間告知患者手術順利，對患者及家屬囑咐需要注意的事項以及并發(fā)癥的預防等。并給予抗感染藥物，密切觀察患者的手術切口及疼痛情況。可為患者播放些有助于鎮(zhèn)定情緒的音樂，利于緩解疼痛，如果患者疼痛情況嚴重，可給予止痛藥劑。

1.3 觀察指標

比較兩組患者包括護理滿意率、術后疼痛、住院天數、術后下床、術后肛門首次排氣等相關情況。術后疼痛采用VAS 評分進行統(tǒng)計。總分值為10分，0分為無痛，10分為極為強烈的疼痛，需要通過嗎啡等杜冷丁緩解，分數和痛感為正比。護理滿意率通過滿意率調查表進行統(tǒng)計，包括很滿意、滿意、一般、不滿意，總滿意率=（很滿意+滿意）/該組例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料對比采用t 檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p ＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 術后恢復相關情況

觀察組包括術后VAS 疼痛評分、住院天數、術后下床、術后肛門首次排氣等相關情況均顯著優(yōu)于對照組，p 均＜0.05，見表1。

表1 兩組術后恢復情況比較

2.2 護理滿意率

采用人性化護理的觀察組護理滿意率為95.35%，顯著高于常規(guī)護理的對照組護理滿意率81.40%，p＜0.05，見表2。

總滿意率(%)觀察組 43 25（58.14） 16（37.21） 1（2.33） 1（2.33） 95.35對照組 43 18（41.86） 17（39.53） 5（11.63） 3（6.98） 81.40 9.282＜0.05組別 n 非常滿意[n（%）]滿意[n（%）]一般[n（%）]不滿意[n（%）]

3.討論

普外科主要通過手術對患者進行治療，雖然目前各項手術技術已經十分完善，但畢竟屬于侵入性操作，患者會存在恐懼、緊張的心理，增加手術風險。身為護理工作者，應當考慮到患者的這種心態(tài)，將以人為本理念滲入到護理工作中，改善此類問題。基于此，我院就制定了一套人性化護理方案，為明確此種方面的臨床效果，選取近年來我院普外科收治的患者作為研究對象，開展臨床研究。研究結果顯示，采用人性化護理的觀察組護理滿意率為95.35%，顯著高于常規(guī)護理的對照組護理滿意率81.40%，p＜0.05。此外觀察組包括術后VAS 疼痛評分、住院天數、術后下床、術后肛門首次排氣等相關情況均顯著優(yōu)于對照組，p 均＜0.05。由此可見，在普外科患者的圍術期中開展人性化護理，能夠有效降低術后疼痛，縮短恢復時間，深受患者認可，值得在普外科患者的圍術期護理工作中推廣應用。